有問(wèn)必答網(wǎng)皮膚性病科 → 我得的是尖銳濕疣

我得的是尖銳濕疣

男 | 40歲 2009-12-24 21:24:42 5人回復(fù) 來(lái)自晉城市

健康咨詢描述: 尖銳濕疣
不清楚

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一激光治療

想得到怎樣的幫助:問(wèn)大敗毒能否用藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜洪偉
姜洪偉 臨沂市沂水中心醫(yī)院   藥師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)新生兒腸炎、代謝性營(yíng)養(yǎng)缺乏等等;老年病中營(yíng)養(yǎng)學(xué) 幫助網(wǎng)友:6182稱贊:552
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-24 22:03:00 我要投訴

      病情分析:
      尖銳濕疣是由人乳頭瘤頭病毒引起,人乳頭瘤病毒在自然界廣泛存在,其感染多是由于不良性行為引起,其中女性是最易受到感染. 建議你先去醫(yī)院做個(gè)病毒亞型分析,因?yàn)橛械膩喰涂赡軙?huì)引起癌變,其治療方案一是注射干撓素,白介素等,二是激光或冷凍治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于其易復(fù)發(fā),建議你及時(shí)治療.注意衛(wèi)生.
      

sumerhehua
sumerhehua 其他 幫助網(wǎng)友:15084稱贊:2202
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-24 22:07:42 我要投訴

      病情分析:
      尖銳濕疣是由濕疣病毒(也叫人乳頭瘤病毒)引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以考慮激光治療 ,通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣
      

