霉菌性陰道炎

      你好.妊娠期陰道炎要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以陰道局部用藥為妥,不宜服用藥物,針對(duì)病灶的外用藥,進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)的藥量極少,一般不會(huì)對(duì)胎兒造成危害.
      

      病情分析：
      您好,您所描述的癥狀考慮：
      指導(dǎo)意見：
      具體需要檢查才能確定孩子能不能要的!霉菌性陰道炎一經(jīng)確診,就應(yīng)積極治療,力求徹底根治,否則會(huì)遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,給患者帶來(lái)諸多煩惱.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
      
      以上是對(duì)“霉菌性陰道炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      治療措施：
      1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.
      2.投與殺菌劑：
      （1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬(wàn)U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
      （2）口服制霉菌素50萬(wàn)U,每日4次.
      （3）復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
      （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天.
      （5）曲古霉素（trichomycin）,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日3～4次,療效亦佳.
      （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來(lái)已久的療法,亦極有效,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（目前國(guó)家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用,慎記）
      孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險(xiǎn),故仍需及時(shí)治療,以局部用藥為宜,方法同上.
      3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.
      指導(dǎo)意見：
      1,如果“那個(gè)”地方特別刺癢,還有像軟干酪一樣的分泌物,排尿時(shí)有灼痛感,很有可能是患了霉菌性陰道炎,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療.
      2,如果實(shí)在奇癢難忍,可以將維生素E膠囊剪開,用消毒圓頭棉簽蘸一些涂抹在陰道口,有一定的止癢效果.
      3,不吃糖分高的食物,治愈后也要少吃.
      4,多喝酸奶（特別是那種有活性嗜酸乳酸桿菌的酸奶,能消滅掉有害的類酵母菌）
      5,不要使用身體除臭劑,堿性強(qiáng),含香水的浴液,這些都會(huì)刺激陰道區(qū)域.
      6,穿棉質(zhì)內(nèi)褲,盡量不穿連褲襪.每次洗過(guò)的內(nèi)衣褲和被單都要用稀釋的84消毒液按說(shuō)明浸泡消毒,每晚不僅自己清洗下身,還要讓丈夫用102消毒清洗液的原液,涂抹在龜頭上陰徑上及皋丸皮上,并保持5--10分鐘,然后再用清水洗凈,連續(xù)用10天.
      7,保持心情愉快,及時(shí)緩解精神壓力.
      8,如果在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作（比如3至6個(gè)月內(nèi)有3次,一定要去做檢查,排除潛在的,更嚴(yán)重的疾?。?
      9,倘若伏法,最好讓丈夫也去醫(yī)院檢查,切頂是否是因?yàn)閷?duì)方攜帶霉菌所致.若丈夫不去醫(yī)院檢查,也要強(qiáng)迫他吃10天的制霉菌素片.當(dāng)你進(jìn)行治療用白帶靈清洗陰部時(shí),找一個(gè)盆分給丈夫一點(diǎn)點(diǎn)藥液,讓他也洗.如果你或者他其中有一人患病,一定要等治療徹底后再進(jìn)行性生活,否則會(huì)反復(fù)交叉感染.
      
      

      病情分析：
      婦科炎癥的主要臨床表現(xiàn)是白帶增多.發(fā)黃,有異味,外陰騷癢等.
      指導(dǎo)意見：
      使用維生素E膠囊,剪開維生素E膠囊,直接涂于患部,可達(dá)止癢效果.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,最好每天用2％—4％小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1－2次.
      
      

      病情分析：
      霉菌性陰道炎是陰道炎的一種.醫(yī)生沒有說(shuō)的不一致.
      指導(dǎo)意見：
      一般情況下,最好是你的陰道炎治愈后再要寶寶.這樣對(duì)寶寶的健康有利.
      

      病情分析：
      霉菌性陰道炎是比較容易治療的,不過(guò)要有耐心,要有正確的治療方法.在治療期間是要注意了,是不可以同房的,不僅會(huì)交叉感染,而且還會(huì)影響治療效果的,所以最好夫妻同治.內(nèi)衣內(nèi)褲要天天換,天天用開始煮15分鐘以上.
      指導(dǎo)意見：
      先把陰道清理干凈,然后拿一消毒棉球用細(xì)繩一頭拴牢（為了取出方便）,在棉球涂抹軟膏后,塞如陰道內(nèi),陰道內(nèi)外口再涂抹一些,一天一次,一般3～5就好了.
      
      以上是對(duì)“霉菌性陰道炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,霉菌性陰道炎的治療原則是：消除誘因,選擇局部或全身抗真菌藥.
      指導(dǎo)意見：
      如果沒有懷孕,可采用局部用藥,也可配合全身用藥,局部用藥可采用您上面說(shuō)的那些外用藥,全身用藥首選氟康唑.如果懷孕了,以局部治療為主,還是用您上面說(shuō)的那些外用藥,禁用口服唑類藥物.
      生活護(hù)理：
      勤換內(nèi)衣褲,用過(guò)的內(nèi)褲,盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗.
      

