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霉菌性陰道炎

女 | 20歲 2009-12-21 09:28:36 14人回復(fù) 來自衢州市

健康咨詢描述: 霉菌性陰道炎用婦炎潔洗有用嗎

想得到怎樣的幫助:那樣做會好嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雨
張雨 長壽區(qū)長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   四級檢驗師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、痛 幫助網(wǎng)友:5786稱贊:7
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2009-12-21 09:33:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.
      指導(dǎo)意見:
       治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應(yīng)用制霉菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.

包金香
包金香 奈曼旗青龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥, 幫助網(wǎng)友:12983稱贊:3
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2009-12-21 09:32:31 我要投訴

      病情分析:
      霉菌性陰道炎用婦炎潔洗一般作用不大
      指導(dǎo)意見:
      建議用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲.經(jīng)期后復(fù)查.

hhffyy
hhffyy 其他 幫助網(wǎng)友:36076稱贊:764
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2009-12-21 09:33:32 我要投訴

      病情分析:
      霉菌性陰道炎由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎.醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.
      指導(dǎo)意見:
      1.用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果更好;2.可用冰硼片兩片置入陰道,每晚一次,7~10天為一療程3.可外用達(dá)克寧栓4.可以用氟康唑治療.治療中禁性交,每日更換洗凈消毒的內(nèi)褲.經(jīng)期后復(fù)查.
      以上是對“霉菌性陰道炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉士芳
劉士芳 醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、盆腔炎癥、支原體、衣原體感染等多發(fā)病性疑 幫助網(wǎng)友:6952稱贊:316
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2009-12-21 09:33:42 我要投訴

      霉菌性陰道炎的癥狀:外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻,尿痛,性交痛,
      不規(guī)范治療 容易復(fù)發(fā) 導(dǎo)致更嚴(yán)重 建議在醫(yī)院詳細(xì)的檢查下 對癥治療
      

單淑琴
單淑琴 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)婦科、避孕流產(chǎn)、不孕不育、婦幼保健、高危妊娠、 幫助網(wǎng)友:3284稱贊:167
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2009-12-21 09:59:08 我要投訴

      您好
       您這樣的情況建議治療方法是:
      用 2% - 3%蘇打水或潔爾陰清洗外陰,同時每天換內(nèi)褲,并將內(nèi)褲,毛巾和盆一起用熱水洗燙.在按上述方法清洗后,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑,咪康唑或克霉唑栓劑,每晚睡前使用;有外陰炎時,可用達(dá)克寧霜涂于外陰.一般7天為一療程, 7天后復(fù)查,癥狀消失 2周后第 3次復(fù)查霉菌,痊愈后方可結(jié)束治療.
      注意男女雙方要同時治療.(男方只需蘇打水或潔爾陰局部清洗,必要時也可用達(dá)克寧霜局部涂擦)
      平時注意,襪子和內(nèi)褲不要在一塊洗,而且,穿過的內(nèi)褲要用開水燙過.洗過的不要晾干,要放太陽下暴曬.霉菌說白了就是和感染腳氣的細(xì)菌是一類.
      

丁曉萍
丁曉萍 醫(yī)師 擅長: 婦科腫瘤及內(nèi)分泌、婦科微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:4932稱贊:251
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2009-12-21 11:57:39 我要投訴

      您好
       霉菌性陰道炎是女性常見,多發(fā)的疾病,容易反復(fù)的發(fā)作,治療的時候需要夫妻雙方同時治療,并且嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按療程來治療,一般情況采用藥物治療與物理治療效果顯著,同時要連續(xù)3個月到醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果為陰性后方為徹底治愈的.

朱美寶
朱美寶 其他 擅長: 無痛人流、宮頸糜爛、婦科疾病、不孕不育等 幫助網(wǎng)友:26909稱贊:2585
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2009-12-21 14:49:38 我要投訴

      您好!治療霉菌性陰道炎需要注意以下幾點:
      1,可以應(yīng)用2%的碳酸氫鈉溶液做一下陰道沖洗,沖洗后陰道內(nèi)放置制霉菌素片或者克霉唑,連續(xù)應(yīng)用10天,口服制霉菌素50萬U,每日4次.期間要注意個人衛(wèi)生,以防止反復(fù)發(fā)作,
      2,注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素.本病還可通過性生活感染,故在治療期間應(yīng)避免性生活,必要時夫婦同時進(jìn)行診治.
      3,注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲,患病期間用過的浴巾,內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒.
      4,飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養(yǎng)
      祝您健康!G
      以上是對“霉菌性陰道炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付婷
付婷 醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,人流,月經(jīng)失調(diào),宮頸炎癥,產(chǎn)后綜合癥等 幫助網(wǎng)友:158394稱贊:5788
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2009-12-21 09:32:53 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般考慮效果不是很明顯
      指導(dǎo)意見:
      一般考慮霉菌性陰道炎最好是選擇制霉菌素片等,和堿性洗液清洗外陰,效果較好,同時建議必要時應(yīng)該考慮夫妻同治

