健康咨詢描述: 跟石榴開花的差不多還經(jīng)長流血/是在臉部
想得到怎樣的幫助:有什么好的辦法為持現(xiàn)狀
病情分析:
術(shù)后飲食
1,皮膚癌手術(shù)后,耗氣傷血,宜多食用補(bǔ)氣養(yǎng)血之品,選用粳米,扁豆,大棗,龍眼,荔枝,香菇,鵪鶉蛋,胡蘿卜,山藥,藕粉粥,豆類等.
2.放療時(shí)飲食 放療時(shí)耗損陰液,宜多食滋陰養(yǎng)液之物,選用鮮蔬菜,鮮水果如菠菜,水白菜,藕,白梨,香蕉,葡萄及泥鰍,海參,甘蔗粥等.
3.化療時(shí)飲食 化療時(shí)氣血兩損,宜常服養(yǎng)氣之品,選用核桃仁,桑椹,白木耳,香菇,菱角,苡米粥,黃鱔等.
指導(dǎo)意見:
驗(yàn)方偏方
驗(yàn)方:
①板蘭根120g,銀花9g,連翹9g,皂刺9g.每日1劑,煎2次分眼.
療效:按本方f臺(tái)療多例,療效顯著,1例服藥2.5個(gè)月治愈.
②蟾酥軟膏:蟾酥10g,溶于30ml清洗液中,加磺胺軟膏40g,配成20%蟾酥軟膏外敷,一般用藥3天,癌組織開始脫落,約18天基本愈合.
偏方
①樟乳散:樟丹30g,乳香10g,研末以小麻油制成糊狀,涂敷患處,每日1次.
②白花蛇舌草30g,夏枯草30g,黃芪30g,蚤休15g,穿曲甲10g,甘草10g.水煎服,日服2次.
病情分析:
1.鱗狀細(xì)胞癌往往由角化病,粘膜白斑及其它癌前疾病轉(zhuǎn)化而成.生長較快,早期即形成潰瘍.有的呈結(jié)節(jié)樣或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動(dòng);有的呈蝶狀,向深部浸潤較明顯,破壞性大,常累及骨骼.鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染,伴惡臭,疼痛.多見區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,作者遇一頭部巨大鱗狀細(xì)胞癌,其惡臭無比,膿性分泌物較多,易出血;發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.其發(fā)病部位以粘膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快,粘膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移.
2.基底細(xì)胞癌起病時(shí)常無癥狀,初期多為基底較硬斑塊狀丘疹,有的呈疣狀隆起,而后破潰為潰瘍灶改變,不規(guī)則,邊緣隆起,似火山口,底部凹凸不平,生長緩慢.轉(zhuǎn)移者極少,先發(fā)生邊緣半透明結(jié)節(jié)隆起淺在潰瘍,繼之漸擴(kuò)大,可侵蝕周邊組織及器官,成為侵蝕性潰瘍.
3.鱗狀細(xì)胞癌以30~50歲年齡多發(fā),基底細(xì)胞癌50歲以上多發(fā).前者發(fā)病快,常在短期內(nèi)快速生長;后者緩慢.鱗癌好發(fā)于下唇,舌,鼻,外陰,多發(fā)于皮膚粘膜交界點(diǎn),潰瘍邊緣高起,紅硬,呈環(huán)狀,菜花樣外觀,周邊炎性反應(yīng)顯著,多有區(qū)域淋巴腺腫大.基底細(xì)胞癌好發(fā)于眼眶,內(nèi)眥,鼻,頰,前額,手背;潰瘍邊緣呈蠟狀,結(jié)節(jié)形,卷起,包有的呈黑色,炎性反應(yīng)輕微或無,轉(zhuǎn)移極少,主要向深部組織浸潤.
指導(dǎo)意見:
治療方式
一,中藥治療
中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細(xì)胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞,從而提高人體的代謝功能,即:通過抑制癌細(xì)胞的呼吸,使癌細(xì)胞缺血,缺氧,不再裂變,從而達(dá)到治愈癌癥的目的.
中醫(yī)中藥治療皮膚癌的特點(diǎn)大量臨床實(shí)踐證明,對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.臨床常??梢砸姷?患者死因不是因?yàn)榘┌Y本身造成,而是由于不科學(xué),不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?如肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水,黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡;胃癌,腸癌化療后惡心,嘔吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.對(duì)晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,控制病情,"穩(wěn)中求進(jìn)",以便獲得"長期帶瘤生存". 中草藥治癌有以下特點(diǎn):
1.具有較強(qiáng)的整體觀念.腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病.對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用.
2.可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,運(yùn)用中醫(yī)中藥術(shù)后長期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;放療,化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?運(yùn)用中醫(yī)中藥治療既能減輕放,化療的副作用,又能加強(qiáng)放療,化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放療,化療的可以采用中醫(yī)中藥治療.
3.不影響勞動(dòng)力.癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時(shí),全身狀況也得到改善.
4.副作用小.
二,手術(shù)治療
手術(shù)治療作為皮膚癌首選的治療方法,適當(dāng)?shù)氖中g(shù)切除治療,治治愈率達(dá)90%~100%.切除時(shí),應(yīng)距離腫瘤0.5~2cm作皮膚切口,并需要足夠的深度,盡可能作廣泛的切除.頭皮,軀干和四肢的鱗狀細(xì)胞癌切除應(yīng)適當(dāng)增加至2~5cm.對(duì)于已證實(shí)的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,應(yīng)行淋巴結(jié)清掃術(shù),但不必作預(yù)防性的清掃術(shù).當(dāng)骨或主要血管和神經(jīng)受累時(shí),則需要截肢.電刀切除優(yōu)于單純手術(shù)切除,因?yàn)楦稍飳?duì)開放傷口有利.化學(xué)外科治療效果較好,但費(fèi)時(shí),代價(jià)較高.對(duì)切除范圍較大者應(yīng)切除的實(shí)施植皮術(shù).