      病情分析：
      白帶發(fā)黃,并且有異味,外陰癢,用了利夫康洗劑和涂抹外陰的克霉唑乳膏,是可以要寶寶的.
      指導(dǎo)意見：
      但是如果你可以確定現(xiàn)在沒有懷孕的話,建議你還是現(xiàn)在采取避孕措施,積極治療,等陰道炎治好后再要寶寶,這樣是最好的方法.
      因?yàn)槿焉飼?huì)使陰道炎加重,再者孕期也不好用藥.
      

      病情分析：
       只要使用抗真菌藥對(duì)胎兒多少會(huì)有影響的,但局部用藥對(duì)胎兒的影響應(yīng)該會(huì)相對(duì)小些.
      指導(dǎo)意見：
       如果胎兒已較大,不在致畸敏感期（>10周）可以在保留胎兒的情況下局部用藥治療,但應(yīng)注意定期胎檢,注意胎兒的發(fā)育情況.如果胎兒現(xiàn)在還很小,比如說(shuō)在致畸敏感期（5-10周）,而且你們心理上可以放棄的話,建議最好先將霉菌性陰道炎治療好.
       以上僅為個(gè)人意見,僅供參考.
      

      病情分析：
      恩,對(duì).因?yàn)閼言械那闆r就不可以濫用抗生素治療了,只能說(shuō)是用這些外用藥物清洗以減輕癥狀.利夫康洗劑克霉唑乳膏都是常用藥物.
      指導(dǎo)意見：
      這個(gè)其實(shí)如果您從現(xiàn)在懷孕開始,等到要分娩生育的時(shí)候,陰道炎早就治好了,所以不用擔(dān)心.而如果沒有治好,在生產(chǎn)之前務(wù)必跟婦產(chǎn)科大夫講明白,他們有辦法保護(hù)你的孩子.
      

      病情分析：
      你好,建議最好治愈后在懷孕,如果懷孕,寶寶是可以要的
      指導(dǎo)意見：
      用堿性溶液如2~4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長(zhǎng).沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬(wàn)~20 萬(wàn)單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3％的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,連服三天,治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒 .治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個(gè)療程才算治愈.最好男方也應(yīng)該同時(shí)治療.鞋襪與內(nèi)褲分開洗.同房最好戴避孕套.男方只需蘇打水或潔爾陰局部清洗,必要時(shí)也可用達(dá)克寧霜局部涂擦
      

      病情分析：
      霉菌性陰道炎：霉菌性陰道炎,顧名思義就是由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎.醫(yī)學(xué)上把霉菌感染又稱為念珠菌感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣；可發(fā)生很淺的水皰丘疹；亦可形成濕疹狀糜爛；個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍.
      指導(dǎo)意見：
      女性霉菌性陰道炎的診斷應(yīng)根據(jù)典型的癥狀及目檢陰道排泄物來(lái)進(jìn)行診斷,通常并無(wú)困難.但對(duì)非典型病例為了證實(shí)診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果必須作陰道分泌物檢查.
      可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體的形式顯示,并有微芽或分子孢子貼附但此法可靠性較低.
      取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽(yáng)性濃染的卵圓形孢子或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認(rèn),可靠性可提高至80%最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng).
      對(duì)白色念珠菌有抗菌作用的制霉菌素治療,效果較好.然而制霉菌素口服不易被吸收,所以很少全身用藥,一般采用局部用藥,即以制霉菌素片,每晚塞入陰道1片,5～10天為1個(gè)療程.也可用制霉菌素冷霜,把制霉菌素50萬(wàn)單位加入冷霜10克內(nèi),拌勻后局部涂擦.
      可以用曲古霉素10萬(wàn)單位塞入陰道,每日1次,10天為一療程.亦可用冰硼散放入陰道或10％龍膽紫抹陰道壁.為了改變陰道的酸性環(huán)境,可用2％～4％蘇打水沖洗陰道,每日1次,5～10次為一療程.
      
      

      病情分析：
      霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反,這種念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長(zhǎng),一般是通過(guò)接觸傳播.
      指導(dǎo)意見：
      1,一般治療：積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
      2,改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).
      3,陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥.
      如果患有輕度霉菌性陰道炎,一般對(duì)懷孕無(wú)妨,但是如果是比較嚴(yán)重的陰道炎,則應(yīng)治愈后再懷孕.
      如果不及時(shí)治療,胎兒被感染后,皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅斑疹,臍帶上出現(xiàn)黃色針尖樣斑,若胎兒從陰道分娩,則有2/3的新生兒發(fā)病,出現(xiàn)鵝口瘡和臀紅.
      生活護(hù)理：
      由于陰道炎的發(fā)病主要與個(gè)人衛(wèi)生以及相互感染等因素有關(guān),故平時(shí)要注意清潔,防止致病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā).