慢性尿路感染

女 | 52歲 2009-12-18 12:55:30 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 尿頻灼燒,小腹墜脹,尿不干凈

想得到怎樣的幫助:為什么時常發(fā)?能否徹底治根

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李秋林
李秋林 甘肅省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腎小球疾病,糖尿病,腎病 幫助網(wǎng)友:87
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2009-12-18 12:58:21 我要投訴

      病情分析:
      你好 建議口服青霉素類抗生素,注意休息,不要喝酒,,禁忌辛辣食物急性尿道炎多采用抗生素與化學(xué)藥物聯(lián)合應(yīng)用的方法.
      指導(dǎo)意見:
      近年來,氟哌酸與磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用,臨床效果滿意.全身治療應(yīng)注意休息,補(bǔ)充足夠液體.急性期間,短期內(nèi)應(yīng)避免性生活,否則,會延長病程.如果有尿路刺激征,經(jīng)常規(guī)抗菌治療無效,且除外有復(fù)雜因素存在,遷延不愈時,應(yīng)考慮為支原體,衣原體或病毒感染,必須到醫(yī)院作全面檢查,接受正規(guī)治療.

徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2009-12-18 13:10:41 我要投訴

      病情分析:
      慢性尿路感染的治療:凡尿液通過的路徑(包括腎盂,輸尿管,膀胱和尿道)因感染大腸桿菌等細(xì)菌而發(fā)炎,稱為尿路感染.其中尿道炎,膀胱炎稱為下尿路感染,腎盂腎炎稱為上尿路感染.尿路感染又有急性與慢性之分,其癥狀表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,尿短澀,血尿及腰腹酸痛等等.慢性尿路感染常反復(fù)發(fā)作,令患者痛苦不堪.為了治療慢性尿路感染,許多患者長期服用抗生素,其實(shí)是對身體極為不利的.抗生素的長期大量使用導(dǎo)致的耐藥性和腎毒性對人體造成的損害是相當(dāng)嚴(yán)重的,所以醫(yī)學(xué)界特別推崇的中西醫(yī)結(jié)合治療.
      指導(dǎo)意見:
      首先抗生素是治療尿路感染的主要藥物.但是,“水能栽舟,也能覆舟”.只有合理地應(yīng)用抗生素,才能充分發(fā)揮作用抗生素在治療尿路感染中的作用.理想的用于尿路感染的抗生素應(yīng)具有下列特點(diǎn):①治療費(fèi)用合理.②上消化道吸收良好,不會改變大腸的茵群.③生物利用度高.④對尿路病原菌而言,血清和尿中的最低抑茵濃度(MIC)應(yīng)超過MIc90⑤對腎實(shí)質(zhì)感染應(yīng)選用腎組織濃度高的抗生素.⑥對革蘭陽性,陰性病原茵具有廣譜殺茵活性.⑦靜脈注射和口服的藥代動力學(xué)相同,12.24小時給藥量的順應(yīng)性良好.⑧藥物引起的不良反應(yīng)較少.⑨產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會最小.但目前尚無一種抗生素能符合上述全部要求.如果在用抗生素時配合銀花泌炎靈片這樣的純中藥就能起到彌補(bǔ)抗生素的不足.標(biāo)本兼治,純中藥銀花泌炎靈片臨床8年未見一例肝腎損傷,同時沒有耐藥性,和抗生素相輔相成,達(dá)到治愈的目的.
      其次在尿路感染的治療過程中,使用抗生素必須遵循下列原則.(1)選用敏感抗生素.(2)使用尿液中濃度高的抗生素.(3)根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果及時調(diào)整抗生素.(4)抗生素的使用要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周.(5)必要時聯(lián)合應(yīng)用兩種甚至兩種以上的抗生素.(6)必須同時消除誘發(fā)因素.正確使用抗生素才能達(dá)到治療效果,配合中藥銀花泌炎靈片等使用能達(dá)到標(biāo)本兼治.一般來講,尿路感染治愈的標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失,尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,抗茵藥物的使用一般要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周.經(jīng)過有效的抗感染治療,尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常,但此時細(xì)菌未必全部被殺滅,可能仍然存在于泌尿系統(tǒng)中,成為尿路感染復(fù)發(fā)的根源,所以尿常規(guī)正常并不等于治愈.此時若停止治療,尿路感染往往會復(fù)發(fā),患者又不得不重新開始治療,而且反復(fù)的尿路感染易造成尿路的器質(zhì)性損害,帶來不必要的后果.而抗生素不能持續(xù)使用,所以,抗生素的使用時配合銀花泌炎靈片,在抗生素療程結(jié)束后癥狀消失后還應(yīng)該繼續(xù)使用銀花泌炎靈片1~2個療程鞏固,防止復(fù)發(fā).
      再次中藥治療尿路感染具有療效確切,毒副作用低,容易產(chǎn)生耐藥性等優(yōu)點(diǎn),正日益受到重視.無論是急性發(fā)作期還是非急性發(fā)作期,在辨證的基礎(chǔ)上,選用清熱解毒類型的中成藥,對尿路感染均有較好的療效.近年根據(jù)有關(guān)研究,中成藥治療急性尿路感染患者的總有效率達(dá)88.5%.治療慢性期患者的總有效率達(dá)93.4%.中成藥改善癥狀的療效不亞于西藥,但尿茵轉(zhuǎn)陰要有足夠的’療程.尿路感染急性期多屬邪實(shí),除邪務(wù)盡,應(yīng)選用有效藥物,盡快控制病情;非急性期多屬虛實(shí)挾雜,本著扶正不留邪,祛邪不傷正的原則,應(yīng)扶正祛邪并用.合理使用正確的中成藥可幫助治愈尿路感染.銀花泌炎靈片遵循益氣,補(bǔ)腎,清熱利濕并重的原則,邪正兼顧,能取得較好療效,特別是對于濕熱下注型患者療效更為明顯.并且銀花泌炎靈片清熱解毒利濕通淋臨床有效率達(dá)到93.6%,顯效率最高.
      生活護(hù)理:
      慢性尿路感染平時應(yīng)該注意1.充分的飲水,維持每日3000㏄以上的水分.
       2.至少每3到4小時,須排空膀胱一次.
       3.注意個人衛(wèi)生,女性上完廁所后,衛(wèi)生紙應(yīng)由會陰部往后擦至肛門口,不可來回擦拭.
       4.避免刺激性食物,及飲酒或咖啡.
       5.多攝取含維生素C的水果,橘子,檸檬,梅子汁保持尿液酸性化.
       6.洗澡用淋浴的方式.
       7.房事前后須解小便.
       8.勿憋尿,尤其是懷孕的婦女.
       9.按醫(yī)師指示服藥,不可因癥狀解除后私自停藥.
       10.糖尿病,尿路結(jié)石,甲狀腺肥大患者等易導(dǎo)致尿路感染疾病,應(yīng)小心并接受適當(dāng)?shù)闹委?

