關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴骨折

男 | 37歲 2009-12-19 22:19:19 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：斷端分離余骨未見明顯異常周圍軟組織腫脹明顯
時(shí)間是20091219原因是摔傷

曾經(jīng)的治療情況和效果：未治療

想得到怎樣的幫助：如何最佳的治療

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2009-12-19 22:46:46 我要投訴

      病情分析：
      尺骨近端后方位于皮下的突起為鷹嘴.與前方的尺骨冠狀突構(gòu)成半月切跡.此切跡恰與肱骨滑車形成關(guān)節(jié).尺肱關(guān)節(jié)只有屈伸活動(dòng),尺骨鷹嘴骨折,是波及到半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折.因此解剖復(fù)位是防止關(guān)節(jié)不穩(wěn)及預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎及其他合并癥發(fā)生的有效措施.尺骨鷹嘴骨折較常見,多發(fā)生在成年人.占全身骨折的1.17％.
      指導(dǎo)意見：
      任何治療方法的治療結(jié)果,應(yīng)達(dá)到伸肘有力而穩(wěn)定.屈伸范圍良好,及對(duì)合優(yōu)良的關(guān)節(jié)面.常用的治療方法如下.
      1.功能位制動(dòng) 對(duì)無移位的各種類型骨折,以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周,去制動(dòng)后開始練習(xí)肘關(guān)節(jié)活動(dòng).
      2.切開復(fù)位內(nèi)固定有移位的橫斷或斜行骨折,應(yīng)盡量采用切開復(fù)位.內(nèi)固定方法有多種,視骨折類型而選用.松質(zhì)骨螺絲釘或雙皮質(zhì)骨螺絲釘固定較常用.因復(fù)位滿意,固定牢靠,在術(shù)后1～2周,即可練習(xí)肘關(guān)節(jié)活動(dòng).鉤形鋼板或張力帶鋼絲“8”字縫合固定,則適用于粉碎骨折,可免除外固定早期活動(dòng).
      3.骨折塊切除及肱三頭肌腱成型術(shù) 骨折粉碎嚴(yán)重,冠狀突與半月切跡遠(yuǎn)端完整,可行骨折塊切除,但肱三頭肌腱止點(diǎn)處應(yīng)保留一層骨皮質(zhì),以利其和遠(yuǎn)端斷面縫合.如不能保留一層骨皮質(zhì),則可將肱三頭肌腱向下翻轉(zhuǎn)固定到遠(yuǎn)端鉆孔內(nèi).
      切開復(fù)位或骨折塊切除者,一般固定于伸肘位,時(shí)間宜短,約3～4周即去除外固定,主動(dòng)練習(xí)肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng).

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2009-12-19 22:45:45 我要投訴

      病情分析：
      骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分或完全斷裂的一種疾病.其主要臨床表現(xiàn)為：骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑
      指導(dǎo)意見：
      骨折部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,需注意活血化瘀,行氣消散可以選擇用活血化瘀的中藥外敷治療西醫(yī)可以選擇服用抗炎類的藥物恢復(fù)期用骨肽片比較適合

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2009-12-19 22:48:10 我要投訴

      病情分析：
      單純的尺骨鷹嘴骨折比較常見,內(nèi)固定方法也比較成熟,目前較多采用8字鋼絲內(nèi)固定,AO張力帶鋼絲內(nèi)固定,螺釘固定或者鉤狀板固定.但是尺骨鷹嘴骨折合并肘關(guān)節(jié)前脫位極少見.
      指導(dǎo)意見：
      張力帶鋼絲是一種比較好的內(nèi)固定方法.對(duì)于粉碎比較重的骨折可考慮張力帶加螺釘或鉤狀板進(jìn)行固定.


      以上是對(duì)“關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴骨折”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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2009-12-19 22:54:28 我要投訴

      病情分析：
      患者男性,37歲.由于外傷致尺骨鷹嘴骨折,斷端分離（也就是對(duì)位不好,有移位）.周圍軟組織腫脹明顯是外傷后癥狀.其它骨骼未見異常也就是沒有肘關(guān)節(jié)脫位.看時(shí)間是新鮮外傷.
      指導(dǎo)意見：
      建議腫脹消退后或者立即行手術(shù)治療.可選擇鷹嘴鋼板內(nèi)固定或者張力鋼絲帶鋼針固定.患者37歲生長(zhǎng)能力應(yīng)該很強(qiáng).愈合良好.

周旭鈞其他

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2009-12-19 22:54:49 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你這情況你可以用手法復(fù)位看能不能把碎骨給頂回去若不能那就手術(shù)治療可以用克氏針固定但這也有弊端會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙
      指導(dǎo)意見：
      先還是用手法復(fù)位石膏托固定時(shí)間不能太長(zhǎng),若不行再做手術(shù)治療