健康咨詢描述:
周歲
一周前開始,父親看什么都是雙的,例如一條魚他看就是兩條,生活帶來很大的影響
曾經(jīng)的治療情況和效果:
到兩家醫(yī)院作神經(jīng)和腦部檢查都早不到原因
化驗,檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助:請問這是什么原因?怎樣治療?
病情分析:
你好
這是得了復(fù)視.復(fù)視的原因很多,大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起,而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制,所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視.
指導(dǎo)意見:
很有可能是外眼肌出了問題.
復(fù)視的治療
1.單眼復(fù)視要找出眼疾病因,治療眼疾,如:配戴眼鏡,白內(nèi)障摘除手術(shù).
2.雙眼復(fù)視則有四種治療方法:
3.配戴眼鏡,對于小角度的眼位偏斜,可借助配戴眼鏡來減輕癥狀.
4.治療肌無力癥.
5.腦神經(jīng)或腦部病變,則藥物治療或施行外科手術(shù),如腦瘤切除.
6.眼肌手術(shù)-矯正斜視,或?qū)⑼鈧蟊豢ㄗ〉耐饧⊙鄢C治復(fù)位.
祝早日康復(fù)
病情分析:
未必是一個腦部的疾病,也可以考慮是一個單純的眼部疾病
指導(dǎo)意見:
有去過眼科嗎?又是很多疾病在早期拍片是找不到征兆的,所以從病變部位開始找原因會比較快
病情分析:
臨床有以下三個特征:
1 一過性意識障礙.
2 清醒后不能回憶受傷時的情形.
3 神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn).
4 某些輔助檢查有異常:腦電圖檢查可見波幅降低,節(jié)律性差,可出現(xiàn)廣泛的波與波,腦干誘發(fā)電位檢查發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上的患者所描記出來的圖形波幅及潛伏期有改變.
腦震蕩造成的頭痛原因目前尚不清楚,多數(shù)人認(rèn)為是由于受傷時腦在顱腔內(nèi)的運動較為劇烈,腦膜和血管受到牽拉伸張所致.腦震蕩患者清醒后,約半數(shù)以上的病人可出現(xiàn)頭痛的癥狀,頭痛的部位和性質(zhì)多種多樣,臨床以額部的隱痛,壓榨樣疼痛為多見,休息后好轉(zhuǎn),勞累后加重,常伴有頭昏,頭暈,耳鳴,惡心,嘔吐,乏力,視物模糊以及心悸,失眠,煩躁,怕吵鬧,注意力不集中,思維力低下等癥狀.頭痛一般可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,以后可逐漸消失,有的病人頭痛癥狀消失較慢,要持續(xù)到數(shù)月至數(shù)年.
腦震蕩引起慢性頭痛的原因有以下幾條:
(1)患者所受的外傷較重,腦內(nèi)腦干等重要結(jié)構(gòu)受損較明顯,皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)功能的恢復(fù)需要較長的時間.
(2)病人的恐懼心理起作用.一部分病人對腦震蕩認(rèn)識不清,認(rèn)為腦震蕩是一種很嚴(yán)重的疾病,醫(yī)治起來較困難,后遺癥多,過度的思慮可能會造成慢性頭痛.
頭痛的癥狀僅僅是腦震蕩患者的一個臨床表現(xiàn),所以腦震蕩所引起的頭痛的治療原則也就是腦震蕩的治療原則,主要包括以下幾個方面:
(1)傷后在一定時間內(nèi)要密切觀察患者病情的動態(tài)變化.對于確診為腦震蕩的病人,要求住院治療觀察1~2周,以免發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)血腫時來不及救治,延誤治療時機(jī).觀察內(nèi)容包括病人意識狀態(tài)的情況,有無惡心,嘔吐等癥狀,瞳孔的變化,肢體運動功能的變化等等.
(2)急性期要安靜休息.患者需要臥床休息7~14天,避免喧嘩吵鬧.應(yīng)給患者提供一個安靜整潔,光線柔和,溫濕度適宜的休息場所,減少對患者的不良刺激,以防顱內(nèi)壓波動較大給患者帶來的危害.
(3)使患者減少腦力勞動,盡量少思考問題,不要看電視,不要閱讀長篇文章,閑暇時可以欣賞旋律優(yōu)美平和的音樂,使思維得到放松.
(4)止痛治療.一般頭痛可選擇阿斯匹林,顱痛定等止痛劑.對混有血管收縮舒張功能障礙的頭痛可選用調(diào)節(jié)血管運動功能的藥物,如尼莫地平,麥角胺,咖啡因,地巴唑等藥物.對有植物神經(jīng)功能障礙者可以應(yīng)用谷維素,胞二磷膽堿等協(xié)助治療.
(5)心理治療.使病人消除恐懼,焦慮的心理,有助于頭痛的治愈.在對腦震蕩患者做了詳細(xì)檢查,必要時進(jìn)行CT掃描,磁共振成像等檢查,在排除腦部器質(zhì)性病變后,就需要向病人做耐心的解釋工作,說明腦震蕩引起的頭痛的恢復(fù)時間可有長短之分,但最終是可以治愈的,不會影響到日常的學(xué)習(xí)和生活,患者需要減輕心理負(fù)擔(dān),積極主動地配合醫(yī)生的治療.
指導(dǎo)意見:
個人懷疑 腦震蕩引起眼睛重影 建議觀察段時間看看.
以上是對“眼睛看什么都是雙的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
復(fù)視是眼科的一個常見癥狀,指的是患者看東西有重影,一個東西看成兩個東西.如果一只眼看東西就有重影稱為單眼復(fù)視;如果一眼看東西沒有復(fù)視,兩只眼一起看東西時才有復(fù)視,則稱為雙眼復(fù)視.臨床上雙眼復(fù)視較單眼復(fù)視多見.單眼復(fù)視多見于屈光不正,白內(nèi)障等屈光間質(zhì)混濁,雙瞳孔或虹膜根切口過大等情況,一般與眼肌運動和麻痹無關(guān),而雙眼復(fù)視則主要由眼肌運動不平衡引起,而眼肌運動不平衡可能是眼肌自身的問題,也可能是支配眼肌的神經(jīng)出了問題,可能是一只眼的眼肌或支配眼肌的神經(jīng)有問題,也可能是兩只眼的眼肌或支配眼肌的神經(jīng)同時有問題,總之只要是雙眼的眼球位置或運動不協(xié)調(diào)或不平衡,復(fù)視就會產(chǎn)生.
指導(dǎo)意見:
經(jīng)常做一下眼部按摩,用炒熱的米麥熱敷,然后多看遠(yuǎn)處風(fēng)景能夠?qū)ζ谟谢謴?fù)效果.
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