二尖瓣輕度返流如何治療

      內(nèi)科治療：避免過度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，限制鈉鹽攝入，適當(dāng)服用利尿劑、血管擴(kuò)張劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，若出現(xiàn)乏力、下肢水腫、眼瞼水腫等心功能不全癥狀可加服強(qiáng)心劑。

      病情分析：
      二尖瓣脫垂并輕度返流這說明心臟二尖瓣有關(guān)閉不全的出現(xiàn).如果是慢性的,由于二尖瓣脫垂并輕度返流所致二尖瓣關(guān)閉不全癥狀一般較輕.僅有不典型胸痛,心悸,無力,頭暈.如果是急性則會(huì)有輕微的勞力性呼吸困難（勞動(dòng)時(shí)感到呼吸困難）.
      指導(dǎo)意見：
      無癥狀或癥狀輕微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪.有暈厥史,猝死家族史,復(fù)雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應(yīng)避免過度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng).
      胸痛者,可用β受體阻滯劑,減少心肌氧耗和室壁張力,減慢心率,減弱心肌收縮力,改善二尖瓣脫垂的程度,從而緩解胸痛.硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂,應(yīng)慎用.
      對(duì)伴有二尖瓣關(guān)閉不全者,在手術(shù),拔牙,分娩或侵入性檢查前后,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以防止感染性心內(nèi)膜炎.
      嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療.對(duì)于腱索延長(zhǎng)或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動(dòng)良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù)；不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù).