我服卡托撲利臉紅還咳怎辦那種藥較好

      指導(dǎo)意見：
      您好：您的情況是服用卡托普利引起的副作用，如過不能白手，可以換地平類藥物，如硝苯地平控釋片，能解除小血管痙攣，減低外周血管阻力，降低舒張壓較明顯，沒有干咳副作用，每日只需一次服藥，能平穩(wěn)降壓，長期服用能保護心腎功能。祝健康！
      

      您好,患者這個情況考慮是藥物引起的不良反應(yīng),建議結(jié)合下患者自身的情況綜合考慮下,請問目前的血壓情況如何,建議及時就診在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療,一般來說,目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒降下來,原因可能是個人平時的飲食生活習慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加些藥物治療,平時注意低鹽低脂飲食,合理的生活習慣,適當?shù)倪\動,有不良反應(yīng)和血壓變化及時隨診.Ydt
      
      以上是對“我服卡托撲利臉紅還咳怎辦那種藥較好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      如果咳嗽咳得厲害可以考慮換藥!
      指導(dǎo)意見：
      代替卡托普利的藥物有ARB類的比如結(jié)沙坦 替米沙坦 總之就是有個沙坦的藥物,這種藥物比卡托普利少引起咳嗽!
      生活護理：
      最好在心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)測下改藥!!
      

      病情分析：
      卡托普利屬于ACEI類藥物,臉紅,干咳是其主要副作用
      指導(dǎo)意見：
      建議患者改用代文或者美卡素之類的藥物,效果不理想再考慮聯(lián)用
      

      病情分析：
      咳嗽藥知多少
      咳嗽藥的流行雖然沒有證據(jù)顯示咳嗽藥對咳嗽的治療有任何作用,但是每天仍然有大量的咳嗽藥物流入市場,這是為什么呢?
      首先,咳嗽是每年三千萬人次造訪醫(yī)生的原因.
      其次,據(jù)統(tǒng)計,咳嗽是最常見的病人主訴.
      當我們生病的時候,甚至于我們的子女生病的時候,我們總會著急著要做些什么讓病人好受一些.如果我們知道某種藥物可能可以控制病情的話,我們會覺得情況在自己的控制之中.這時,你走到藥店里去,發(fā)現(xiàn)某種藥物可以治愈這種疾病,你會覺得很欣慰.
      咳嗽藥往往讓我們有奏效的感覺,即使實際上它們沒有起多大作用.醫(yī)生告訴我們,大部分的咳嗽都是由于病毒感染引起的,幾天之內(nèi)就可以緩解,但由于太多人求助于咳嗽藥了,他們因此把改善癥狀歸功到咳嗽藥上.
      咳嗽藥的副作用相對較小值得高興的是,咳嗽藥即使不能改善我們的癥狀,但它也不會對我們的身體造成太大的傷害.而且,如果你按著處方去服用這些藥物的話,有問題的機會更小.
      唯一可能有一定副作用的藥物是某些感冒藥及咳嗽藥中添加的減充血劑.例如,偽麻黃堿可能會對有心臟病和未控制的高血壓的病人帶來危險.但按照醫(yī)囑服用咳嗽藥的話,一般還是安全的.問題在于并不是每個病人都會乖乖地按照醫(yī)生所說的去做.
      其實,基本上非處方類的感冒藥和咳嗽藥的問題和副作用都是來自于用藥劑量過大.
      也許你覺得你肯定不會是那種超量服藥的人,但事實上,超量服藥比你想象中的更容易發(fā)生.
      指導(dǎo)意見：
      其中一個原因是,人們常常同一時間服用幾種感冒藥和咳嗽藥,而事先沒有仔細看過它們的成分.由于藥品名稱花樣眾多,所以他們可能在不知不覺中服用了某種成分的雙倍劑量.
      另一個原因是故意的.有些人可能會故意吃比正常劑量更多的藥物.但是他們并不是打算濫用藥物,而是想盡快擺脫咳嗽.吃一份的藥沒有作用,他們又自己再加大劑量.
      

      病情分析：
      卡托普利為血管緊張數(shù)轉(zhuǎn)換酶抑制劑 主要作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAA系統(tǒng)).抑制RAA系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換或血管緊張素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留.對多種類型高血壓均有明顯降壓作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心臟功能.對不同腎素分型高血壓患者的降壓作用以高腎素和正常腎素兩型；對低腎素型在加用利尿劑后降壓作用亦明顯.其降壓機制為抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,降低血管緊張素Ⅱ水平,舒張小動脈等.本品具有輕至中等強度的降壓作用,可降低外周血管阻力,增加腎血流量,不伴反射性心率加快.本品可通過以下機制降低血壓：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,使血管緊張素I轉(zhuǎn)變?yōu)锳ngII減少,從而產(chǎn)生血管舒張；同時減少醛固酮分泌,以利于排鈉；特異性腎血管擴張亦加強排鈉作用；由于抑制緩激肽的水解,減少緩激肽的滅活；此外尚可抑制局部血管緊張素I在血管組織及心肌內(nèi)的形成.可改善心衰患者的心功能.
      指導(dǎo)意見：
      建議您換同樣為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的 依那普利 該藥副作用小 不會出現(xiàn)咳嗽心悸等毒副作用 降壓效果也不錯~~
      
