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北京301醫(yī)院骨科

女 | 13歲 2009-12-26 14:41:54 8人回復 來自錦州市

健康咨詢描述:
2009.12.10 骨癌

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009.12.15

想得到怎樣的幫助:醫(yī)生你好,我想知道骨癌與骨肉瘤有什么區(qū)別.

醫(yī)生回復區(qū)

包桂紅
包桂紅 莊河市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌、肺癌、胃腸癌、卵巢癌等常見腫瘤的診斷化療及 幫助網(wǎng)友:3066稱贊:3
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2009-12-26 14:56:35 我要投訴

      病情分析:
       骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變.犯及骨骼的腫瘤, 可發(fā)生于骨細胞,骨骼的造血成份, 軟骨以及纖維性或滑膜成份.
      指導意見:
       骨肉瘤發(fā)病率略低于軟骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5弱,發(fā)病機理不明.多數(shù)學者認為骨組織的任何部分均能產(chǎn)生骨肉瘤,但以骨膜深層為最易.當腫瘤發(fā)生或蔓延之骨膜下時,骨膜即被腫瘤由骨面剝離而產(chǎn)生反應性新生骨,骨紋呈日光放射樣.腫瘤與骨干相連接處,新生骨呈三角形.由腫瘤性成骨細胞,骨樣組織所組成,是起源魚成骨性間葉組織以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征的最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤.骨肉瘤發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位.
      

馮金
馮金 冠縣中醫(yī)醫(yī)院   護師 擅長: 鼻炎,咽炎,中耳炎,聲帶息肉,鼻息肉,鼻中隔偏曲, 幫助網(wǎng)友:944
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2009-12-26 14:53:15 我要投訴

      病情分析:
      拍個片子確診一下,是什么原因引起的.
      關鍵是對癥治療,有效復位,如果是骨質(zhì)增生引起的頸椎病,就要針對骨質(zhì)增生治療.如果是頸椎間盤突出引起的,就要針對頸椎間盤突出治療.如果是頸椎生理曲度変直引起的,就要針對生理曲度変直治療.
      指導意見:
      現(xiàn)在社會上的“按摩”,往往成為一種謀生的手段.不但價格非常高,而且對用什么樣的手法,多大的力氣,病人的適應癥是什么,禁忌癥是什么,什么情況下可以按摩,什么情況下不能按摩,都沒有一個統(tǒng)一的規(guī)范,一個師傅一個辦法,問題非常大.
      頸椎是由七塊脊椎骨,通過椎間關節(jié)及韌帶等連接而成,關節(jié)之間的錯位形成了曲度的變化,如果錯位得以調(diào)整,那么變直的頸椎曲度就可以恢復原狀.
      頸椎病是常見病與多發(fā)病,臨床有不同表現(xiàn),頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類.大多數(shù)的醫(yī)學專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)特殊病例需手術(shù)治療.
      漢代名醫(yī)華佗創(chuàng)編的五禽戲以活動筋骨,疏通氣血,增強體質(zhì),防治疾病.五禽戲中模仿虎,鹿,熊,猿,鳥等動物的活潑動作活動全身,強身健體.
      蛹動貫氣:以身體自下而上做蟲蛹樣蛹動動作(相當于街舞樣一些動作)持續(xù)5分鐘;
      手法按摩推拿療法這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法.它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀.但是,它無法使椎間盤復位,無法完全治愈頸椎病.并且,一旦按摩力度把握不好,還會加重病癥.頸椎牽引療法
      

黃鼎醫(yī)生os
黃鼎醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:24稱贊:2
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2009-12-26 14:53:41 我要投訴

