健康咨詢描述:
子宮肌瘤
4年開始0.7,現(xiàn)在一個(gè)2.0一個(gè)1.4
曾經(jīng)的治療情況和效果: 怎么治療
想得到怎樣的幫助:怎么治療,手術(shù)需要腹部開刀還是內(nèi)做
病情分析:
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等,子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育,性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性.
指導(dǎo)意見:
子宮肌瘤可以手術(shù)治療,也可以選擇腹腔鏡治療,可以根句自己的經(jīng)濟(jì)情況來選擇
病情分析:
你的屬于多發(fā)性子宮肌瘤,建議手術(shù)治療.
指導(dǎo)意見:
臨床常用的:
一)子宮肌瘤切除術(shù):系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù).主要用于45歲以下,尤40歲以下者.
(二)子宮切除術(shù):在期待療法,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).
病情分析:
子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法.
指導(dǎo)意見:
藥物治療
(一)藥物治療的適應(yīng)癥
1,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.
2,絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).
3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.
4,患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.
5,選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
手術(shù)治療
肌瘤患者,子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上.現(xiàn)在看來,要從實(shí)際出發(fā),尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界(絕經(jīng)年齡平均49.5歲),即50歲以內(nèi)者,能保留卵巢者應(yīng)予保留.或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留,不以年齡劃線.因?yàn)?正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能,還要工作5~10年.保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng),調(diào)節(jié)代謝,有利于向老年期過渡.子宮也有其內(nèi)分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除.通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù).行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好.保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%,不高于未切子宮者.
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當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長期過量雌激素的刺激有關(guān). 患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.**1),子宮切除術(shù):若肌瘤較大,癥狀明顯,藥物治療效果不顯著,臨床一般采取手術(shù)治療.若不需保留生育功能或有惡性病變的患者,可行子宮全切術(shù)或子宮次全切術(shù). 2),子宮肌瘤摘除術(shù):切除子宮內(nèi)腫瘤.適用于要求保留生育功能的年輕患者. 3),經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù):適用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入療法:不開刀,無痛苦,微創(chuàng)切除肌瘤的方法.**
病情分析:
4年開始0.7,現(xiàn)在一個(gè)2.0一個(gè)1.4
現(xiàn)在有癥狀嗎
平時(shí)會(huì)不會(huì)月經(jīng)偏多
指導(dǎo)意見:
建議:假如沒有不舒服或者月經(jīng)血量也不會(huì)偏多的話
可以先觀察看看
因?yàn)榕越^經(jīng)后子宮肌瘤就不會(huì)再生長
你要是擔(dān)心的話也可以手術(shù)治療,可以普通式手術(shù)或者腔鏡手術(shù)
病情分析:
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤因七情內(nèi)傷,臟腑功能失調(diào),氣滯血瘀而成多數(shù)患者無明顯癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn) 通常是表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào) 白帶增多 少數(shù)有疼痛和壓迫的表現(xiàn) 通常是采取用手術(shù)的方法來治療 也可以選擇用桂枝茯苓膠丸來治療 手術(shù)是內(nèi)做的
以上是對“子宮肌瘤怎么治療怎么手術(shù)需要腹部開刀還是內(nèi)做”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見
指導(dǎo)意見:
通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.
絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).
溫馨提示:
定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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