健康咨詢描述: 的胰島增敏藥,服完后查了血糖還是跟以前一樣空腹8點(diǎn)多.請(qǐng)問專家能不能換其他降糖藥服用.
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)專家網(wǎng)上回復(fù),謝謝!
病情分析:
不知身高,體重多少?餐后血糖多少?
指導(dǎo)意見:
胰島素增敏劑起效時(shí)間比較長(zhǎng),所以,1個(gè)月應(yīng)該沒什么變化,可以加點(diǎn)促進(jìn)胰島素分泌的藥.
身高1.75米.體重81公斤.
體重有點(diǎn)超標(biāo),可以加點(diǎn)瑞格列奈這類的藥物,早期打點(diǎn)胰島素也是不錯(cuò)的選擇.
您好:您的血糖控制不佳,病情沒有得到控制,提倡早期使用胰島素:傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食,運(yùn)動(dòng)治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年.這種方法主要是應(yīng)用磺脲藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖.然而忽視了長(zhǎng)期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞,使其得不到充分休息,會(huì)導(dǎo)致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn).那么理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時(shí),盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能.于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是:可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對(duì)β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復(fù),如此可以延緩疾病進(jìn)展.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
你好,血糖一直八點(diǎn)多,還是有些高,一方面考慮胰島素抵抗,一方面考慮藥物用量過低,還有一個(gè)重要事項(xiàng)就是飲食注意的不好.
指導(dǎo)意見:
糖尿病患者飲食必須放在首位,高糖,高淀粉含量的食物不能吃,如土豆,蓮菜,芋頭,扁豆,豌豆,紅薯等.其次增加鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意隨時(shí)檢測(cè)血糖,控制在6.5mmol/l左右.
生活護(hù)理:
注意休息,不要過度腦力勞動(dòng),情緒要佳.
以上是對(duì)“血糖空腹8點(diǎn)以上”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)在一定要換藥,因?yàn)槟悴欢t(yī)學(xué),不知道并發(fā)癥的危害,血糖每時(shí)每刻都在慢性損壞你的身體.
指導(dǎo)意見:
建議你吃一些很常見,而且降糖很平穩(wěn)有效的藥.比如拜糖平,諾和龍,達(dá)美康這些.
病情分析:
糖尿病是由于胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足引起的糖代謝障礙性疾病,其主要癥狀就是三多一少,也就是吃的多,喝的多,尿的多,身體消瘦.
指導(dǎo)意見:
正常人的空腹血糖是3.9-6.1,你的血糖還是高,建議你在口服二甲雙胍基礎(chǔ)上,增加磺酰脲類藥物如格列吡嗪,口服半個(gè)月后再檢測(cè)一次血糖,必要時(shí)再增加藥物.
病情分析:
您好!建議您查糖化血紅蛋白和胰島素水平,如果您糖化血紅蛋白顯示血糖控制不佳您應(yīng)該及時(shí)換藥,同時(shí)如果您胰島素分泌明顯不足,那么您服用的胰島素增敏劑是不能控制您的血糖了,這種時(shí)候多應(yīng)該選用胰島素制劑控制血糖.事實(shí)上您服用的二甲雙胍也是胰島素增敏劑,兩種藥物是一種類型的.
如果您經(jīng)檢查還沒有必要用胰島素的話,您可以選用磺脲類藥物,可以增加胰島素的排出,以配合增敏劑產(chǎn)生效果.
當(dāng)然,如果有必要還是得用胰島素,控制好血糖.
指導(dǎo)意見:
糖尿病的監(jiān)測(cè)很重要,建議你每三個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白,因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)可以反應(yīng)您三個(gè)月來整體血糖控制情況,同時(shí)您還應(yīng)該每周檢查餐后2h血糖,中國(guó)人多胰島素質(zhì)量較差,容易出現(xiàn)餐后血糖升高,建議您根據(jù)檢查結(jié)果增加藥物控制病情.
以上是對(duì)“血糖空腹8點(diǎn)以上”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:胰島素治療要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,
指導(dǎo)意見:
糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療
病情分析:
糖尿病患者空腹血糖應(yīng)該控制在4.4-6.1,你吃藥后空腹血糖8點(diǎn)以上說明藥物控制的不好,需要調(diào)整用藥.口服降糖藥主要用于2型糖尿病,1型就需要補(bǔ)充胰島素了,先要確定你屬于1型還是2型.
指導(dǎo)意見:
糖尿病一定要控制好血糖水平,因?yàn)檠歉吡藭?huì)導(dǎo)致一系列血管性病變,尤其是小血管病變,會(huì)導(dǎo)致視力改變,腎功能受損,糖尿病足等,所以用藥的同時(shí)一定要定期檢測(cè)血糖水平,同時(shí)運(yùn)動(dòng)治療和飲食治療也很重要,自己平時(shí)要多關(guān)注與糖尿病相關(guān)的信息.
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