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小兒癜癇病人一般多長時間發(fā)作一次,一般在什么情況下發(fā)作

女 | 0個月 懸賞100個健康幣 2009-12-21 17:04:02 4人回復(fù) 來自鹽城市

健康咨詢描述: 患者年齡:兩周歲

曾經(jīng)的治療情況和效果: 小兒癜癇病人一般多長時間發(fā)作一次,一般在什么情況下發(fā)作???

想得到怎樣的幫助:小兒癜癇病人一般多長時間發(fā)作一次,一般在什么情況下發(fā)作???

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2009-12-21 17:32:03 我要投訴

      病情分析:
      1.癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過度放電引起突發(fā)性,暫時性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識,運動,感覺,精神或植物神經(jīng)功能障礙.癲癇發(fā)作 (seizure) 的表現(xiàn)與放電的部位,范圍及強度有關(guān),因而表現(xiàn)十分復(fù)雜.每次發(fā)作均起病突然,持續(xù)短暫,恢復(fù)較快,但有時可呈持續(xù)狀態(tài).
       癲癇的患病率約為3~6‰,大多癲癇患者(約60%)起病于兒童時期.近年來由于小兒癲癇基礎(chǔ)與臨床研究的不斷深人及有關(guān)知識的普及,使大多患兒得到了正規(guī)治療,約 80 %的患兒可獲完全控制,其中大部分能正常生活和學(xué)習(xí).
       常見小兒癲癇和癲癇綜合征
       1.伴中央—顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇; 2 .具有枕區(qū)放電的小兒癲癇; 3 .小兒慢性進行性持續(xù)部分性癲癇; 4 .顳葉癲癇; 5 .小兒失神癲癇; 6 .少年肌陣攣癲癇; 7 .覺醒時全身強直—陣攣性癲癇; 8 .嬰兒痙攣; 9 . Lennox-Gastaut 綜合征; 1 0 .獲得性失語性癲癇.
       癲癇持續(xù)狀態(tài)
       癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)分鐘以上;或反復(fù)多次發(fā)作分以上,發(fā)作間期意識不恢復(fù)者.驚厥性癲痼持續(xù)狀態(tài)最常見,占小兒全部癲癇持續(xù)狀態(tài)的75%以上,主要表現(xiàn)為持續(xù)性陣攣,易發(fā)生腦損傷.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)多見于綜合征,表現(xiàn)為不典型失神發(fā)作,長時間意識混亂,可伴肌陣攣或失張力發(fā)作.有時復(fù)雜部分性癲癇也可呈持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)為精神錯亂,自動癥或行為異常等.癲癇患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)??烧业秸T因,如突然停藥,更換藥物不當(dāng),感染,高熱等.原無癲癇病史的患兒發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)多與急性腦損傷有關(guān),如顱內(nèi)感染,中毒,外傷,急性腦病,腦血管意外等.高熱驚厥也可出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài).癲癇持續(xù)狀態(tài)是小兒急癥,需及時處理.
      指導(dǎo)意見:
      2.與成人區(qū)別
      兒童的大腦正處于由不成熟到成熟的發(fā)育階段,其生理解剖,生化等方面都有自己獨特的特點,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)不成熟,神經(jīng)細(xì)胞本身不穩(wěn)定,神經(jīng)遞質(zhì)釋放不平衡,對刺激和驚厥易感,其局部定位征,擴散程度及病因均有年齡依賴性等,因此,小兒癲癇的發(fā)作類型與成人不同.有些發(fā)作類型只有兒童癲癇中存在.如失神,嬰兒痙攣等.兒童癲癇的治療也與成人不盡相同,兒童代謝較成人快,用藥劑量(按公斤體重計算)較成人大.除抗癲癇治療控制發(fā)作以外,還要特別注意全身維持治療和綜合征治療,保持大腦,保證兒童身心的正常發(fā)育.此外,預(yù)后也不一樣.因為小兒的大腦可塑性較強,驚厥本身對不成熟腦的損傷較對成熟腦為輕.故如果沒有器質(zhì)性的病變,只要積極控制了發(fā)作,堅持治療,標(biāo)本兼治,定能痊愈.

紅艷醫(yī)生jl
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2009-12-21 17:34:06 我要投訴

      病情分析:
      癲癇發(fā)作的間期因人而異,是不一樣的,如果發(fā)作次數(shù)較頻說明病情也相對嚴(yán)重.一般小兒癲癇多數(shù)都是因為出生時產(chǎn)程過長,或者出生時頭部受到傷害而引起的.
      指導(dǎo)意見:
      正常人大腦的腦電波是規(guī)則的,癲癇的發(fā)作一般就是大腦受到某種信號刺激后,產(chǎn)生的異常放電.想要盡量避免發(fā)作一定要減免對孩子的刺激,這種刺激有精神方面的,要盡量讓他保持心情愉悅,飲食上也要盡量避免刺激性食物,如辣椒,芥末等,還要保證良好的生活習(xí)慣,睡眠要充足,盡量少看電視,大人用電腦或者打手機時也要盡量遠(yuǎn)離孩子.有些孩子隨著年齡的增長,大腦發(fā)育的逐步完善,癲癇會自動消失的.如果需要服用癲癇藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥和停藥,因為不規(guī)律用藥會加重癲癇的.