三,放射治療
皮膚癌位置表淺,邊界清楚,直視下照射定位精確.一般鱗狀細(xì)胞癌對(duì)放射線中度敏感,基底細(xì)胞癌對(duì)放射線特別敏感,而且皮膚耐受性較高.因此,發(fā)生于暴露部位的病灶,手術(shù)切除后易致瘢痕形成,影響美容和功能.老年體弱,有手術(shù)禁忌證(有糖尿病,腎臟,心臟疾患等)者,均可選用放射治療.但對(duì)瘢痕組織上的病灶(燒傷瘢痕),以前放療區(qū),血供不佳或腫瘤累及骨和軟骨,如頭皮,手指,鼻,耳等處都不適宜于放療.放射源首選電子線,其次為接觸X線或淺層X線,照射野邊緣應(yīng)超過腫瘤0.5~1cm,腫瘤邊界不清者,則將邊緣擴(kuò)3~4cm.根據(jù)病變大小采用垂直,切線或多野照射.一般腫瘤劑量60~70GY/6~8周,基底細(xì)胞癌所需劑量稍小,治療中應(yīng)根據(jù)腫瘤退縮情況調(diào)整射野及劑量.腫瘤直徑小于1cm,可用X線接觸治療,總量60~70GY,每次20~30GY,間隔3天,共照2~3次,應(yīng)注意保護(hù)周圍組織.
四,化學(xué)治療
(一)局部治療
1.氟尿嘧啶(5-FU)
對(duì)皮膚癌有較好的療效,局部用藥因很少全身吸收,故毒性小,而且一般很少殘留癍痕.局部應(yīng)用濃度為0.1%-5%.多應(yīng)用5%的5-FU油膏外涂,每日1-2次,連用4周.若在外涂氟尿嘧啶之前或同時(shí)進(jìn)行液氮冰凍治療,則療效更快更好.也有用2%普魯卡因2-4ml,5-FU0.25-0.5g,去甲腎上腺素0.5-1ml混合,先在癌瘤四周皮下,健皮內(nèi)作浸潤注射,然后再在癌內(nèi)作多方向注射,3-5日一次.
2.博萊霉素(BLM)或平陽霉素(PYM) 國內(nèi)多用0.1%-0.2%博萊霉素軟膏外涂,每日1-2次,一般無毒副作用.
(二)全身治療
主要適用于不宜作手術(shù)切除或放療的晚期病例;手術(shù)和(或)放療后懷懷疑有殘留病變及轉(zhuǎn)移的患者.多用博萊霉素或平陽霉素10mg/次肌內(nèi)注射或靜脈注射,每周2~3次,可加用環(huán)磷酰胺400~600mg/m2,靜脈注射,每周一次,4~6周為一療程.
五,誘導(dǎo)分化治療
維A酸類能阻斷癌基因表型的表達(dá),可抑制多種動(dòng)物和人的惡性細(xì)胞類型的生長,誘導(dǎo)細(xì)胞分化.Isotretinoin(B-順式維甲酸)每日注射1.5mg/kg,可預(yù)防基底細(xì)胞癌患者發(fā)生新的病變.亦有以0.1%或0.3%的Tretinoin(B-全反式維甲酸)局部治療而獲得效者.
六,免疫治療
20世紀(jì)80年代以來,以美國和日本為首的科學(xué)家對(duì)舞茸(Maitake,又名灰樹花)的研究取得了突破性進(jìn)展,給癌癥患者帶來了全新的治療手段,取得了較為理想的效果.舞茸中含有以β-(1-6)結(jié)合為主鏈β-(1-3)結(jié)合為側(cè)鏈的葡聚糖和以β-(1-3)結(jié)合為主鏈β-(1-6)結(jié)合為側(cè)鏈的活性葡聚糖,實(shí)驗(yàn)證明這些活性葡聚糖可通過活化免疫功能而顯著抑制腫瘤的生長;同時(shí)還發(fā)現(xiàn)純化的活性葡聚糖只有通過注射才能顯效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的結(jié)合物)通過口服便可得到理想的效果.舞茸D-fraction無論是化學(xué)結(jié)構(gòu)和組成成分或是分子量都有別于從香菇,云芝,靈芝,等其他菇類提取的同類物質(zhì),其生物活性也是這些同類物質(zhì)所無法比擬的.
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)顯示舞茸D-fraction是通過以下幾個(gè)方面來發(fā)揮防癌抗癌作用:
1,活化吞噬細(xì)胞,自然殺手細(xì)胞,傷害性T細(xì)胞等免疫細(xì)胞,誘導(dǎo)白細(xì)胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細(xì)胞因子的分泌.
2,誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡.
3,與傳統(tǒng)的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素,卡莫斯丁等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用.
4,與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用.
5,減緩?fù)砥诎┌Y患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質(zhì)量.
美國麥克健康食品公司是第一個(gè)系統(tǒng)研究舞茸的權(quán)威企業(yè),其生產(chǎn)的“舞茸精滴劑”對(duì)改善腫瘤患者生活質(zhì)量能起到很好效果.
溫馨提示:
日常生活中避免過度El光直射和曝曬,使用遮陽工具,避免過多接觸紫外線、x線等各種射線。
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