健康咨詢描述: 今天上午去體檢做彩超醫(yī)生告訴我左腎有個 1.1-1.5CM大的小囊腫
想得到怎樣的幫助:去年檢查還沒有呢!請問是什么原因引起的.會有什么后果.應(yīng)該怎么治療 .謝謝.
您好,單純性腎囊腫多無癥狀,對腎功能和周圍組織影響不大,因此不需治療,只要6個月到1年隨診。如果囊腫直徑較大,超過5cm或產(chǎn)生周圍組織壓迫癥狀,引起尿路梗阻,則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。
病情分析:
(1)特殊治療:
①當排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean 1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時病變嚴重,甚至已發(fā)生癌變.
指導(dǎo)意見:
②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.
③當診斷仍有疑問時,可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時,仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴重受損時,腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見.
(2)并發(fā)癥的治療:當囊腫并發(fā)感染時,應(yīng)加強抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
中醫(yī):目前西醫(yī)除了對癥治療外,最后就是切除腎,尚無良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢,對于腎囊腫病人來說,小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無需治療.但是這個要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時適當?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥]有壞處,防患于未然.如果囊腫在增長,而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去.中醫(yī)在這個病的治療上因每個大夫的水平不同,療效千差萬別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗,一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過服中藥可能使其慢慢的縮小,小點的囊腫大部分可以消失.一般需要三到五個月的治療時間.如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時可以同時用藥恢復(fù)腎功能.
對于囊腫病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,(如B超)開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
以上是對“左腎有個小囊腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!腎囊腫是比較常見的腎臟良性腫瘤,具體形成原因尚不清楚,不過您不用緊張,首先這是個良性疾病,其次生長緩慢,或者就這么大不再長了,另外小的囊腫沒有癥狀,也不會影響腎功能.
指導(dǎo)意見:
您目前1.1-1.5CM大的小囊腫不用治療,臨床觀察即可,定期行B超檢查,一般5~6cm以上才考慮治療,根據(jù)囊腫部位多采用腹腔鏡開窗引流術(shù).
病情分析:
您好!腎囊腫是一種先天形成的,一般不需要治療.只有囊腫太大了壓迫腎實質(zhì)對腎功能有影響時,才需要治療,一般5厘米以下的囊腫多不需要處理.以您目前的狀況是不需要特殊處理的
指導(dǎo)意見:
目前治療腎囊腫的方法主要有穿刺,介入,這些都是微創(chuàng)的手術(shù),副作用小,對身體沒有明顯傷害,易被接受.如果多發(fā)囊腫,腎已無功能,并有相應(yīng)癥狀需要切除無功能腎時,才會采取開腹或腹膜后切開手術(shù)治療.
建議您留意自己是否有后腰部疼痛等不適癥狀,如果出現(xiàn)可以到醫(yī)院復(fù)查腎功能檢查.您無需過于擔心,就您目前情況來看,是無需處理的.
希望我的回答可以幫到您,得到您的采納.
病情分析:
腎囊腫renal cyst,cyst of kidney是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個或數(shù)個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診.
指導(dǎo)意見:
1,你的左腎有一個 1.1-1.5CM大的小囊腫,暫時不用處理.注意復(fù)查.
2,腎囊腫的飲食療法
1.要注意過咸類不吃(包括腌制類),辛辣刺激類不吃(包括辣椒,酒類,蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動物類高蛋白食品,油膩類食品等.
2.水的攝入:要適量,不可過量.3.食鹽的攝入:控制食鹽.
4.注意休息,避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷,一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;5.講營養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補充及低脂肪,適當?shù)奶秋嬍?
6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚蝦等均可食用.
7,必要時行腎囊腫手術(shù).
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