askafeng
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2009-12-18 13:11:41 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,尿頻.腹部墜脹感,尿淋漓.
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)榕缘哪虻罉?gòu)造,導(dǎo)致女性易患尿道感染,而且易復(fù)發(fā),可以根治的,只要使用環(huán)丙沙星,阿莫西林等治療,推薦你去醫(yī)院接受正規(guī)治療,希望我的回答給你帶來幫助.
      生活護(hù)理:
      天冷注意保暖,適當(dāng)運(yùn)動,忌辛辣食物,注意經(jīng)期衛(wèi)生.
      以上是對“慢性尿路感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

xiaochun8
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2009-12-18 13:11:54 我要投訴

      病情分析:
      慢性腎盂腎炎 :1.急性發(fā)作時的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱,全身不適,頭痛等全身表現(xiàn),尿頻,尿急,尿痛等癥狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;
      指導(dǎo)意見:
      
      建議你多喝水,保證每日尿量在2000ml以上. 可配合服用現(xiàn)代中藥治療如銀花泌炎靈片.
      

和平史玲醫(yī)生
和平史玲醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:56稱贊:10
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2009-12-18 13:17:39 我要投訴

      病情分析:
      尿路感染多因?yàn)橹委煵粡氐锥磸?fù)發(fā)作.患者在尿頻,尿急,尿痛等癥狀一消失就停藥,而這個時候少量細(xì)菌在尿道內(nèi)繼續(xù)繁殖,造成反復(fù)發(fā)作,久而久之成為慢性尿路感染.很多患者在身體抵抗力下降的時候(如感冒,疲勞之后)便會復(fù)發(fā),有的甚至長期發(fā)作,久治不愈.此外,若是自身存在的可能誘發(fā)感染的因素沒有去除,如包皮過長,頻繁手淫等,也是導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素,都應(yīng)該及時處理.
      指導(dǎo)意見:
      患有生殖感染以后,必須對癥下藥.建議及早去醫(yī)院檢查導(dǎo)致男性生殖感染的原因,明確患的是哪種性病,并根據(jù)病情的程度,足量足療程進(jìn)行對男性生殖感染治療.不可亂就醫(yī),亂用藥.對性伙伴進(jìn)行檢查,并暫停辦性生活.男性生殖感染治療期間,對內(nèi)衣,內(nèi)褲,浴巾等進(jìn)行消毒,并保持外陰部和生殖器清潔.
      生活護(hù)理:
      注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),少吃刺激性食物,不飲酒.
      相信做到了以上這些,你的感染問題將不再反反復(fù)復(fù),苦不堪言了.祝你健康!
      

