健康咨詢描述: 孩子尿個大泡后,老是一會兒一點,一會兒一點.請問孩子是怎么了?
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給點見意
病情分析:
小兒不自主地排尿.沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%.繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜),膀胱炎,神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急或排尿困難,尿流細(xì)等癥狀.
指導(dǎo)意見:
1.父母對孩子給予高度關(guān)心和愛護(hù),密切觀察癥狀.
2.病情嚴(yán)重到醫(yī)院確診,治療 .
病情分析:
不同年齡寶寶的排尿訓(xùn)練
雖然每個孩子的排尿功能有較大的個體差異,對于排尿訓(xùn)練的時間也不應(yīng)扣得太死,但還是有一定的規(guī)律可循.
0-12個月的寶寶:使用尿布和尿不濕
由于大腦,神經(jīng),肌肉尚未發(fā)育成熟,不宜過早對孩子進(jìn)行排尿訓(xùn)練,以使用尿布或尿不濕為宜.
12-24個月的寶寶:白天把尿和晚上用尿不濕結(jié)合
一歲以上的寶寶已經(jīng)會有尿意而要排尿了.此時小兒由于膀胱容量小,排尿次數(shù)較多,應(yīng)每2小時左右給孩子一次排尿機會.同時也可以給予一定信號,如吹口哨聲,用以提醒孩子排尿,以避免因長期使用尿布而引起的任意排尿習(xí)慣.白天可以不用尿布或尿不濕,但晚上仍要用尿布或尿不濕.
2-5歲的寶寶:白天主動和晚上被動排尿
以后的孩子,一般白天都能控制排尿,但夜間尚不能完全控制排尿.白天,教會孩子一有尿意,就要主動告訴父母,父母再帶孩子去廁所排尿,就算是用便盆,也要把便盆放在廁所里,以防止孩子養(yǎng)成隨地大小便的習(xí)慣.晚上,仍需要父母叫醒孩子排尿,晚上原則上可以不用尿布或尿不濕.
5歲以上的寶寶:可以獨立上廁所
寶寶可以自己脫褲子,提褲子和擦屁股了,因此家長可以讓寶寶獨自上廁所,在訓(xùn)練獨立大小便的過程中,即使有時寶寶做得不夠好,父母也應(yīng)該鼓勵孩子自己完成,為孩子將來獨立生活打好基礎(chǔ).
指導(dǎo)意見:
注意排尿訓(xùn)練的誤區(qū)
訓(xùn)練過早
有的母親在孩子幾個月時,甚至3-6個月時就開始進(jìn)行訓(xùn)練.由于孩子神經(jīng),肌肉尚未發(fā)育成熟,孩子的認(rèn)知和語言理解能力也不成熟,不能承受比較復(fù)雜的排尿訓(xùn)練,反而會造成排尿紊亂.
訓(xùn)練過多
有的媽媽一個晚上要叫醒孩子3-4次,甚至4-5次,結(jié)果孩子的膀胱得不到必要的擴張,膀胱的最大容量得不到增加,也會引起尿床.
訓(xùn)練過少
有的媽媽一到晚上,給孩子屁股下尿布或尿不濕一放,就不管不聞,孩子的膀胱得不到必要的訓(xùn)練,有的孩子也會尿床.
強迫訓(xùn)練
有的媽媽晚上把孩子弄醒,要孩子小便,不管孩子如何掙扎,哭鬧,不小便就是不許孩子離開便盆,這樣會使孩子對排尿產(chǎn)生恐懼,緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣.