安婷心語2008
安婷心語2008 其他 擅長: 糖尿病 幫助網(wǎng)友:13320稱贊:569
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2009-12-21 09:33:26 我要投訴

      你好:單一的用洗藥效果不好,還是需要配陰道用藥,如達(dá)克寧栓,凱尼丁,克霉唑栓,制霉菌素片等.

康復(fù)熱線
康復(fù)熱線 其他 幫助網(wǎng)友:595稱贊:87
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2009-12-21 09:34:41 我要投訴

      病情分析:
      霉菌性陰道炎考慮為慢性炎癥造成的
      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的描述,不要盲目用藥,亂用藥的話反而更嚴(yán)重,建議你用制霉菌素片和婦炎靈沖洗.
      生活護(hù)理:
      建議平時襪子和內(nèi)褲分開洗,注意個人衛(wèi)生

余倩
余倩 其他 幫助網(wǎng)友:186稱贊:16
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2009-12-21 09:38:01 我要投訴

      病情分析:
      其主要病因多見于:性接觸傳播,被污染的衣物用具,消毒不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙還有護(hù)墊.
      霉菌(fungus)有許多種,在人體最主要的為白色念珠菌屬.陰道感染80~90%系白色念珠菌引起,其余是別種念珠菌和球擬酵母菌屬(Tomlopsis),故霉菌性陰道炎實際上即念珠菌陰道炎或陰道念珠菌病(vagmal candidiansis).白色念珠菌呈卵圓形,由芽生孢子及細(xì)胞發(fā)芽伸長形成假菌絲,假菌絲與孢子相連成分枝或鏈狀.念珠菌通常是一種腐敗物寄生菌,可生活在正常人體的皮膚,粘膜,消化道或其他臟器中,經(jīng)常在陰道中存在而無癥狀.白帶增多的非孕婦女中,約有10%,孕婦中約有30%在陰道內(nèi)有此菌寄生,當(dāng)陰道糖原增加,酸度升高時,或在機(jī)體抵抗力降低的情況下,便可成為致病的原因,長期應(yīng)用廣譜抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素,可使霉菌感染大為增加.因為上述兩種藥物可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)菌群失調(diào),改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系,抗感染的能力下降.此外,維生素缺乏(復(fù)合維生素B),嚴(yán)重的傳染性疾病,和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件.妊娠期陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加,陰道酸性增強(qiáng),加之孕婦的腎糖閾降低,常有營養(yǎng)性糖尿,小便中糖含量升高而促進(jìn)白色念珠菌的生長繁殖.
      【臨床表現(xiàn)】
      念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎).典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑.但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物.妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻,尿痛及性交痛等癥狀.另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現(xiàn).
      【診斷】
      根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難.但對非典型病例,為了證實診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查.可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅,白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附.但此法可靠性較低(60%).如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認(rèn),可靠性可提高至80%.最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng).此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等.
      指導(dǎo)意見:
      洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.
      近年應(yīng)用制霉菌素(nystatin)效果顯著.
      用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬U/g)2~3次/d.治療后為了促進(jìn)陰道上皮再生,可應(yīng)用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天).復(fù)發(fā)病例應(yīng)考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素50萬U/次,1日4次.
      目前尚未發(fā)現(xiàn)對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應(yīng)用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,詳霉菌性陰道炎.
      【治療措施】
      1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.
      2.投與殺菌劑:
      (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
      (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次.
      (3)復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
      (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天.
      (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳.
      (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.
      孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上.
      3.對于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.
      9招對付難纏的霉菌性陰道炎
      1,如果“那個”地方特別刺癢,還有像軟干酪一樣的分泌物,排尿時有灼痛感,很有可能是患了霉菌性陰道炎,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療.
      2,如果實在奇癢難忍,可以將維生素E膠囊剪開,用消毒圓頭棉簽蘸一些涂抹在陰道口,有一定的止癢效果.
      3,不吃糖分高的食物,治愈后也要少吃.
      4,多喝酸奶(特別是那種有活性嗜酸乳酸桿菌的酸奶,能消滅掉有害的類酵母菌)
      5,不要使用身體除臭劑,堿性強(qiáng),含香水的浴液,這些都會刺激陰道區(qū)域.
      6,穿棉質(zhì)內(nèi)褲,盡量不穿連褲襪.每次洗過的內(nèi)衣褲和被單都要用稀釋的84消毒液按說明浸泡消毒,每晚不僅自己清洗下身,還要讓丈夫用102消毒清洗液的原液,涂抹在龜頭上陰徑上及皋丸皮上,并保持5--10分鐘,然后再用清水洗凈,連續(xù)用10天.
      7,保持心情愉快,及時緩解精神壓力.
      8,如果在短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作(比如3至6個月內(nèi)有3次,一定要去做檢查,排除潛在的,更嚴(yán)重的疾病).
      9,倘若伏法,最好讓丈夫也去醫(yī)院檢查,切頂是否是因為對方攜帶霉菌所致.若丈夫不去醫(yī)院檢查,也要強(qiáng)迫他吃10天的制霉菌素片.當(dāng)你進(jìn)行治療用白帶靈清洗陰部時,找一個盆分給丈夫一點點藥液,讓他也洗.如果你或者他其中有一人患病,一定要等治療徹底后再進(jìn)行性生活,否則會反復(fù)交叉感染.
      霉菌性陰道炎怎樣合理用藥?
      霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎.輕度感染可無癥狀.最常見的癥狀為外陰搔癢,白帶增多.典型者為白色豆腐渣樣白帶,并可形成一層白膜附著于小陰唇內(nèi)外及陰道粘膜.外陰搔癢常由小陰唇內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外陰部,有奇癢,患者常難以忍受.并常伴有外陰燒灼感,疼痛,性交痛等.繼發(fā)化膿菌感染可有膿性白帶.陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍.繼發(fā)泌尿系感染時則會有尿頻,尿急,尿痛等癥狀.具有上述臨床癥狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞,即可確診.在治療時應(yīng)注意以下幾點:
      (1)一經(jīng)確診,就應(yīng)積極治療,力求徹底根治,否則會遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,給患者帶來諸多煩惱.
      (2)應(yīng)注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆,毛巾等應(yīng)用開水燙洗,并在陽光下曬干.
      (3)應(yīng)合理應(yīng)用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應(yīng)積極治療原發(fā)病.
      (4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主.因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長,故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位,塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效.米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內(nèi)能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi),故能取得滿意的療效.
      (5)反復(fù)霉菌感染者或久治不愈者,應(yīng)進(jìn)行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染.同時注意有無不合理地應(yīng)用抗生素及激素類藥物.必要時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服制霉菌素,酮康唑等藥物.
      (6)患霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)認(rèn)真治療.以局部用藥為主,以免新生兒感染.
      