外科劉
外科劉 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-24 22:11:46 我要投訴

      病情分析:
      1,典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化.
      2,醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,活體檢測(cè)可見(jiàn)類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡.
      3,核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶.
      4,患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數(shù)尖銳濕疣通過(guò)接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過(guò)產(chǎn)道受感染. 潛伏期1~8個(gè)月不等,平均為3個(gè)月.
      5,尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過(guò)檢測(cè)血液中血清抗體,來(lái)得到感染病毒的信息.通過(guò)先進(jìn)病毒檢測(cè)系統(tǒng),能迅速化驗(yàn)血清,檢測(cè)三項(xiàng),即“病毒抗體,病毒類型,病毒數(shù)量”.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于目前沒(méi)有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療.
      1,手術(shù)療法 對(duì)于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對(duì)巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.
      2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.
      3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
      4, 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.
      5,微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次.
      6,β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無(wú)痛苦,無(wú)損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.
      7,藥物療法
      (1)足葉草酯(尤脫欣,鬼臼毒素,疣迪):本療法適用濕潤(rùn)區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過(guò)長(zhǎng)而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會(huì)陰部的濕疣.但對(duì)宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然后涂藥,用后4-6小時(shí),用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時(shí)3天后重復(fù)用藥,該藥是國(guó)外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點(diǎn),如對(duì)組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現(xiàn)為惡心,腸梗阻,白細(xì)胞及血小板減少,心動(dòng)過(guò)速,尿閉或少尿,故使用時(shí)必須謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥.
      (2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜?jiǎng)?或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無(wú)環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬(wàn)單位,每周用藥五天.或干擾素300萬(wàn)單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥.
      (3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過(guò)氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法.
      (4)抗癌藥
      ① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%軟膏或霜?jiǎng)?每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5- F u粉劑制成栓劑,治療男女尿道內(nèi)尖銳濕疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射.
      ② 噻替哌:主要用于5-F u治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,每日用栓劑(每個(gè)含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內(nèi)滴注,保持半小時(shí),副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時(shí),治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經(jīng)其它方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā).
      ③ 秋水仙堿:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂?jī)纱?間隔72小時(shí)治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛.
      尖銳濕疣藥物種類繁多,治療機(jī)理各不相同,使用不當(dāng)反會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用.在應(yīng)用抗病毒藥的同時(shí),還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到保護(hù)身體健康,清除體內(nèi)病毒的目的.
      8.免疫療法
      ① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進(jìn)行加熱處理(56℃一小時(shí))收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣.
      ② 干擾素誘導(dǎo)劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥.梯洛龍每日3次,每次300 mg,停藥4天,或隔日口服600 mg.
      ③ 干擾素,白介Ⅱ,卡介素,靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳.
      9.西北農(nóng)村土郎中用豬油點(diǎn)燃,把輕粉撒在燃油上,產(chǎn)生了煙,病人蹬下讓煙熏患處,一般每次5分鐘,3--5次就徹底治愈.
      中醫(yī)治療尖銳濕疣
      由于中醫(yī)治療取材方便,治療徹底,目前仍有很多尖銳濕疣患者接受中醫(yī)治療.中醫(yī)根據(jù)患者的體質(zhì)和疣體的大小,結(jié)合全身癥狀,常劃分為3型論治.它們是濕熱下注證,外染毒邪證和氣血瘀滯證.濕熱下注證常發(fā)生于素體肥胖,陰部潮濕的患者;外染毒邪證常發(fā)生于不潔性交的患者;而氣血瘀滯證主要見(jiàn)于濕疣日久,疣體灰暗的患者.
      1,濕熱下注證
      濕熱下注證或有肛周皮損潮濕紅潤(rùn),或有包皮過(guò)長(zhǎng),或有白帶過(guò)多或其他皮膚病.常伴口苦,口粘,口渴不喜飲水,大便粘滯不暢,小便黃.舌紅苔黃膩,脈弦數(shù).這是由于肝膽濕熱下注,循經(jīng)流注陰部所致.治療宜清利濕熱,解毒消疣,方藥如下:
      蒼術(shù)10g黃柏10g生苡仁30g 土茯苓30g丹皮10g通草10g澤瀉10g馬齒莧30g .方中蒼術(shù),黃柏清下焦?jié)駸?;生苡仁健脾除?具有抗病毒的功能;配土茯苓,丹皮,通草,澤瀉,馬齒莧解毒除濕,活血化瘀.如濕熱重者,可加入龍膽草10g;大便不通者,可加入蘆薈10g.
      外染毒邪證
      常見(jiàn)疣體增大迅速,或合并梅毒,淋病,有明確的不潔性交史.自覺(jué)癥狀常較輕或無(wú),舌脈亦可正常.這是由于外染毒邪,毒氣蘊(yùn)滯,故疣體增大迅速.治療宜清熱解毒,常用方藥為去疣三號(hào)方加減:
      馬齒莧60g敗醬草15g紫草15g大青葉15g木賊草15g .方中馬齒莧為主藥,清熱解毒;配合敗醬草,紫草,大青葉,木賊草加強(qiáng)清熱解毒,活血散結(jié)之效.如皮損灰暗,或病程較長(zhǎng),酌加蜂房,丹參,紅花等活血化瘀之品.
      血瘀滯證
      見(jiàn)于皮損暗紅或暗褐色,增長(zhǎng)緩慢,經(jīng)久不消,或有疼痛的患者.舌暗淡,苔薄白,脈細(xì)澀.這是由于毒邪結(jié)聚日久,阻滯氣機(jī),致氣血瘀阻所致.治療宜理氣活血,化瘀散結(jié),常用方為桃紅四物湯加減:
      桃仁10g紅花10g川芎10g當(dāng)歸10g 白芍10g丹參10g蜂房10g柴胡10g夏枯草30g .方中取桃仁,紅花,川芎,當(dāng)歸,丹參,蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理氣,引藥直達(dá)病所;夏枯草清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié).如患者為氣虛者,可加入生黃芪30g,補(bǔ)氣解毒,提高機(jī)體免疫力;疣體堅(jiān)硬者,可加入生龍牡各30g以軟堅(jiān)散結(jié).
      穿山甲,川黃連,敗醬草,赤芍,鐵膽粉,海南沉,黃芪,板藍(lán)根,野菊花,生地,茵陳.水煎服或粉碎裝零號(hào)膠囊,一日三次.
      西胡椒30g,薄荷水5g,五倍子20g,共研細(xì)末,過(guò)100目篩備用.用時(shí)取少許藥粉敷患處,用手揉搓片刻,局部有麻涼,蟄痛等感覺(jué),其程度因人而異,一般持續(xù)15~60分鐘,每日用藥數(shù)次.
      尖銳濕疣的細(xì)胞免疫學(xué)分析
      人體細(xì)胞免疫狀態(tài)是影響CA發(fā)生,轉(zhuǎn)歸的重要基礎(chǔ)之一.細(xì)胞免疫比體液免疫更為重要.臨床上伴細(xì)胞免疫缺陷的尖銳濕疣患者皮疹常持續(xù)不退,其外周血中抑制性T細(xì)胞數(shù)增多NK細(xì)胞功能低下,r-干擾素和白細(xì)胞介素2產(chǎn)生減少,而消退疣皮損中常常出現(xiàn)活化T細(xì)胞和NK細(xì)胞的浸潤(rùn),部分角朊細(xì)胞HLA-DR陽(yáng)性.
      清基消疣專家提示免疫抑制或免疫缺陷時(shí),生殖器HPV感染和HPV相關(guān)疾病的發(fā)生率均增加.尖銳濕疣中輔助性T細(xì)胞耗竭,CD4/CD8比值倒置,其值<1.在CA病人的外周血中,發(fā)現(xiàn)抑制/細(xì)胞毒性T細(xì)胞百分率顯著增高,輔助/誘導(dǎo)性T細(xì)胞的比值和輔助/抑制T細(xì)胞比值均降低.宮頸CA和宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)病損中朗格罕細(xì)胞明顯減少.CA中NK細(xì)胞 產(chǎn)生r-干擾素和白介素-2減少.鮑溫樣丘疹病和肛門生殖器癌者中NK細(xì)胞對(duì)含有HPV-16的角朊細(xì)胞的溶解活性下降,可能是對(duì)疾病特異性靶細(xì)胞的識(shí)別缺陷所致,宮頸CA的角朊細(xì)胞不表達(dá)MHCⅡ型抗原(HLA-DR),無(wú)此抗原提呈功能可以破壞免疫監(jiān)視作用
      
