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老人高燒不退怎么辦

女 | 85歲 2009-12-26 22:40:13 8人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢描述: 發(fā)燒38.5度,食欲不振
發(fā)病一周,肺炎,肺內(nèi)感染,尿路感染

曾經(jīng)的治療情況和效果: 點(diǎn)滴頭孢青霉素,口服撲熱息痛

想得到怎樣的幫助:怎樣快速消除炎癥,怎樣快速退燒

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝紅霞
謝紅霞 國(guó)藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感染性疾病,小兒腎病,結(jié)締組織疾病,新生兒疾病 幫助網(wǎng)友:17955
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2009-12-26 23:01:39 我要投訴

      病情分析:
      肺病患者的調(diào)養(yǎng)主要是不宜飽食
      眾所周知,飽食不僅使人感覺不適,消化不良,而且可導(dǎo)致智力下降,急性胃擴(kuò)張或急性胰腺炎等病癥的發(fā)生.據(jù)美國(guó)圣地亞哥加州大學(xué)藥物助理格連醫(yī)生研究的結(jié)果認(rèn)為,飽食對(duì)肺病患者危害更大,可能導(dǎo)致氣喘,呼吸困難,甚至心臟停止跳動(dòng)而危及生命.
      這是因?yàn)?當(dāng)人吃得太飽時(shí),胃部充盈就會(huì)把橫膈往上推,壓迫肺部.而肺病患者原來(lái)已得不到足夠的氧氣,這樣一來(lái),就會(huì)促使呼吸更加困難,加劇病情的發(fā)展.另一方面,吃得過(guò)飽時(shí),消化食物也需要大量的氧氣,從而影響心臟,大腦等重要器官對(duì)氧氣的正常需求.
      因此,患有肺炎,肺氣腫,哮喘,肺結(jié)核等肺部疾患的病人,飲食上應(yīng)注意以七分飽為宜,特別是在喜慶或節(jié)假日里,切忌暴食,以利身體康復(fù).
      同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力.
      肺炎是指肺實(shí)質(zhì)的炎癥,有肺毛細(xì)血管充血,水腫,肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出和細(xì)胞浸潤(rùn),乃至肺實(shí)變等病理改變.其最常見的病因是感染,物理,化學(xué)和過(guò)敏性等.日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常見的一種.本病的防治措施主要如下:
      1)飲食療法:
      ①貝母粥;先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時(shí),調(diào)入川貝母粉末5~10g,再煮二,三沸即可,上,下午溫?zé)岱质?用于咳嗽咯吐粘痰不爽者.
      ②竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時(shí),兌入竹瀝50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫?zé)岱质?用于咯吐膿痰或間有神志欠清者.
      ③蘇子粥:蘇子15~20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫?zé)岱?用于咳嗽氣喘者.
      ④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫?zé)岱?用于肺炎霉菌感染者.
      ⑤銀杏石葦燉冰糖:白果20粒,去殼,衣,搗破,與石葦30g同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,飲服.用于咳嗽,咯痰,氣喘者.
      ⑥百合糖水:百合60~100g,加糖適量,水煎,飲食.
      ⑦川貝雪梨煲豬肺:川貝10g,雪梨2個(gè),豬肺250g,雪梨去皮切塊,豬肺切塊漂去泡沫,與川貝同放入砂鍋內(nèi),加冰糖少許,清水適量,慢火熬煮3小時(shí)后服食.用于陰虛痰熱者.
      ⑧山藥粥:干山藥片45~60g(或鮮山藥100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚溫?zé)岱?用于氣虛痰濁者.
      2)單方驗(yàn)方:
      ①魚腥草,鴨跖草,半枝蓮各30g,水煎服,每日1至2劑.用于肺熱證.
      ②穿心蓮,十大功勞各15g,橘皮6g,水煎,分2次服,每日1劑.用于痰熱證.
      ③蚤休,敗醬草,大青葉,矮茶風(fēng)各30g,水煎,分2次服,每日1劑.用于肺熱證.
      ④魚腥草30g,桔梗15g,生石膏60g,水煎服,每日1劑.用于痰熱證.
      ⑤肉桂,丁香,川烏,草烏,乳香,沒藥,紅花,當(dāng)歸,川芎,赤芍,透骨草,做成10%油膏敷背,每2日1次.用于肺炎吸收消散期.
      3)針灸療法:
      體針:常用穴為肺俞,膈俞,尺澤,魚際,太淵,內(nèi)關(guān).配用穴為大椎,曲池,合谷,孔最,委中,太溪,三陰交,十二井,膏肓俞.病情進(jìn)展期,每日針2次,瀉法,留針30分鐘.恢復(fù)期,每日針1次,平補(bǔ)平瀉.
      水針:取肺俞,風(fēng)門,曲池,豐隆.用青霉素40萬(wàn)單位/2ml(先皮試)合鏈霉素0.125g/2ml,每穴各注0.5ml,每日1~2次.亦可采用其它肌肉注射用抗菌素或抗菌中藥注射液作穴位注射.
      4)預(yù)防調(diào)養(yǎng):
      ①平時(shí)注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風(fēng)散之類藥物,預(yù)防發(fā)生外感.
      ②戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體.
      ③進(jìn)食或喂食時(shí),注意力要集中,要求患者細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說(shuō),交食物嗆吸入肺.
      指導(dǎo)意見:
       人體是一個(gè)系統(tǒng),不能只針對(duì)某一癥狀用藥.首先要查出病因,綜合治療.如果高燒的話,那就讓醫(yī)生開藥.但歸根結(jié)底,還是不能亂用退燒藥.
       正常情況下,由于人體呼吸道防御機(jī)制,病原體進(jìn)入體內(nèi)不一定引起發(fā)病,有些因素可使其防御功能下降,病原體乘虛而入,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)病,誘發(fā)肺炎.這些誘因包括:
      ⑴ 上呼吸道病毒感染:病毒感染能破壞支氣管粘膜的完整性,影響粘液 —纖毛活動(dòng),從而導(dǎo)致細(xì)菌的感染.
      ⑵ 突然受,饑餓,疲勞,醉酒等,消弱全身抵抗力,使細(xì)胞吞噬作用減退,免疫功能減弱,導(dǎo)致發(fā)病.
      ⑶ 昏迷,麻醉,鎮(zhèn)靜劑過(guò)量,易發(fā)生異物吸入,引起細(xì)菌感染.
      ⑷ 患有一些基礎(chǔ)疾病,如免疫缺陷,糖尿病,腎功能衰竭等,也是易感因素.
      肺炎的治療方法
      1. 抗菌藥物治療,這是治療的關(guān)鍵當(dāng)懷疑或確診為肺炎球菌肺炎時(shí),青霉素G為首選藥物,其它可用頭孢菌素,大環(huán)內(nèi)酯類藥物,輕者口服或肌肉注射,中度以上應(yīng)靜脈注射,輸液治療.
      2. 支持療法,臥床休息,進(jìn)食清淡易消化飲食,多食富含維生素的水果,蔬菜,發(fā)熱病人注意飲水,補(bǔ)充液體.
      3. 對(duì)癥處理,如退熱,止咳,去痰,平喘,如有咳血時(shí)可使用止血藥物,有呼吸困難時(shí)注意吸用氧氣.
      