hongtao840424
hongtao840424 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:542稱贊:98
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2009-12-21 09:38:38 我要投訴

      病情分析:
       霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)?肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè),外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時發(fā)生潰瘍,外陰疼痛及局部淋巴結(jié)
       單用婦炎潔是沒有效果的
      指導(dǎo)意見:
      1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.
      2.投與殺菌劑:
      (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部(2)口服制霉菌素50萬U
      (3)復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦
      (4)口服酮康唑(ketoconazole)
      (5)曲古霉素(trichomycin),
      3.對于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.

云醫(yī)生hn
云醫(yī)生hn 其他 幫助網(wǎng)友:1263稱贊:96
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2009-12-21 09:41:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答.
      指導(dǎo)意見:
      霉菌性陰道炎比較不容易治愈的,要徹底治療3個月,之后再復(fù)查.
      霉菌要在治療后連續(xù)三個月月經(jīng)后去檢查,三次都是陰性才算痊愈,霉菌就是愛反復(fù)沒辦法.比較徹底的治療是在醫(yī)院沖洗+紅光+霧化上藥,費(fèi)用高,但比較徹底干凈,不易復(fù)發(fā).
      

askzhaoling
askzhaoling 其他 幫助網(wǎng)友:524稱贊:56
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2009-12-21 09:50:22 我要投訴

      您好,霉菌性陰道炎多為白色念球菌引起,單純的用洗液效果不是很理想,可用堿性夜1:5000高錳酸鉀液坐浴,沖洗外陰;還要搭配陰道給藥,如用克霉唑栓,制霉菌素片.治療中禁性交,每日更換,消毒內(nèi)褲.

疾病百科| 陰道炎

掛號科室:婦科

溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。

陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期女性 常見癥狀:外陰腫脹、瘙癢、燒灼感、尿急、尿痛、白帶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:局部用藥、全身用藥、男女雙方同時治療
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