黃海醫(yī)生os
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2009-12-21 17:34:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種可能是高熱驚厥,嬰幼兒為什么容易發(fā)生?
      指導(dǎo)意見:
      高熱驚厥在小兒時期最常見,在0-7歲小兒中,高熱驚厥的發(fā)生率為3%-4%.所謂高熱驚厥是指嬰幼兒經(jīng)過檢查,證實發(fā)熱抽搐是由上呼吸道感染或扁桃體炎所引起.而由中樞神經(jīng)系統(tǒng),肺,泌尿道,胃腸道等感染而引丐的發(fā)熱驚厥,則不屬于高熱驚厥的范疇.
       為什么嬰幼兒容易出現(xiàn)高熱驚厥呢?這是因為嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,如大腦皮質(zhì)的抑制功能差,神經(jīng)髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高熱等),興奮容易擴散而引起抽搐. 第一次高熱驚厥往往出現(xiàn)在6個月-3歲,親屬中也常有高熱驚厥或癲癇 病史.一般在體溫急劇上升后幾小時出現(xiàn)全身性抽搐,表現(xiàn)為兩眼上翻或凝視,面部和四肢不斷地抽動,意識喪失,有的甚至有青紫和大小便失禁,抽搐時間短暫,為5-10分鐘,在一次發(fā)熱病程中一般只抽搐1次,抽搐發(fā)作后全身及一般情況良好.30%-50%的小兒,以后一遇高熱,高熱驚厥即可發(fā)生. 經(jīng)常有高熱驚厥發(fā)作的嬰幼兒,一旦出現(xiàn)高熱,就應(yīng)服退熱藥,鎮(zhèn)靜藥或置冷毛巾于頭部,還可用酒精擦浴,達到及時降溫,防止抽搐的目的.
      抽搐發(fā)生時要進行緊急處理,如側(cè)臥位,解松衣領(lǐng),降溫,并置筷子或牙刷柄于上下牙齒之間,防止咬傷舌頭,也可指壓入中穴.反復(fù)出現(xiàn)高熱驚厥的小兒,將來可能會發(fā)展成癲癇,故應(yīng)引起家長重視.隨著年齡的增長,大腦皮質(zhì)的發(fā)育逐漸完善,大多數(shù)高熱驚厥小兒的驚厥次數(shù)會逐漸減少,直至消失.
      以上是對“小兒癜癇病人一般多長時間發(fā)作一次,一般在什么情況下發(fā)作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2009-12-21 18:52:53 我要投訴

      病情分析:
      癲癇是這樣寫的
      1.癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過度放電引起突發(fā)性,暫時性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識,運動,感覺,精神或植物神經(jīng)功能障礙.癲癇發(fā)作 (seizure) 的表現(xiàn)與放電的部位,范圍及強度有關(guān),因而表現(xiàn)十分復(fù)雜.每次發(fā)作均起病突然,持續(xù)短暫,恢復(fù)較快,但有時可呈持續(xù)狀態(tài).
       癲癇的患病率約為3~6‰,大多癲癇患者(約60%)起病于兒童時期.近年來由于小兒癲癇基礎(chǔ)與臨床研究的不斷深人及有關(guān)知識的普及,使大多患兒得到了正規(guī)治療,約 80 %的患兒可獲完全控制,其中大部分能正常生活和學(xué)習(xí).
       常見小兒癲癇和癲癇綜合征
       1.伴中央—顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇; 2 .具有枕區(qū)放電的小兒癲癇; 3 .小兒慢性進行性持續(xù)部分性癲癇; 4 .顳葉癲癇; 5 .小兒失神癲癇; 6 .少年肌陣攣癲癇; 7 .覺醒時全身強直—陣攣性癲癇; 8 .嬰兒痙攣; 9 . Lennox-Gastaut 綜合征; 1 0 .獲得性失語性癲癇.
       癲癇持續(xù)狀態(tài)
       癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)分鐘以上;或反復(fù)多次發(fā)作分以上,發(fā)作間期意識不恢復(fù)者.驚厥性癲痼持續(xù)狀態(tài)最常見,占小兒全部癲癇持續(xù)狀態(tài)的75%以上,主要表現(xiàn)為持續(xù)性陣攣,易發(fā)生腦損傷.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)多見于綜合征,表現(xiàn)為不典型失神發(fā)作,長時間意識混亂,可伴肌陣攣或失張力發(fā)作.有時復(fù)雜部分性癲癇也可呈持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)為精神錯亂,自動癥或行為異常等.癲癇患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)??烧业秸T因,如突然停藥,更換藥物不當(dāng),感染,高熱等.原無癲癇病史的患兒發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)多與急性腦損傷有關(guān),如顱內(nèi)感染,中毒,外傷,急性腦病,腦血管意外等.高熱驚厥也可出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài).癲癇持續(xù)狀態(tài)是小兒急癥,需及時處理.
      指導(dǎo)意見:
      2.與成人區(qū)別
      兒童的大腦正處于由不成熟到成熟的發(fā)育階段,其生理解剖,生化等方面都有自己獨特的特點,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)不成熟,神經(jīng)細(xì)胞本身不穩(wěn)定,神經(jīng)遞質(zhì)釋放不平衡,對刺激和驚厥易感,其局部定位征,擴散程度及病因均有年齡依賴性等,因此,小兒癲癇的發(fā)作類型與成人不同.有些發(fā)作類型只有兒童癲癇中存在.如失神,嬰兒痙攣等.兒童癲癇的治療也與成人不盡相同,兒童代謝較成人快,用藥劑量(按公斤體重計算)較成人大.除抗癲癇治療控制發(fā)作以外,還要特別注意全身維持治療和綜合征治療,保持大腦,保證兒童身心的正常發(fā)育.此外,預(yù)后也不一樣.因為小兒的大腦可塑性較強,驚厥本身對不成熟腦的損傷較對成熟腦為輕.故如果沒有器質(zhì)性的病變,只要積極控制了發(fā)作,堅持治療,標(biāo)本兼治,定能痊愈.

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