      以上是對“我服卡托撲利臉紅還咳怎辦那種藥較好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      請問,您的血壓最高時是多少?
      指導(dǎo)意見：
      卡托普利 屬ACEI類降壓藥,這類藥物的不良反應(yīng)主要為刺激性干咳和血管性水腫（導(dǎo)致臉紅）.如果不能耐受可以換用ARB類（沙坦類）藥物.這兩類藥物均作用于RAS系統(tǒng),而ARB類藥物無 干咳,血管性水腫的不良反應(yīng).
      目前認為,降壓治療遵循小劑量開始,逐步增量的原則.臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況,靶器官損害,并發(fā)癥,合并癥,降壓療效,不良反應(yīng),以及用藥費用等,都可能影響降壓藥的具體選擇.
      現(xiàn)在認為ACEI和ARB類藥物具有抑制RAS系統(tǒng),改善心肌重構(gòu)的功能,沒有禁忌癥的情況下建議使用.
      

      病情分析：
      你說的癥狀是服用卡托普利常見的副反應(yīng),高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有6大類：利尿劑,β 受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),α1 受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AT1)
      指導(dǎo)意見：
      你到醫(yī)院檢查過嗎?建議你到醫(yī)院做個全面檢查,因為不同的身體情況要選用不同的藥物
      1 原發(fā)性高血壓 對無并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)首選β 受體阻滯劑和(或)利尿劑及鈣拮抗劑進行初始治療.但口服噻嗪類利尿劑可升高總膽固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),極低密度脂蛋白(VLDL),產(chǎn)生高尿酸血癥,糖耐量降低等副作用,且治療呈劑量依賴性.吲達帕胺兼有利尿劑和鈣拮抗劑的作用,可由膽汁排出,對糖脂代謝無不良影響.鈣拮抗劑作用較強,目前研制出的緩釋和控釋心痛定無“突釋”現(xiàn)象所致的頭痛面紅,心率增快等副作用,可每天只服藥1次,且降壓作用谷/峰比值高.高血壓理想治療(HOT)研究使用非洛地平為降壓藥物,觀察到非洛地平在有效降壓的同時,可降低心血管疾病的病死率.
      2 單純收縮期高血壓單純收縮期高血壓在老年人多見,鈣拮抗劑有較好療效.歐洲收縮期高血壓聯(lián)盟使用尼群地平治療收縮期高血壓,經(jīng)2年隨訪,觀察到尼群地平在降壓的同時,可使致死性腦卒中發(fā)生率降低42%(P<0.003),非致死性腦卒中發(fā)生率降低44%(P<0.001).
      3 心肌梗死后高血壓JNC VI報告在心肌梗死后第2周服用維拉帕米或安慰劑的1765例患者中進行隨機抽樣調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn);無心衰患者經(jīng)維拉帕米治療,病死率和嚴重心血管事件發(fā)生率均顯著降低,但伴心衰患者卻未見明顯療效.
      4 高血壓并發(fā)心肌缺血高血壓并發(fā)心絞痛患者宜選用β受體阻滯劑和ACEI,且與鈣拮抗劑合用特別有效,但要防止心衰和緩慢性心律失常的發(fā)生.如β受體阻滯劑無效或有禁忌時,可選用維拉帕米或地爾硫?,但短效二氫吡啶類藥物療效欠佳.對于有明確變異性心絞痛的患者,可選擇硝苯地平.急性心肌梗死的患者以β受體阻滯劑和鈣拮抗劑為首選,特別是在無內(nèi)在擬交感活性的β受體阻滯劑,總之一個重要原則就是既利于降低心肌耗氧量又不會導(dǎo)致冠脈低灌注.
      5 高血壓并發(fā)心衰高血壓并發(fā)心衰患者以ACEI為首選,單用或與利尿劑和強心甙合用,可提高生存時間及降低病死率.對ACEI不能耐受或有禁忌癥者,可用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：氯沙坦,纈沙坦,伊貝沙坦,肯特沙坦,特米沙坦.這些藥物已被美國FDA批準用于高血壓的治療.與ACEI相比,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑有以下特點：①血管緊張素Ⅱ?qū)Β裥褪荏w有高度特異性和選擇性阻滯作用,能更加有效降低血漿中血管緊張素Ⅱ的水平,進而減少其所致各種病理生理效應(yīng);②阻滯腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)比ACEI更完全;③無咳嗽副作用,故被認為是ACEI最佳代用藥,最近ELITE研究顯示,在心功能Ⅱ,Ⅲ級緩心率患者,氯沙坦與卡托普利對總病死率的影響差異無顯著性,且氯沙坦的耐受性更好.
      
      

      病情分析：
      高血壓病的注意事項包括以下幾點（一）合理膳食；（二）適量運動；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時就醫(yī).
      指導(dǎo)意見：
      高血壓病的注意事項包括以下幾點（一）合理膳食；（二）適量運動；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時就醫(yī).