健康咨詢描述:
肺炎15天,右胸疼壓疼5天,
2009.12.5.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 抗生素 激素 鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)疼藥不緩解
想得到怎樣的幫助:想得到幫助:右胸疼壓疼是什么病
病情分析:
中年男性,被診斷為肺炎,我看你的癥狀不像是肺栓塞,肺栓塞使呼吸科急癥,一般癥狀比較重
指導意見:
會有呼吸困難,咳血的癥狀.你的癥狀應該是肺炎累及胸膜導致的,也就是胸膜炎.胸膜炎會有胸痛的,而且隨著喘氣而疼痛加重,屏氣就會好一點
病情分析:
肺炎15天,右胸疼壓疼5天
指導意見:
肺栓塞可發(fā)并胸壁壓痛,抗生素 激素 鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)疼藥不緩,應該考慮此原因
病人有更好的確診方法?他現(xiàn)在上呼吸機
肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現(xiàn)刀割樣疼痛,呼吸,咳嗽,活動時均會加重.
以上是對“肺栓塞可發(fā)并胸壁壓痛?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺栓塞是由于肺動脈的某一支被栓子堵塞而引起的嚴重并發(fā)癥,最常見的栓子是來自靜脈系統(tǒng)中的血栓.當栓塞后產(chǎn)生嚴重血供障礙時,肺組織可發(fā)生壞死,即稱肺梗死.是急性肺部疾病的常見原因.
臨床癥狀及體征常常是非特異性的,且變化頗大,與其他心血管疾病難以區(qū)別.癥狀輕重雖然與栓子大小,栓塞范圍有關,但不一定成正比,往往與原有心,肺疾病的代償能力有密切關系.
(一)急性大面積肺栓塞:表現(xiàn)為突然發(fā)作的重度呼吸困難,心肌梗死樣胸骨后疼痛,暈厥,紫紺,右心衰竭,休克,大汗淋漓,四肢厥冷及抽搐.甚至發(fā)生心臟停搏或室顫而迅速死亡.
(二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血.當病人原有的心,肺疾病代償功能很差時,可以產(chǎn)生暈厥及高血壓.
(三)肺的微栓塞:可以產(chǎn)生成人呼吸窘迫綜合征.
(四)肺梗死:常有發(fā)熱,輕度黃疸.
一,內(nèi)科治療.
(一)一般治療:本病發(fā)病急,需作急救處理.應保持病人絕對臥床休息,吸氧.
(二)抗凝療法.
1.肝素.
2.維生素K拮抗劑.
(三)纖維蛋白溶解劑:即溶栓治療.纖維蛋白溶解劑可促進靜脈血栓及肺栓子的溶解,恢復阻塞的血循環(huán),是一安全的治療方法.
指導意見:
二,外科治療.
(一)肺栓子切除術.
(二)腔靜脈阻斷術:主要預防栓塞的復發(fā),以至危及肺血管床.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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