健康咨詢描述:
有盜汗,其它基本正常
三年前,有遺傳史
想得到怎樣的幫助:想咨詢一下生活方面應(yīng)該注意的問(wèn)題
病情分析:
糖尿病是慢性病,患者壯年男性,有家族遺傳史,發(fā)現(xiàn)糖尿病三年,屬于2型糖尿病,目前癥狀僅僅表現(xiàn)為盜汗,按照中醫(yī)癥候分型屬于氣陰兩虛,是糖尿病早期,說(shuō)明病情比較輕微,若能控制飲食,改善生活方式,配合藥物控制血糖,是可以控制病情,延緩其進(jìn)展.
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先應(yīng)檢測(cè)一下血糖,包括餐前血糖和餐后2小時(shí)血糖情況,然后根據(jù)血糖情況選擇需不需要用降糖藥,用哪種降糖藥,或者是注射胰島素;飲食要有規(guī)律,嚴(yán)格控制飲食,不吃含糖量高的食品,每餐要定量;忌煙,酒,咖啡,濃茶等;每天要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以選擇散步,太極拳等一些和緩的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量也要定量;如果每天的飲食和運(yùn)動(dòng)基本能確定了,通過(guò)藥物或胰島素控制血糖穩(wěn)定,堅(jiān)持下去就可以.
出現(xiàn)盜汗的臨床表現(xiàn)情況,最好到醫(yī)院通過(guò)體溫檢查是否出現(xiàn)結(jié)核菌感染,或者是代謝頸椎有關(guān),如果沒(méi)有其他疾病的情況下,可以可以和滋補(bǔ)腎陰的藥物進(jìn)行治療,比如六味地黃丸等藥物,在日常生活中注意均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充生活規(guī)律調(diào)整。
你好,根據(jù)您對(duì)這種情況的描述,這種情況可能是腎虛引起的一種癥狀,這種情況,建議您放松心情,不要壓力太大,保持良好的心態(tài),平時(shí)注意多加休息,適當(dāng)?shù)挠眯┧幬?
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您好,糖尿病平時(shí)注意增加鍛煉,多吃蔬菜粗糧,少吃甜性的食物。平時(shí)注意飲食,不要吃得太飽,以免加重血糖增高。定期測(cè)量血壓,看看控制的情況。
病情分析:
一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??;不要吃過(guò)量的抗生素.有些病毒感染和過(guò)量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病.
三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個(gè)月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強(qiáng)胰腺功能;在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時(shí)間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.)
四,多加鍛煉身體,少熬夜.
糖尿病是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,在我國(guó)目前大約有2000-3000萬(wàn)糖尿病患者.此病到目前為止是一種不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下,正確運(yùn)用好現(xiàn)在的三類基本療法,包括飲食,運(yùn)動(dòng),降糖藥物在內(nèi)的綜合療法,而進(jìn)行終生性治療,絕大多數(shù)患者可以如正常人一樣生活,工作,頤養(yǎng)天年.糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我保健知識(shí),積極預(yù)防各種慢性并發(fā)癥發(fā)生,發(fā)展,避免致殘,致死,從流行病學(xué)資料來(lái)看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血紅蛋白〈8%者極少發(fā)生并發(fā)癥,亦是延緩其發(fā)生,發(fā)展的有效措施.所以糖尿病患者必須遵循嚴(yán)格控制高血糖,堅(jiān)持治療達(dá)標(biāo)的原則,才是治療糖尿病的根本保證,不能偏聽(tīng),偏信社會(huì)上的“游醫(yī)”所謂“包醫(yī),根治糖尿病”的謬論.
指導(dǎo)意見(jiàn):
定時(shí)定量,勿松動(dòng):節(jié)假日中生活規(guī)律易打破,而吃飯的時(shí)間與飯量更輕易改變,這必然會(huì)影響人體“生物鐘”的規(guī)律,而且,假如只按時(shí)吃藥而未按時(shí)吃飯也會(huì)引起低血糖.
無(wú)糖糕點(diǎn),不能隨便吃:所謂無(wú)糖糕點(diǎn),是沒(méi)有蔗糖,但糕點(diǎn)是糧食是多糖,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃.
多吃飯,多吃藥不行:在節(jié)日期間,認(rèn)為飯吃的多了,再多吃一些藥就可以不影響血糖升高,這是不可采取的!
病情分析:
糖尿病是可以預(yù)防的,主要是把好三道防線:
一級(jí)預(yù)防樹(shù)立正確的進(jìn)食觀,采取合理的生活方式.糖尿病雖存在一定的遺傳因素,但關(guān)鍵是生活因素和環(huán)境因素.熱量過(guò)度攝入,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,肥胖,缺少運(yùn)動(dòng)是發(fā)病的重要原因.熱量攝入適當(dāng),低鹽,低糖,低脂,高纖維,維生素充足,是最佳的飲食配伍.
