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淺表性胃炎吃什么藥能除根

女 | 36歲 2009-12-22 18:17:33 5人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 食欲不振,惡心,燒心
幾乎每天飯后

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃雷尼替丁,嗎丁啉每天三次,療效一般

想得到怎樣的幫助:想徹底恢復(fù)好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳奎
陳奎 宜賓市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)常見病,炎癥性腸病,肝硬化,消化系統(tǒng)潰瘍等 幫助網(wǎng)友:13739
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2009-12-22 18:20:19 我要投訴

      病情分析:
      你好 一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低.
      指導(dǎo)意見:
      具體的方法是:
      (1)雷尼替?。好看?片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
      (2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
      

陳禮平
陳禮平 中國(guó)人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對(duì)消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2009-12-22 18:20:21

      病情分析:
      胃炎即為胃粘膜的炎癥 癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適
      指導(dǎo)意見:
      胃炎治療多為對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑 同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物你也可以選擇用中藥的方法來治療 少食肥,甘,厚,膩,辛辣等食物,少飲酒及濃茶

曾醫(yī)生cd
曾醫(yī)生cd 其他 幫助網(wǎng)友:6820稱贊:506
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2009-12-22 18:21:19 我要投訴

      病情分析:
      淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥,它是慢性胃炎中最多見的一種類型,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右.該病的發(fā)病高峰年齡為31~50歲,男性發(fā)病多于女性.淺表性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯,多為彌漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血,水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.
      指導(dǎo)意見:
      淺表性胃炎飲食要有規(guī)律,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,微量元素要合理搭配,加強(qiáng)體育鍛煉,多和同齡朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的.[1]
      淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因,病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下:
      (1)病因治療:
      祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對(duì)胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.
      (2)飲食療法
      淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律,定時(shí)定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.
      (3)藥物治療
      [2]淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.
      保護(hù)胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌,延長(zhǎng)胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴(kuò)散.用法 100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時(shí)服,4~5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時(shí)服用氫氯噻嗪和鉀鹽.
      ②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝.用法:1.0g,日3~4次.
      ③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的.用法:670mg,日3次.
      ④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用.用法:5g,日3次.
      ⑤思密達(dá):該藥對(duì)細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力,對(duì)消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對(duì)抗各種攻擊因子.用法:3g,日3次.
      ⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等.均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用.
      消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動(dòng)性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗(yàn)HP對(duì)青霉素,氨基甙類,四環(huán)素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類,硝基咪唑類,呋喃類及鉍劑敏感.故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服 14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等.
      此外,還可以通過聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果.②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑:組織胺H2受體,胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對(duì)于高胃酸者尤為適宜.臨床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等;丙谷胺,阿托品,普魯本辛等也可用于該病.哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對(duì)心率,瞳孔,前列腺素及胃腸蠕動(dòng)均無明顯影響.用法:50mg,日2次.洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌.
      ③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復(fù)安,止嘔靈,嗎丁啉,西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進(jìn)胃排空,防止反流的作用.具體用法:胃復(fù)安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次.④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁,硫酸軟骨素等.
      久治不愈的原因
      淺表性胃炎久治不愈的原因
      很多胃病患者有過這樣的體會(huì),生氣,緊張,焦慮會(huì)加重胃病,這是因?yàn)檫@些負(fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致胃的植物神經(jīng)功能紊亂,使胃平滑肌緊張,胃的蠕動(dòng)受到影響,胃酸和胃蛋白酶等過量分泌,使胃粘膜受到損傷,所以患者會(huì)感覺到胃部很不舒服.
      許多胃病患者之所以久治不愈是因?yàn)橥瑫r(shí)伴有胃植物神經(jīng)功能紊亂,只要治療好了胃的植物神經(jīng)功能紊亂,其它胃病就會(huì)自然康復(fù),胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服,而且睡眠,精神狀態(tài)等也不好,那十有八九可以判斷患有胃植物神經(jīng)功能紊亂.需要說明的是胃植物神經(jīng)紊亂(即胃神經(jīng)官能癥)是功能性疾病,儀器檢查不出,容易被很多醫(yī)生和患者忽視,有的患者想不通,有的醫(yī)生也想不通,所以很多醫(yī)生不知道從這方面用藥,而耽誤了病人,導(dǎo)致久治不愈!
      
      以上是對(duì)“淺表性胃炎吃什么藥能除根”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

清晨霧凇
清晨霧凇 其他 幫助網(wǎng)友:247稱贊:24
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2009-12-22 18:22:21 我要投訴

      病情分析:
      你好!食欲不振,惡心,燒心
      指導(dǎo)意見:
      吃雷尼替丁,嗎丁啉每天三次,是可以的,但徹底治好有難度.注意飲食,忌辛辣.

歐陽風(fēng)萱
歐陽風(fēng)萱 其他 幫助網(wǎng)友:677稱贊:102
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2009-12-22 18:32:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況已閱.根據(jù)您所說的情況,不知您做過胃鏡嗎?淺表性胃炎是怎么診斷的?是通過癥狀嗎?下面給您一些建議.
      指導(dǎo)意見:
      您好,就您說的情況,建議您到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行一次胃鏡的檢查,明確診斷.治療:胃病主要靠養(yǎng),除了藥物治療外,食療很重要.首先飯前一碗粥要養(yǎng)成習(xí)慣,不要喝酒,過食辛辣.希望能給您一點(diǎn)幫助,您能采納.

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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