得了糖尿病，血糖居高不下怎么辦

      病情分析：
      血糖16二甲雙胍和尿片每天各六片效果不明顯
      指導(dǎo)意見：
      建議你打胰島素治療,根據(jù)你的情況吃藥是控制不住的,平常忌口,要低鹽低脂低糖飲食.
      

      病情分析：
      看來是2型的DM
      治療的話建議換換藥或是用用胰島素先控制在穩(wěn)定的水平 在慢慢的調(diào)藥
      關(guān)于治療簡單講下
      指導(dǎo)意見：
      治療是飲食控制 運動療法 血糖監(jiān)測 藥物治療 糖尿病教育
      1健康教育就是生活規(guī)律 戒除煙酒 預(yù)防感染
      2飲食：理想的體重是身高-105 每公斤的體重需要25 到30卡的熱量
       提倡是使用粗制的米 面 含有一定雜糧 忌用葡萄糖 甜點 含糖的飲料
       蛋白質(zhì)0.8到1.2G ,腎病的患者要限制在0.8
       實用綠色的蔬菜 含糖低的水果 鹽限制在10g
      3體育的鍛煉 循序漸進(jìn) 長期堅持
      4自我檢測血糖
      5藥物的使用（一）促進(jìn)胰島素的分泌 適合2類糖尿病
       1）硫脲類 促進(jìn)殘存的胰島的分泌,鞭打病牛 不良的反應(yīng)有：低血糖
       2）非硫脲類 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
       (二)雙胍類
      機制是提高外周的血糖的利用率,對正常的血糖值沒有影響,適合肥胖的2型ＤＭ
      禁用與：ＤＭ并發(fā)酮癥酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝腎功能不全或是任何的缺氧的患者,孕婦哺乳婦女兒童老年
      （三）＠葡萄糖苷酶抑制劑
      延緩血糖的吸收,適合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
      （四）胰島素增敏劑
      羅格列酮比格列酮不良的反應(yīng)有水腫禁用于心衰或是肝功不好者
      ６胰島素治療
      １型ＤＭ伴酮癥酸中毒高滲昏迷乳酸中毒合并有感染
      圍手術(shù)期２型未獲良好的治療
      
      
      以上是對“得了糖尿病，血糖居高不下怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者年齡：54
      患者性別：男
      全部癥狀：渾身乏力三多
      發(fā)病時間及原因：2003年遺傳
      指導(dǎo)意見：
      血糖高怎么辦
      控制總熱量：要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況,體重,年齡,性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi).
      一般情況下,每日攝入熱量在1500－1800千卡,胖人宜減少到1200－1500千卡.其中碳水化合物占總熱量60％左右,相當(dāng)于主食300—400克.粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人.
      膳食纖維和維生素要充分：高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜.水果類含果糖較多,血糖控制不好時最好免食.可另外口服多種維生素和礦物質(zhì)片（丸）來補充.
      防治并發(fā)癥：糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快.食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克／日,相當(dāng)于每日一個雞蛋.少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物.糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白.
      

      病情分析：
      主訴：渾身乏力三多
      2003年5月血糖16二甲雙胍和尿片每天各六片效果不明顯
      指導(dǎo)意見：
      服藥的同時糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制才是治療糖尿病方法.
      1.飲食治療的目的
      (1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖,血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展.
      (2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育.
      (3)維持正常的體重.肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性.消瘦者雙可使體重增加,以增強對種傳染的抵抗力.
      1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念.
      2.少吃多餐.既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰.
      3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃（碳水化合物是指糧食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果類食物中的糖分）.
      4.吃甜點心和咸點心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高.
      5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的,如：蕎麥,燕麥.盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖.
      6.所謂“無糖食品”實質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃.
      7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中.這些蔬菜為土豆,白薯,藕,山藥,菱角,芋頭,百合,荸薺,慈姑等.
      8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆,綠豆,蠶豆,蕓豆,豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量.
      9.吃副食也要適量.
      10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果類食物充饑.
      11.多吃含膳食纖維的食物.
      12.少吃鹽.
      13.少吃含膽固醇的食物.
      14.關(guān)于吃水果的問題.血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃.香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量.
      15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品.
      16.糖尿病人千萬不要限制喝水.