健康咨詢描述:
不定時(shí)肚子痛
不確定
曾經(jīng)的治療情況和效果: 腸淋巴結(jié)大
想得到怎樣的幫助:用什麼方法治療
病情分析:
腸系膜淋巴結(jié)腫大有很多原因,炎癥是最常見的,可以用抗生素治療.
指導(dǎo)意見:
腸系膜淋巴結(jié)(腹腔淋巴結(jié))炎癥多見于7歲以下的小兒,系柯薩奇B病毒或其他病毒所致.同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽,扁桃腺和頜下淋巴結(jié)腫大.扁桃腺和頜下淋巴結(jié)在大腦的興奮灶與腸系膜淋巴結(jié)在大腦的興奮灶靠得極近,根據(jù)優(yōu)勢(shì)灶學(xué)說,扁桃腺和頜下淋巴結(jié)炎癥引起的中樞興奮必然影響腸系膜淋巴結(jié)的興奮灶,反射性的引起“急性非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎”,這只是一種假說.正??寡?治療扁桃腺炎,對(duì)腸系膜淋巴結(jié)炎即可有效.
病情分析:
需要看看是急性還是慢性的疾病,
1.急性腸系膜淋巴結(jié)炎 本病常與上呼吸道感染有聯(lián)系.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,嘔吐,或發(fā)生腹瀉或便秘.腹痛有時(shí)象絞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易誤診為急性闌尾炎,在施行手術(shù)時(shí)才證明為腸系膜淋巴結(jié)炎.本病多屬病毒感染,一般自然痊愈,及時(shí)的對(duì)癥治療即可
2.慢性腸系膜淋巴結(jié)炎 常由結(jié)核引起,伴腸結(jié)核或結(jié)核性腹膜炎,有結(jié)核病接觸史.臨床表現(xiàn)為慢性結(jié)核中毒征,低熱,盜汗,倦怠,納差,腹痛,可在右下腹或左上腹捫及腫大的淋巴結(jié),壓痛明顯.抗結(jié)核治療一般效果較好.必要時(shí)可考慮外科手術(shù).
指導(dǎo)意見:
建議您服用頭孢克污混懸劑治療,必要時(shí)靜脈輸液治療.
祝您的孩子早日康復(fù)!
病情分析:
腸系膜淋巴結(jié)(腹腔淋巴結(jié))炎癥多見于7歲以下的小兒,系柯薩奇B病毒或其他病毒所致.同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽,扁桃腺和頜下淋巴結(jié)腫大.
指導(dǎo)意見:
腸系膜淋巴結(jié)腫大有很多原因,炎癥是最常見的,可以用抗生素治療.服用頭孢克污混懸劑治療,必要時(shí)靜脈輸液治療.
以上是對(duì)“腸淋巴細(xì)胞炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一般認(rèn)為腸系膜淋巴結(jié)腫大因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).
指導(dǎo)意見:
可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.
病情分析:
你好!
腸系膜淋巴結(jié)炎在發(fā)病前1~2天感全身不適,咽痛,發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀.繼而出現(xiàn)腹痛,多位于左下腹及臍周圍,往往呈陣發(fā)性,如擰絞樣.進(jìn)食后再次出現(xiàn)疼痛可嘔吐食物.查體見面部潮紅,口唇蒼白,咽部充血,腹部壓痛多由右下至左上呈斜行分布,但以右下腹為明顯,多無肌緊張及反跳痛.體瘦之兒童有時(shí)可觸及腫大淋巴結(jié).臨床上須和急性闌尾炎鑒別.前者一般為發(fā)熱后腹痛,轉(zhuǎn)移性腹痛不明顯,腹痛往往不局限,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不明顯;后者多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,呈持續(xù)性,惡心,嘔吐比較明顯,右下腹壓痛局限,常伴有腹肌緊張及反跳痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多明顯升高.典型病例,一般不難鑒別.但年幼兒童不很合作或不能表述病情時(shí),鑒別可能很困難.
指導(dǎo)意見:
非手術(shù)治療抗生素治療為主,并配合解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿類.急性腸系膜淋巴結(jié)炎不應(yīng)手術(shù)治療,應(yīng)予抗感染治療.治療方法 采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/(kg?d)加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.
經(jīng)過2~3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過1周的抗感染治療多痊愈出院.
必要的時(shí)候手術(shù)治療.
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