二級(jí)預(yù)防定期測(cè)量血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性糖尿病.應(yīng)該將血糖測(cè)定列入中老年常規(guī)的體檢項(xiàng)目,即使一次正常者,仍要定期測(cè)定.凡有糖尿病蛛絲馬跡可尋者,如有皮膚感覺(jué)異常,性功能減退,視力不佳,多尿,白內(nèi)障等,更要及時(shí)去測(cè)定和仔細(xì)鑒別,以期盡早診斷,爭(zhēng)得早期治療的可貴時(shí)間.
指導(dǎo)意見(jiàn):
三級(jí)預(yù)防糖尿病人很容易并發(fā)其他慢性病,患者多因并發(fā)癥而危及生命.因此,要對(duì)糖尿病慢性合并癥加強(qiáng)監(jiān)測(cè),做到早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防,而到了晚期,療效往往不佳.早期診斷和早期治療,常可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,使病人能長(zhǎng)期過(guò)上接近正常人的生活.
糖尿病治療之二:飲食治療:
民以食為天,人不一定每天都運(yùn)動(dòng),但肯定每天都得吃飯.而飲食對(duì)糖尿病又有直接的影響,所以控制飲食對(duì)糖尿病治療十分重要.傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為:消渴多因嗜酒厚味,損傷脾胃,運(yùn)化失職,消谷耗津,縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病.如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“此肥美之所發(fā)也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”.《景岳全書》曰:“消渴病,其為病之肇端,皆膏梁肥甘之變,酒色勞傷之過(guò),皆富貴人病之,而貧賤者少有也.”指出肥胖者,生活富裕者多患此病,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)糖尿病的病因相一致.血糖的高低因胰島素的分泌與進(jìn)食物的多少和種類密切相關(guān),因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ),無(wú)論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥,采用何種藥物治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制.
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病情分析:
飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整,靈活掌握.消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量.肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重.對(duì)于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖.體力勞動(dòng)或活動(dòng)多時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐.
指導(dǎo)意見(jiàn):
易于使血糖迅速升高的食物:白糖,紅糖,冰糖,葡萄糖,麥芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,甜飲料,果醬,冰淇淋,甜餅干,蛋糕,甜面包及糖制糕點(diǎn)等.
病情分析:
糖尿病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng),必須持之以恒的過(guò)程,包括:
1,生活方式的改變:這點(diǎn)非常非常重要.每日的碳水化合物攝入量(根據(jù)每個(gè)人的身高/體重/活動(dòng)量而計(jì)算的)是固定的,并且要定時(shí)定量進(jìn)餐,多食蔬菜/水果,少油膩,飲食要清淡.有句話說(shuō)“四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如沒(méi)有退的”,很適用于糖尿病患者.水果可以吃,但量一定要控制,尤其是甜的水果,如西瓜等等.而像獼猴桃/ 草莓/黃瓜/小番茄等不太甜的水果可以適當(dāng)加量,但需克制,且吃的時(shí)間要固定,一般多選擇在兩餐進(jìn)食之間.另外,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),減肥,合理休息.
2,患者對(duì)糖尿病要有深刻認(rèn)識(shí),不能逃避,不能無(wú)視,要定期檢測(cè)血糖,這點(diǎn)非常重要.
3,藥物/胰島素治療:這個(gè)建議找專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生,不在這里說(shuō)了,太復(fù)雜了.
4,如果同時(shí)合并有高血壓/高血脂什么的,一定也要同時(shí)治療,同時(shí)控制.
指導(dǎo)意見(jiàn):
另外,生活上可以參考"三宜"健康食譜:
五谷雜糧,如莜麥面,蕎麥面,燕麥面,玉米面等富含維生素B,多種微量元素及食物纖維的主食,長(zhǎng)期食用可降低血糖,血脂;
豆類及豆制品,豆類食品富含蛋白質(zhì),無(wú)機(jī)鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯;
苦瓜,洋蔥,香菇,柚子,南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長(zhǎng)期服用一些蜂膠,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好.
糖尿病患者日常飲食要警惕的"三不宜"食譜:
不宜吃各種糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,果醬,冰淇淋,甜餅干,甜面包及糖制糕點(diǎn)等,因?yàn)檫@些食品含糖很高,食用易出現(xiàn)高血糖;
不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物的腦,肝,心,肺,腰,蛋黃,肥肉,黃油,豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化;
不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng),空腹大量飲酒時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險(xiǎn).
希望我的回答對(duì)您有所幫助!祝您早日康復(fù)!