      病情分析:
      骨癌是骨惡性腫瘤的統(tǒng)稱,骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤,骨性肉瘤,軟性肉瘤,纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見.
      指導意見:
      骨癌的治療:在骨肉瘤治療中,截肢手術(shù)還是一個緊急治療措施.有效的化學藥物進展,將導致長期沿用治療方法的改革.
      生活護理:
      骨腫瘤主要是由血路轉(zhuǎn)移,軟組織腫瘤則除血路外,也通過淋巴道轉(zhuǎn)移.部分分化高的軟組織肉瘤,以局部復發(fā)為主,較少遠處轉(zhuǎn)移.
      骨腫瘤要注意局部有無復發(fā),肝臟及淋巴結(jié)有無腫大,并定期作胸部透視.1年以內(nèi)最好每隔2—3月攝胸片1次
      以上是對“北京301醫(yī)院骨科”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

真心為您
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2009-12-26 14:57:21 我要投訴

      病情分析:
      骨癌有良性也有惡性腫瘤,骨肉瘤是惡性腫瘤
      指導意見:
      建議診斷明確后盡早治療,有化療還有盡早手術(shù)治療.

醫(yī)師張安華
醫(yī)師張安華 其他 幫助網(wǎng)友:11稱贊:2
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2009-12-26 14:59:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先得區(qū)分兩個概念,通常所說的“癌”指的是發(fā)生于上皮組織的惡性腫瘤,而“肉瘤”指的是發(fā)生于間葉組織的惡性腫瘤,所謂的間葉組織包括:肌肉,脂肪,脈管,骨,軟骨組織以及結(jié)締組織.所以對于骨的惡性腫瘤來說,只能稱之為肉瘤,醫(yī)學上并沒有“骨癌”的說法
      指導意見:
      要得病情有一個明確的診斷,目前最好的方法還是進行病理檢查,然后可以根據(jù)病檢的結(jié)果確定下一步的治療方案,目前對骨肉瘤的治療一般都采取綜合治理,即手術(shù)+放療+化療,治療效果還是比較不錯的

周路陽zly
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2009-12-26 15:10:56 我要投訴

      病情分析:
      女,13歲,2009.12.10 骨癌醫(yī)生你好,我想知道骨癌與骨肉瘤有什么區(qū)別?
      指導意見:
      骨肉瘤臨床上常發(fā)生于青少年,下頜骨少上頜骨多見,并有損傷史.早期癥狀是患部發(fā)生間歇性麻木和疼痛,進而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈疼痛伴有反射性疼痛;腫瘤迅速生長,破壞牙槽突及頜骨,發(fā)生牙松動,移位,面部畸形,還可發(fā)生病理性骨折.骨肉瘤X線片表現(xiàn):骨質(zhì)致密度不一.有不規(guī)則的破壞,表面模糊,界限不清,病變多起于骺端,因腫瘤生長及骨膜反應高起形成考德曼氏三角,有與骨干垂直方向的放射形骨針.
      骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變.犯及骨骼的腫瘤, 可發(fā)生于骨細胞,骨骼的造血成份, 軟骨以及纖維性或滑膜成份.

zhjkaii
zhjkaii 主治醫(yī)師
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2009-12-26 15:26:14 我要投訴

      骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,所有的惡性骨腫瘤的俗稱都叫骨癌!
      骨肉瘤概述
      發(fā)病率略低于軟骨肉瘤,占骨生肉瘤的2/5弱,發(fā)病機理不明.多數(shù)學者認為骨組織的任何部分均能產(chǎn)生骨肉瘤,但以骨膜深層為最易.當腫瘤發(fā)生或蔓延之骨膜下時,骨膜即被腫瘤由骨面剝離而產(chǎn)生反應性新生骨,骨紋呈日光放射樣.腫瘤與骨干相連接處,新生骨呈三角形.由腫瘤性成骨細胞,骨樣組織所組成,是起源魚成骨性間葉組織以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征的最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤.骨肉瘤發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位.
      [編輯本段]疾病描述
      該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%.發(fā)生在股骨下端及脛骨上端的約占所有骨肉瘤的四分之三,其它處如肱骨,股骨上端,腓骨,脊椎,髂骨等亦可發(fā)生.多數(shù)為溶骨性,也有少數(shù)為成骨性,發(fā)病年齡:可發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多.腫瘤多處于骨端,偶發(fā)生于骨干或骨骺.骨肉瘤含有不同成份的軟骨,纖維組織及生骨組織.骨膜下骨皮質(zhì)及髓腔部均可發(fā)生浸潤擴散.早期腫瘤主要部分在骨膜下,融合于骨皮質(zhì),溶骨性瘤組織,軟骨成份少,骨破壞較快,循環(huán)豐富,骨壞死區(qū)可形成包裹,腫瘤向鄰近軟組織擴散,可發(fā)生病理骨折,少數(shù)腫瘤骨質(zhì)堅硬.一般骨肉瘤不侵入關節(jié),偶有破壞皮質(zhì)或病理骨折后累及關節(jié).由于腫瘤的發(fā)展及骨膜反應,常有骨膜高起形成三角通稱考德曼(Codman)氏三角,并有與骨干呈垂直的陽光樣放射骨針.顯微鏡下可見許多瘤細胞,細胞及細胞核大小,形狀不一,有小型多核巨細胞,梭形細胞,不成熟的軟骨細胞及惡性成骨細胞,細胞核大,染色很深.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺,少數(shù)轉(zhuǎn)移至腦,內(nèi)臟,腎及經(jīng)淋巴管至淋巴結(jié).
      [編輯本段]治療方案
      以手術(shù)為主的綜合治療.手術(shù)須行大塊根治性切除,特別要強調(diào)器官切除的概念,以避免因管道或腔隙傳播而導致局部復發(fā).
      但是只要及早診斷,術(shù)前仔細分型,細心手術(shù)加上術(shù)前和術(shù)后的化療,則預后大為改觀.近年來,五年治愈率有明顯提高.
      治療骨肉瘤應行根治手術(shù).有條件的病例可作局部廣泛切除而保留肢體.此外,截肢前要作活體組織檢查,以進一步證實臨床和X線診斷.為了防止腫瘤擴散可用電刀操作. 放療和化療均為重要的輔助治療.放射治療宜分成幾個階段:①活檢前1000~2000GY共5~6天,最后一天為進行活檢的日期.隨后在截肢前后給6000~8000r.②化學治療包括選用大劑量氨甲蝶呤(MTX),甲酰四氫葉酸(citrovorum factor rescue),阿霉素,爭光霉素(bleomycin),更生霉素(Dactinomycin)作為復合劑應用.
      免疫治療為靜脈輸入淋巴細胞或用干擾素和轉(zhuǎn)移因子,但效果尚未肯定.
      以上是對“北京301醫(yī)院骨科”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

liudongli2009
liudongli2009 其他 幫助網(wǎng)友:2713稱贊:201
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2009-12-26 15:39:41 我要投訴

      病情分析:
      骨癌又稱骨肉瘤,是腫瘤細胞能形成骨或骨樣組織的原發(fā)高度惡性腫瘤.好發(fā)于長骨干骺端,尤以膝關節(jié)周圍多見,其次是肱骨,股骨近端等部位.骨肉瘤是骨的惡性腫瘤中發(fā)病率最高的,多見于20歲以下青少年,且男性多于女性.
      指導意見:
       由于骨肉瘤起病急,發(fā)病重,如不及時治療,可在半年至1年內(nèi)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,導致療效不佳,甚至短期內(nèi)死亡.因此,青少年一旦出現(xiàn)不明原因肢體疼痛時應高度警惕,止疼治療不見緩解時應盡早到正規(guī)醫(yī)院詳細檢查,排除骨肉瘤的可能.
      

疾病百科| 骨肉瘤(別名:成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原發(fā)惡性梭形細胞腫瘤)

掛號科室:骨科、腫瘤科

溫馨提示:
注重生活護理,提高病人的生命質(zhì)量。

骨肉瘤是指瘤細胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤。其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%。發(fā)生在股骨... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:骨痛、肌痛、關節(jié)疼痛、骨骼腫塊、肺部轉(zhuǎn)移[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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骨肉瘤需要與哪些疾病鑒別 如何診斷骨肉瘤 骨肉瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎 骨肉瘤的愈后如何護理
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