18個月以下的寶寶幾乎不可能學(xué)會使用便盆.父母應(yīng)該知道,隨著寶寶膀胱能夠容納的尿液增多,以及大便次數(shù)的減少,寶寶對排便的控制能力會逐漸增強.寶寶控制大小便的次序大致上是這樣的:夜間控制大便一一白天控制大便一一白天控制小便一一最后是夜間控制小便.一般來說,女孩學(xué)會控制大小便要比男孩早,但也有例外.多數(shù)孩子是在2~3歲之間學(xué)會控制大小便的.你究竟該在什么時候開始訓(xùn)練寶寶使用便盆?要視實際情況而定,不要盲目.訓(xùn)練前的準(zhǔn)備工作一一讓孩子了解自己的身體,增強排便意識,克服畏懼心理.應(yīng)該讓孩子了解自己的身體,比如,把孩子身體的各部分,包括人體的排泄部位教給孩子,并告訴他它們各自的名稱和功能,一定要讓孩子明白大小便是從哪里排出來的.讓寶寶看你(最好是同性的父親或母親)是怎樣大小便的,你可以做得盡量自然一些;隨后,讓孩子學(xué)會用語言或手勢告訴父母他們要大小便(說話晚的孩子可多用手勢).同時,教給孩子比較多的表達(dá)方式和詞匯:上廁所,大便,小便,解手,拉屎,尿尿等等.許多寶寶不到1歲時,就能發(fā)出他要排便的信號了.此時,你應(yīng)盡量早些發(fā)現(xiàn)寶寶正在排泄的跡象.比如他忽然安靜下來,或者小臉憋得通紅等等.這時,你應(yīng)及時把這件事說給孩子聽,例如“小明就要拉屎了”“小芳就要尿尿了”“好,讓媽媽來幫你換一塊尿布”. 當(dāng)孩子大一些時,他可能告訴你,或者示意你他尿褲子了.你要立即對他的做法給予表揚,并馬上給他換一塊尿布.你可以通過經(jīng)常檢查孩子的尿布是否濕了,來加快孩子學(xué)會辨別尿布干濕的進(jìn)程.你也可以讓孩子自己摸一下尿布,如果他能正確說出尿布是干還是濕,是干凈的還是臟的,就表揚他.另一方面,你應(yīng)該適時地教會孩子如何把內(nèi)褲拉下來并穿上.他做對時,別忘了及時表揚他.這樣,過不了多久,你就能訓(xùn)練他脫復(fù)雜一些的衣褲了.切記,不要用太難的動作把孩子搞得垂頭喪氣,要允許孩子想練習(xí)多少遍就練習(xí)多少遍,直到學(xué)會為止. 以上的準(zhǔn)備工作就緒后,你就要觀察你的孩子究竟可以連續(xù)幾小時不尿濕褲子,他是不是每天只大便幾次,而不是一會兒拉一點點?如果真是這樣的話,那么他已經(jīng)有控制大小便的能力了,你可以進(jìn)行真正的排泄訓(xùn)練了.值得一提的是,有些孩子由于天生膽小,會害怕抽水馬桶的聲音,或擔(dān)心會掉進(jìn)水里.因此,你在開始教孩子上廁所前,首先要幫助孩子克服恐懼心理.你可以有意讓孩子替你沖馬桶,使他習(xí)慣看到糞便被沖下去.有些專家還建議,父母可設(shè)計一種“儀式”;沖水肘,握著孩子的小手向穢物揮手再見.另外,也可以讓孩子練習(xí)在馬桶或便池座椅上坐一會兒,讓他明白,他不會像大便一樣被水沖走. 正式訓(xùn)練的關(guān)鍵一一不要對孩子施加壓力,選擇好時機和方法,以鼓勵為主.專家據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大約有80%的孩子能夠在2歲到2歲半之間學(xué)會自己上廁所,他們尿褲子,尿床的次數(shù)每周不會超過一次,20%的孩子則學(xué)得慢一點,有的是在3~4歲時學(xué)會使用便盆的,有的在4歲以后才學(xué)會.所以,專家提醒父母一定要有足夠的耐心,不可為此而傷害了那些性格內(nèi)向,過于敏感的孩子.