      以上是對(duì)“我得的是尖銳濕疣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

星星醫(yī)生os
星星醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:632稱贊:58
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-24 22:14:05 我要投訴

      病情分析:
      中醫(yī)對(duì)尖銳濕疣的認(rèn)識(shí):
      ??依據(jù)中醫(yī)理論,尖銳濕疣主要是由于濕熱蘊(yùn)毒引起.中醫(yī)不但認(rèn)識(shí)到尖銳濕疣的傳染性,而且特別認(rèn)識(shí)到尖銳濕疣患者的體質(zhì),內(nèi)因和外因相互作用才發(fā)生疾病.
      ??(1)濕熱之體 由于素喜肥甘厚味,嗜好煙酒,濕熱內(nèi)蘊(yùn)下注皮膚粘膜,使前后二陰局部潮濕,蘊(yùn)久成毒,發(fā)為尖銳濕疣.
      ??(2)外染毒邪 多由于不潔房事,感染濕濁毒邪,發(fā)為尖銳濕疣.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      尖銳濕疣不是什么不可治愈的病,人們都害怕HPV病毒.其實(shí)尖銳濕疣的HPV病毒并沒(méi)有想象得那么可怕,一般只存在于表皮的基底層和真皮當(dāng)中,所以治愈是必然的.
      純中藥本草祖方疣必清3-7天脫疣,肛周濕疣10天左右.成分中不含鴉膽子,足草和鬼臼毒素,治療無(wú)痛苦.一般對(duì)醫(yī)用橡皮膏沒(méi)有過(guò)敏,對(duì)本品沒(méi)有不適.脫疣后繼續(xù)在長(zhǎng)過(guò)疣體的部位涂抹3天可以降低復(fù)發(fā)幾率.療程短,費(fèi)用低.不影響工作學(xué)習(xí).在家即可自行上藥治療.
      祝您早日康復(fù)!
      

wangyanzhen0725
wangyanzhen0725 其他 擅長(zhǎng): 皮膚性病 幫助網(wǎng)友:16932稱贊:2510
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2009-12-24 23:19:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒感染所致的性傳播疾病,尖銳濕疣有復(fù)發(fā)的特性,可以多次復(fù)發(fā).目前沒(méi)有根治的藥物和特效藥,主要以增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)為主
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前尖銳濕疣治療的方法雖然較多激光,冷凍等,且均有一定療效,但都有程度不等的復(fù)發(fā)率.因此重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防復(fù)發(fā)上,1及時(shí)徹底治療現(xiàn)有病癥,.如果是夫妻雙方患病,一定要注意同時(shí)進(jìn)行徹底治療.2,治療期間應(yīng)停止性生活,治愈后定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生,以保持清潔和干燥,減少?gòu)?fù)發(fā).3,增強(qiáng)抵抗力,可以肌注調(diào)節(jié)免疫的針劑如胸腺肽啊,患者應(yīng)解除思想顧慮,注意勞逸結(jié)合,飲食起居(飲食清淡不吃辛辣刺激不喝酒吸煙不熬夜),寒暖暑濕等,以保持身心健康.4,防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)的根本問(wèn)題是不要再接觸感染源.患者要潔身自好,杜絕性亂,避免再度感染
      生活護(hù)理:
      關(guān)鍵是增強(qiáng)免疫力防止復(fù)發(fā)!
      

疾病百科| 尖銳濕疣

掛號(hào)科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病??刂菩圆∈穷A(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒(méi)有疫苗。

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。大多發(fā)生于18~50歲的中青年人。大約經(jīng)過(guò)半個(gè)月至8個(gè)月,平均為3個(gè)月的潛伏期后發(fā)病。此病較為常見(jiàn),主要通... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:性活躍人群 常見(jiàn)癥狀:濕疣、血尿、外陰鱗狀上皮疣狀增生[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物療法、中醫(yī)藥物治療、激光治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

碘酊

碘酊

用于皮膚感染和消毒。...[說(shuō)明書]

硼酸

硼酸

...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由