chn家庭醫(yī)生
chn家庭醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1522稱贊:202
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2009-12-18 13:23:47 我要投訴

      病情分析:
      52,女,尿頻灼燒,小腹墜脹,尿不干凈
      為什么時常發(fā)?能否徹底治根
      老年女性尿路感染在臨床上有四大特點(diǎn).其一是尿路感染反復(fù)發(fā)病,遷延不愈.經(jīng)常是一年內(nèi)十幾次甚至數(shù)十次發(fā)病,抗菌素一年服到頭.其原因除了老年女性自身的生理特點(diǎn)容易發(fā)病外,更主要是目前臨床治療,醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素,而尿液細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感測試需要五天后方能出結(jié)果,不能馬上指導(dǎo)醫(yī)生正確選擇抗菌素,造成應(yīng)用不規(guī)范,大量耐藥菌株的出現(xiàn),以致病情遷延難愈.其二是癥狀繁多.這是由于老年女性尿路感染病人除了有尿頻,尿急,尿痛,乏力,腰酸等基本癥狀外,由于長期服用抗菌素,腸道菌群失調(diào)而出現(xiàn)食欲下降,胃痛胃脹,便秘或腹瀉等癥狀.更兼有女性絕經(jīng)后易出現(xiàn)的尿道口干澀,排尿不盡,排尿后少腹酸脹,甚或小便失禁諸多癥狀,給病人帶來莫大的痛苦.其三是容易伴隨心理障礙.老年女性尿路感染容易發(fā)病,遷延難愈,再加上諸多的癥狀,久病之后,或多或少給病人造成一定程度的心理障礙.比如不愿外出,害怕社交,情緒低落,頑固失眠,甚至厭惡生活產(chǎn)生輕生的念頭等,嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量.其四是并發(fā)癥多.老年人本身抵抗力弱,對于一些腎毒性藥物容易產(chǎn)生腎功能衰竭,再加上老年人多有一些高血壓,糖尿病等其他疾病.因此在尿路感染急性發(fā)作期,容易導(dǎo)致敗血癥,感染性休克等危重并發(fā)癥,此外還容易并發(fā)慢性腎功能衰竭,腎乳頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命.
      指導(dǎo)意見:
      為了治療慢性尿路感染,許多患者長期服用抗生素,其實(shí)是對身體極為不利的.抗生素的長期大量使用導(dǎo)致的耐藥性和腎毒性對人體造成的損害是相當(dāng)嚴(yán)重的,所以醫(yī)學(xué)界特別推崇的中西醫(yī)結(jié)合治療.我們也忠告患者:尿路感染治療,千萬不要拆了“東墻”補(bǔ)“西墻”.
      國家5部委一致推薦的銀花泌炎靈片,是慢性尿路感染治療首選中成藥,在同類中成藥品中其臨床總有效率一直高居榜首,倍受廣大患者歡迎.對慢性尿路感染的治療,重在穩(wěn)固,安全.銀花泌炎靈片具有清熱解毒,利濕通淋,活血化瘀,補(bǔ)腎固本等優(yōu)良作用,能迅速解除尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀.其良好的利尿作用和高度的腎臟安全性對鞏固療效,降低慢性尿感復(fù)發(fā)有顯著的療效,患者可以放心長期服用.
      值得注意的是,在服用銀花泌炎靈片治療的同時,患者亦應(yīng)注意臥床休息,多喝水以增加尿量,飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物,以減少對尿路的刺激.
      生活護(hù)理:
      慢性尿路感染平時應(yīng)該注意1.充分的飲水,維持每日3000㏄以上的水分.
       2.至少每3到4小時,須排空膀胱一次.
       3.注意個人衛(wèi)生,女性上完廁所后,衛(wèi)生紙應(yīng)由會陰部往后擦至肛門口,不可來回擦拭.
       4.避免刺激性食物,及飲酒或咖啡.
       5.多攝取含維生素C的水果,橘子,檸檬,梅子汁保持尿液酸性化.
       6.洗澡用淋浴的方式.
       7.房事前后須解小便.
       8.勿憋尿,尤其是懷孕的婦女.
       9.按醫(yī)師指示服藥,不可因癥狀解除后私自停藥.
       10.糖尿病,尿路結(jié)石,甲狀腺肥大患者等易導(dǎo)致尿路感染疾病,應(yīng)小心并接受適當(dāng)?shù)闹委?

疾病百科| 尿路感染(別名:勞淋)

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
及時排尿,性交后馬上去洗手間,即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補(bǔ)充維生素C。

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),通常伴隨有菌尿和膿尿。勞淋之病名出《中藏經(jīng)·論諸淋及小便不利》:"勞淋者,小便淋瀝不絕,如水之滴漏而不斷絕也。"《諸病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期婦女,老年人,免疫力低下人群 常見癥狀:排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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