你不妨先讓孩子一天蹲兩次便盆,對于大便已有規(guī)律的孩子,使用這種方法最好.在孩子通常的大便時間里,讓他在便盆上坐一會兒.孩子坐在便盆上時,可以用好的玩具“慰勞”他一下.開始時,他乖乖地坐在便盆上就能得到獎勵,以后他得把大便排到便盆里才能得到獎勵.整個訓(xùn)練過程大概需要幾個月時間. 下面,讓我們來摸擬一下,如果你希望自己的孩子能在一周內(nèi)學(xué)會自己上廁所,你不妨按下面的方法和步驟試一下.(1).選擇時機.找一個你和家里人都不太忙的日子,把第一天定為開始訓(xùn)練的“好日子”.如果你要上班的話,從周末開始比較好,如果你不上班,周一也許是最好的.(2)灌輸意識讓孩子意識到一件重大的事情就要發(fā)生,告訴孩子他將從哪天開始要像大人一樣使用便盆(馬桶)了.告訴孩子因為他要使用便盆,所以他可以穿漂亮的開襠褲,這可以激發(fā)孩子學(xué)會“大小便”的積極性.(3)購買廁所用品和獎品.為孩子選購一個便盆.你可以帶他去商店,讓他幫助你挑選.把它包裝好作為在“好日子”送給孩子的禮物.買幾條比孩子平時穿的褲子大一兩號的開襠褲,便于孩子穿脫褲子.另外買一些孩子平時想要的玩具.(4).訓(xùn)練開始.訓(xùn)練第一天,鄭重地把禮物一一便盆和開襠褲送給孩子,認(rèn)真地給孩子穿上開襠褲,讓他好好照鏡子,并給他拍一張穿上新褲子的照片.把多余的尿布處理掉,告訴孩子他只能在午睡和晚上睡覺時才能用尿布.教孩子拉下褲子,在便盆上坐一會兒,再提起褲子.然后表揚他,并送給他一份禮物.不管孩子表現(xiàn)如何,一周之內(nèi)你都要堅持不讓孩子用尿布,鼓勵他用便盆.(5).發(fā)獎品.每當(dāng)孩子在便盆上拉了大便,哪怕是一點點,你也要表揚他,給他玩一下新買的玩具,并留下一件小獎品.他在其他時候想玩新玩具的話,就告訴他只有在他用過便盆后才可以玩.(6)對孩子出現(xiàn)的反復(fù)要有思想準(zhǔn)備.孩子不可能一下子學(xué)會上廁.所以他偶爾還會尿濕褲子,這時不要訓(xùn)斥和批評孩子.但是,如果孩子經(jīng)常尿褲子,甚至有增加的趨勢,你就不得不讓他在每次尿褲子后多做一會兒坐便盆的練習(xí);如果孩子反抗,你還要讓他坐在那里,直到他不再鬧為止.(7)逐漸停止獎勵.父母常犯的錯誤,就是太急于停止獎勵.即使訓(xùn)練周已結(jié)束,孩子做得相當(dāng)好了,也要繼續(xù)表揚和獎勵孩子.這對鞏固培養(yǎng)孩子的優(yōu)良行為很重要.因此,你只能逐漸減少獎勵次數(shù),或改為不定期獎勵,但有時要給一些“大獎”.寶寶排泄問題解決好了,可能會幫了你一個大忙呢. 您的孩子是不是已經(jīng)到三周歲了,如果說已經(jīng)到三周了那么孩子還在尿褲子,那么我在這里想說一下那是你們大人的問題因為孩子嘛他還小不懂事,但大人因該知道怎樣教孩子大小便,如果說你不知道孩子什么時候大小便那可以說是你不可關(guān)心你的孩子. 給你出個主議吧!當(dāng)你的孩子尿褲子后你對他說以后尿尿前要先叫媽媽,媽媽會幫你脫褲子.要口頭教育孩子,你經(jīng)常說他他就會在腦留下一個余念就是尿尿之前叫人,孩子嘛學(xué)習(xí)能力強只要你經(jīng)常教他就可以了. 就這樣祝你的寶寶早日學(xué)會尿尿.
以上是對“孩子尿個大泡后,老是一會兒一點,一會兒一點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線