健康咨詢描述:
前出現(xiàn)眼腫,雙下肢稍腫,就醫(yī)半月后部腫,
5個月前睡起眼腫,兩小時自動消,半個月前眼腫厲害就醫(yī),原因不詳
曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸過青霉素,左氧氟沙星,還有其他消炎藥,沒用激素,做腎穿刺結(jié)果為不典型膜性腎炎,醫(yī)生今天讓抽血做個染色體什么的
想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎么治療,去哪個醫(yī)院最好?
腎穿刺結(jié)果:免疫熒光:熒光組織無球,抗原修復(fù)法染熒光,Gcw伴Mes顆粒狀沉積lgG+++ lgM- lgA- C3-C1q FAR光鏡:鏡下可見2條腎皮質(zhì),共計22個腎小球腎小球:小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫輕度增生,局灶節(jié)段中度加重,基底膜彌漫增厚,系膜區(qū),上皮下可見嗜復(fù)紅蛋白沉積腎小管:上皮細(xì)胞空泡,顆粒變性腎間質(zhì):未見明顯病變小動脈:未見明顯病變
病情分析:
你好!
24小時尿蛋白定量大于3.5克,浮腫,高脂血癥,結(jié)合腎活檢考慮腎病綜合癥(膜性腎病?)
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腎病科進(jìn)一步檢查,排除系膜增生性腎小球及系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等.可在醫(yī)師指導(dǎo)下考慮應(yīng)用激素治療.
病情分析:
不典型膜性腎炎可以用中西藥治療的辦法治療
指導(dǎo)意見:
建議注意休息,避免精神緊張,避免勞累,飲食宜吃易消化,清淡飲食,低鹽飲食,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食如瘦肉等,可以根據(jù)腎功能情況采取積極治療,去醫(yī)院的話可以去三級甲等醫(yī)院進(jìn)行治療
南京軍區(qū)醫(yī)院,治療腎病起全國有名。建議到到那里去看看。腎病需要在飲食上注意避免低質(zhì)蛋白的攝入。預(yù)防感冒引起病情反復(fù)發(fā)作。進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捯栽鰪婓w質(zhì)。
以上是對“不典型膜炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:您好,從您的檢查結(jié)果來看,您屬于腎病綜合癥,此病早期一般癥狀并不明顯,只是表現(xiàn)在尿常規(guī)的異常,如出現(xiàn)尿蛋白,并伴有高血壓,高血脂或水腫等,隨著病情進(jìn)展,會影響正常的腎功能.蛋白的漏出主要是由于腎臟細(xì)胞受損,腎小球的濾過膜通透性增加,使蛋白從中漏出.腎病綜合征時低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管進(jìn)入組織間隙,是造成腎病綜合征水腫的基本原因.
指導(dǎo)意見:對于腎病綜合癥的治療,西醫(yī)首選的是激素,但是激素只是暫時控制表征,并沒有從本質(zhì)上去修復(fù)受損的腎臟,病情遇到感冒,感染,激素減量不當(dāng)很容易引起反復(fù).對于腎病的治療并不能靠單純的幾種消炎藥就能治療好的,建議您可以采取正規(guī)完善的治療方案,從腎臟本質(zhì)上入手,去修復(fù)受損的腎臟,一旦腎臟修復(fù)到位,蛋白自然消失,浮腫消退,病情可以達(dá)到臨床上的治愈,防止反復(fù),阻止病情進(jìn)展到腎衰,尿毒癥.對將來的生活,工作,甚至是結(jié)婚生育等都是沒有影響的.
飲食生活注意:飲食上注意低鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如精瘦肉,蛋清,牛奶等,平時注意休息,避免勞累,劇烈運動,預(yù)防感冒等.祝您早日康復(fù)!
謝謝您的回答,像這樣我們可以采取哪種治療方案?我們在河南鄭大一附院治療,現(xiàn)在還有個血的什么檢驗結(jié)果沒出來,估計出來也是要激素治療的,不知道敢不敢用?怎樣才是最好的正規(guī)完善的治療方案
從臨床表現(xiàn)和化驗結(jié)果上看,存在水腫,大量蛋白尿,低白蛋白血癥,高脂血癥,符合腎病綜合征
腎穿刺病理提示不典型膜性腎炎,須行相關(guān)檢查排除繼發(fā)病因,比如甲狀腺疾病,風(fēng)濕性疾?。ɡ钳?血管炎等),乙型肝炎,丙型肝炎等,需要做甲狀腺功能,風(fēng)濕全套,ANCA,乙肝兩對半和丙肝抗體等檢查,如果有這些病因,則需要先治療這些疾病.如果沒有,則可以以糖皮質(zhì)激素(潑尼松,甲基強的松龍)為主治療,配合以護(hù)胃,抗凝等藥物治療
您好,謝謝您的回答,我們一入院就做了乙肝丙肝等的檢驗,沒問題,現(xiàn)在又抽血做了什么染色體圖片檢查我也不是很懂,不知道您說的用糖皮質(zhì)激素會不會復(fù)發(fā)或者有其他什么副作用?
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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