有關(guān)肌瘤的治療方法和囊腫的治療方法

      當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時,有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長期過量雌激素的刺激有關(guān). 患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.**1）,子宮切除術(shù)：若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療.若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù). 2）,子宮肌瘤摘除術(shù)：切除子宮內(nèi)腫瘤.適用于要求保留生育功能的年輕患者. 3）,經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù)：適用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4）,介入療法：不開刀,無痛苦,微創(chuàng)切除肌瘤的方法.**
      
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      你好,子宮肌瘤和附件區(qū)囊腫都可以采用超聲引導(dǎo)下介入治療,細(xì)針穿刺肌瘤,向肌瘤內(nèi)打藥,使肌瘤停止生長,不同程度萎縮.附件囊腫治療后可以萎縮或消失,不手術(shù),保全子宮和卵巢,不用住院,隨治隨走.
      

      病情分析：
      肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再決定其處理.
      通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.
      指導(dǎo)意見：
      卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱,它對于身體的危害以及對它的治療,取決于它的性質(zhì).
      一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2－3個月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時間；
      若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療；
      如果同時伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及性交痛,盆腔有觸痛性結(jié)節(jié),則應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜異位癥（即巧克力囊腫）.可根據(jù)具體情況,采取不同的治療.