病情分析:
根據(jù)您的年齡,您目前還比較年輕,而且病史也不長(zhǎng),建議您先行飲食運(yùn)動(dòng)治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
飲食上避免暴飲暴食,養(yǎng)成規(guī)律飲食的習(xí)慣,少吃油膩的食物,多食蔬菜水果,盡量少吃精制糖如果醬,糖果等,適量飲酒,盡量戒煙.
生活護(hù)理:
爭(zhēng)取每星期至少三次運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘左右,在運(yùn)動(dòng)前后測(cè)量血糖是否正常,并摸索出規(guī)律.祝您身體健康.
病情分析:
糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足或相對(duì)不足,引起糖,脂肪,蛋白質(zhì)代謝紊亂的疾病臨床上以表現(xiàn)三多一少癥狀多吃多喝多尿,身體漸漸消瘦,正常人的空腹血糖是3.9-6.1,隨病情發(fā)展合并一系列心,腎,眼底的微血管病變和神經(jīng)病變,感染和結(jié)核等.主要分為二型:I型胰島素依賴型需外源性胰島素治療口服降糖藥無(wú)效.II型非胰島素依賴型胰島素相對(duì)缺乏大多數(shù)用口服降糖藥治療即可.如磺酰脲類格列吡嗪,雙胍類二甲雙胍等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意健康科學(xué)飲食,以低熱量飲食為主;注意勞逸結(jié)合,按時(shí)用藥.
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀
指導(dǎo)意見(jiàn):
一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾?。徊灰赃^(guò)量的抗生素.有些病毒感染和過(guò)量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病.
三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個(gè)月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強(qiáng)胰腺功能;在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時(shí)間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.)
四,多加鍛煉身體,少熬夜.
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
指導(dǎo)意見(jiàn):
糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)原則
飲食調(diào)整目標(biāo):接近或達(dá)到血糖值正常;體內(nèi)胰島素及血糖代謝處良性循環(huán);維持理想體重;預(yù)防及治療并發(fā)癥;增加機(jī)體抵抗力,保持身心健康.
1,合理控制能量,根據(jù)個(gè)體的不同的情況,使體重達(dá)到正常范圍.
2,選擇復(fù)合糖類:最好選用吸收較慢的多糖類谷物,如玉米,蕎麥,燕麥,紅薯等,在食用含淀粉較多的根莖類食物如土豆,藕的時(shí)候,要替代部分主食;限制小分子糖,如蔗糖,葡萄糖的攝入.
3,增加可溶性食物纖維攝入,食物纖維有降低空腹血糖和改善糖耐量的作用.
4,控制脂肪和膽固醇攝入:心腦血管疾病及高脂血癥是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,所以糖尿病患者的飲食應(yīng)該適當(dāng)降低脂肪的供給量.脂肪的供給量占每日攝入總能量的20%~30%.膽固醇的攝入量每天不能超過(guò)300毫克.限制飽和脂肪酸攝入,如牛,羊,豬油,奶油等動(dòng)物性脂肪;植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等均含有多不飽和脂肪酸,椰子油除外.
5,選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):糖尿病患者糖原異生作用增強(qiáng),蛋白質(zhì)的消耗增加,所以要增加蛋白質(zhì)的供給.蛋白質(zhì)占總能量攝入10%~20%,多選用大豆,魚(yú),瘦肉等食物.
6,提供豐富的維生素和礦物質(zhì):補(bǔ)充B族維生素可以改善神經(jīng)癥狀,充足的維生素C可以改善微循環(huán).富含維生素的水果可以在兩餐之間吃,對(duì)血糖的影響不大,攝入含糖量大的水果要注意替代部分主食,如果是血糖不穩(wěn)定者慎食.
7,食物多樣化:糖尿病患者每天的飲食中最好都包括谷薯類,豆類,蔬菜水果類,肉類,蛋奶類,油脂類等.
8,合理進(jìn)餐時(shí)間:可以定時(shí)定量,每天3~6餐.
9,防止低血糖:降糖藥物過(guò)量;飲食過(guò)少或活動(dòng)突然增多;飲酒等均可能造成低血糖.
10,酒精:100ml/次,最好戒掉.
病情分析:
你好,糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見(jiàn)癥狀有多飲,多尿多食以及消瘦等糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害.引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)脂肪水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:改變環(huán)境因素和生活方式等防止或降低糖尿病發(fā)生的一切活動(dòng)如適當(dāng)限制能量攝入避免肥胖促進(jìn)體重正常和鼓勵(lì)進(jìn)行較多的體力活動(dòng)等.
病情分析:
患者糖尿病該如何治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說(shuō)明書]
滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸...[說(shuō)明書]
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