健康咨詢描述:
睪丸腫
說是生下來就有
想得到怎樣的幫助:為什么,有沒有危險(xiǎn)
病情分析:
睪丸腫,里面是實(shí)性包塊,還是有液體,一般考慮是睪丸積液,不知道孩子有無不舒服的癥狀;鞘膜積液在一歲前有可能自行吸收消退,如果現(xiàn)在還沒有消退或者吸收,肯定要考慮手術(shù)治療了.
指導(dǎo)意見:
鞘膜積液手術(shù)本身并不危險(xiǎn),也不會(huì)影響以后的生活,手術(shù)比較小,一般醫(yī)院門診即可做.
生活護(hù)理:
積極手術(shù)治療.
病情分析:
由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液.
指導(dǎo)意見:
鞘膜積液對(duì)生育的影響
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng).在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定.若鞘膜本身及周圍器官或組織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡時(shí),則形成各種不同類型的鞘膜積液.本癥經(jīng)治療后一般預(yù)后良好.臨床的重要性在于鞘膜內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高,而使睪丸缺血,睪丸生精功能不良,導(dǎo)致不育.同時(shí)成人巨大鞘膜積液影響正常性生活,也可導(dǎo)致不育.
病情分析:
您這是交通性鞘膜積液又稱先天性鞘膜積液:與腹股溝斜疝相似,存在狹小通道與腹腔相通,但腸子不能脫出,液體只能通過腹腔進(jìn)出.當(dāng)小兒平臥時(shí)尤其在清晨腫塊縮小,站立活動(dòng)后增大.
指導(dǎo)意見:
這沒什么危險(xiǎn),不過若腫塊體積大,張力高,壓迫精索和睪丸應(yīng)行手術(shù)治療.手術(shù)目的是避免精索受壓導(dǎo)致睪丸因血液循環(huán)障礙而萎縮.有什么其他問題歡迎您繼續(xù)提問,我很愿意為您解答,祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“六歲兒童鞘膜積水”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液.
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤,保護(hù)睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水.而鞘膜積液的概念應(yīng)包括鞘膜積水,鞘膜積血,鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫.它的病因較多,炎癥,外傷,腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液.鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個(gè)年齡組均可發(fā)病.鞘膜積液的手術(shù)療法效果良好.近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液后注藥治療,不用手術(shù),但術(shù)后并發(fā)癥問題尚有爭論.
正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng).在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定.若鞘膜本身及周圍器官或組織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡時(shí),則形成各種不同類型的鞘膜積液.本癥經(jīng)治療后一般預(yù)后良好.臨床的重要性在于鞘膜內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高,而使睪丸缺血,睪丸生精功能不良,導(dǎo)致不育.同時(shí)成人巨大鞘膜積液影響正常性生活,也可導(dǎo)致不育.
指導(dǎo)意見:
(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再復(fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長大如初.
(2)注射治療
在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來更多的困難.目前使用較少.
(3)手術(shù)治療
行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.
精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
病情分析:
初步診斷:睪丸鞘膜積液
指導(dǎo)意見:
您的孩子得的是睪丸鞘膜積液,建議手術(shù)治療,鞘膜積液對(duì)兒童睪丸的發(fā)育是有所影響的,所以建議盡快手術(shù)治療.
生活護(hù)理:
到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療.
病情分析:
正常鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤,保護(hù)用.如果液體過多即為鞘膜積水.交通性鞘膜積水:也稱先天性鞘膜積水.鞘狀突完全未閉合,鞘膜囊與腹腔相通.平臥時(shí)鞘膜囊內(nèi)液體可流入腹腔,站立時(shí)腹腔內(nèi)液體又可流入鞘膜囊內(nèi),鞘膜囊時(shí)大時(shí)小.是幼兒中最常見的一種類型.
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槟⒆由聛砭统霈F(xiàn)了,已六年了積液還沒有吸收,建議您孩子做手術(shù),手術(shù)幾乎沒有風(fēng)險(xiǎn).
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