李東媛
李東媛 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腹部肝臟膽囊胰腺雙腎和脾臟疾病的超聲診斷和婦科 幫助網(wǎng)友:3662
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2018-06-23 23:37:28 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),據(jù)你描述情況老人病癥比較多,建議你帶老人去正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,做個(gè)詳細(xì)檢查,然后對(duì)癥用消炎藥物比較好。

盧小醫(yī)師
盧小醫(yī)師 其他
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2009-12-26 22:44:38 我要投訴

      病情分析:
      你的情況,老年女性,全身多處感染.
      指導(dǎo)意見:
      至于老年患者,感染可能不好控制,甚至對(duì)很多藥物都產(chǎn)生耐藥了
      退燒,需要用藥物退燒,或酒精擦浴.
      以上是對(duì)“老人高燒不退怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉大醫(yī)生
劉大醫(yī)生 其他
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2009-12-26 22:53:12 我要投訴

      病情分析:
      你的情況,可能需要住院治療
      指導(dǎo)意見:
      如果能做尿培養(yǎng),血培養(yǎng),還痰培養(yǎng)的話,盡量做
      針對(duì)病原體進(jìn)行針對(duì)性治療,療效肯定會(huì)好些.

宇達(dá)醫(yī)生jlu
宇達(dá)醫(yī)生jlu 其他
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2009-12-26 22:53:16 我要投訴

      病情分析:
      肺炎和尿路感染已經(jīng)確診了嗎?
      指導(dǎo)意見:
      如果已確診
      建議行痰培養(yǎng),尿培養(yǎng)(一般各2-3次)加藥敏試驗(yàn)看看是什么細(xì)菌引起的感染
      同時(shí)行真菌培養(yǎng),結(jié)核培養(yǎng)排除特殊病原體感染
      然后選擇對(duì)之敏感的藥物,足量,足療程治療(至少靜脈點(diǎn)滴1-2周)
      同時(shí)輔以吸氧,退熱藥物等
      祝早日康復(fù)!

愛之翼兒888
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2009-12-26 22:54:32 我要投訴

      病情分析:
      高燒不退的原因按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短和年齡均作不同考慮,肺部感染,感染發(fā)燒,比如最常見的嚴(yán)重感冒,結(jié)核,傷寒,HIV,血液系統(tǒng)疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,只有對(duì)癥治療并作相關(guān)檢查才能盡快退燒
      指導(dǎo)意見:
      帶老人上醫(yī)院檢查一下,高燒不退一般都是炎癥引起的,只有對(duì)癥治療才能消炎退燒
      祝老人早日康復(fù)

g麗芳醫(yī)生
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2009-12-26 23:15:23 我要投訴

      病情分析:
      1,可以喝一些鹽糖水,補(bǔ)充體液,避免電解質(zhì)紊亂,2,具體情況還是要根據(jù)老人家自身體格情況而定,不一定非要吃退燒藥,可多補(bǔ)充一些水分,避免給他吃生冷的東西,盡量吃一些清談,少油,好消化的東西補(bǔ)充體力.
      指導(dǎo)意見:
      可以先觀察一下,如果服藥兩小時(shí)后仍然有嚴(yán)重的腹瀉,或者體溫繼續(xù)上升,那就是有嚴(yán)重的腸道病菌感染,還是要及時(shí)就醫(yī).4,如果體溫上升到39度以上,要給病人頭部敷冰袋或涼毛巾,盡情發(fā)燒對(duì)大腦的傷害.
      
      以上是對(duì)“老人高燒不退怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

fjh041590105
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2009-12-26 23:35:02 我要投訴

      病情分析:
      發(fā)病一周,肺炎,肺內(nèi)感染,尿路感染
      指導(dǎo)意見:
      可要試著用一些更高級(jí)的抗生素如萬(wàn)古霉素或泰能,做個(gè)血培養(yǎng)看看是那種細(xì)菌在做鬼然后用藥

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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