健康咨詢描述:
燒心,返酸
2年,喝酒明顯,餓了也痛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 間斷吃胃藥,沒上醫(yī)院
想得到怎樣的幫助:我該怎么辦?
病情分析:
引起胃炎的原因包括情志不調(diào),飲食無(wú)規(guī)律,過食辛辣生冷食物.胃炎又分淺表性胃炎,糜爛性胃炎,胃潰瘍.臨床表現(xiàn)為胃脹,隱痛,返酸,嘔吐,燒心,.
指導(dǎo)意見:
治療上可采用中西藥物結(jié)合,西藥上可用的藥物有1,抗菌藥根除幽門羅桿菌 2,抗酸藥 3,保護(hù)胃粘膜藥 4,抗?jié)兯?中藥上可用理氣止痛,健脾和胃藥物.按療程堅(jiān)持治療.
生活護(hù)理:
1,生活規(guī)律.
2,避免過度勞累.
3,保持舒暢情志,樂觀心情.
4,定時(shí)定量飲食.
5,忌食辛辣食物,煙酒.
你好,根據(jù)你的描述有可能是反流性食管炎,胃潰瘍,也不能排除其他疾病。建議首先需要進(jìn)一步檢查胃鏡,根據(jù)實(shí)際情況用藥效果會(huì)好。雖然都是胃病但是服藥的種類,服藥的時(shí)間長(zhǎng)短不是太一樣。還有需要調(diào)整飲食習(xí)慣,避免過飽過饑,避免煙酒刺激,避免辛辣生冷堅(jiān)硬刺激油膩的食物!
病情分析:
您的這種情況可能是胃炎,胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病.
指導(dǎo)意見:
建議您首先做一個(gè)胃鏡明確診斷,以免延誤病情.如果存在幽門螺桿菌的話要進(jìn)行系統(tǒng)的抗菌治療.在飲食方面要注意不要吃辛辣刺激的食物,戒煙戒酒.
以上是對(duì)“燒心,返酸間斷吃胃藥沒上醫(yī)院我該怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
慢性胃炎通常按其組織學(xué)變化和解剖部位加以分類,近年來(lái)還參照免疫學(xué)的改變,1982年在重慶召開的慢性胃炎會(huì)議擬訂了慢性胃炎的簡(jiǎn)略分類:①淺表性胃炎(superficial gastritis),炎癥僅及胃粘膜的表層上皮,包括糜爛,出血,須指明是彌漫性或局限性,后者要注明病變部位.②萎縮性胃炎(atrophic gastritis),炎癥已累粘膜深處的腺體并引起萎縮,如伴有局部增生,稱萎縮性胃炎伴過形成(hyperplasia).③肥厚性胃炎(hypertrophic gastritis) 又稱Menetrier病.以胃粘膜皺襞顯著肥厚如腦回狀為特征,好發(fā)于胃底和胃體,局灶性或彌漫性.常伴原因未明的低蛋白血癥.鏡下見胃小凹高度增生,下延甚可達(dá)粘膜肌層.
指導(dǎo)意見:
根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三聯(lián)治療1周治愈率達(dá)90%以上,是目前的規(guī)范的治療方案.口服阿莫西林膠囊要做青霉素過敏試驗(yàn),陰性方可應(yīng)用,陽(yáng)性者可改用克拉霉素膠囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素膠囊代替阿莫西林膠囊.1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服,糜爛性胃炎2-3周;十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉10mg,1日3次.平時(shí)要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.
生活護(hù)理:
慢性胃炎的發(fā)病多與飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系,如:長(zhǎng)期過量飲酒,濃茶,咖啡,長(zhǎng)期過量食用辣椒,芥末等刺激性強(qiáng)的調(diào)味品.更重要的是不合理的飲食習(xí)慣,如:不按時(shí)進(jìn)餐或不進(jìn)早餐,盲目減肥控制進(jìn)餐或暴飲暴食使胃黏膜受損傷.主要癥狀有上腹飽悶感,噯氣,反酸,惡心,燒心,隱痛,食欲下降等.因此,合理的飲食調(diào)理對(duì)防治慢性胃炎有著極其重要的意義.當(dāng)然,患者一旦發(fā)生急性胃炎應(yīng)及時(shí)治愈,防止轉(zhuǎn)化為慢性胃炎.
病情分析:
慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊(duì)多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位.自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來(lái),對(duì)本病認(rèn)識(shí)有明顯提高.慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少.
指導(dǎo)意見:
藥物治療 疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氫氧化鋁胺等.乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或無(wú)酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化藥.胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素,四環(huán)素,土霉素,慶大霉素,痢特靈,卡那霉素,新霉素等.猴頭菌片含多糖,多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮.膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流.消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀.缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵.
病情分析:
患者,慢性胃炎,燒心,返酸
指導(dǎo)意見:
慢性胃炎一般與幽門螺桿菌感染有關(guān),所以常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物如口服阿莫西林膠囊.根據(jù)不同情況可口服奧美拉唑,雷尼替丁等.
病情分析:
慢性胃炎多有誘發(fā)因素,如飲食不當(dāng),精神因素等,另外最好查一下幽門螺桿菌,以制定正確的治療方案.
指導(dǎo)意見:
一,消除病因 祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì).
二,藥物治療 疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氫氧化鋁胺等.乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或無(wú)酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化藥.胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素,四環(huán)素,土霉素,慶大霉素,痢特靈,卡那霉素,新霉素等.猴頭菌片含多糖,多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮.膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流.消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀.缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵.
根治幽門螺桿菌
根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三聯(lián)治療1周治愈率達(dá)90%以上,是目前的規(guī)范的治療方案.口服阿莫西林膠囊要做青霉素過敏試驗(yàn),陰性方可應(yīng)用,陽(yáng)性者可改用克拉霉素膠囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素膠囊代替阿莫西林膠囊.1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服,糜爛性胃炎2-3周;十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉10mg,1日3次.平時(shí)要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.
以上是對(duì)“燒心,返酸間斷吃胃藥沒上醫(yī)院我該怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性.萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn).因此,對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始,對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療.
一,消除病因 祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì).
二,藥物治療 疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氫氧化鋁胺等.乙氧連氮是一局部麻醉藥,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸.胃酸缺乏或無(wú)酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化藥.胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素,四環(huán)素,土霉素,慶大霉素,痢特靈,卡那霉素,新霉素等.猴頭菌片含多糖,多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮.膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流.消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀.缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵.
指導(dǎo)意見:
可選用的西藥
1.抗酸劑:淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高得,為了減少氫離子彌散入有炎癥的胃粘膜.可選用下列藥.
(1)硫糖鋁(胃潰寧):每次1g,一口3次一4次,飯前1小時(shí)及睡前服用.
(2)復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼碎后服用.
2.解痙劑:用于減輕痙攣性疼痛.但不可長(zhǎng)期服用.
(1)復(fù)方顛茄片:每次口服1—2片,一日3次.
(2)溴丙胺太林(普魯本辛):每次口服
15—30mg,一日3次,飯前服用.
病情分析:
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥.最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎.其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退,上腹部不適和隱痛,噯氣,泛酸,惡心,嘔吐等.病程緩慢,反復(fù)發(fā)作而難愈.
指導(dǎo)意見:
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意:飲食規(guī)律,少食多餐,軟食為主;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免刺激性食物,忌煙戒酒,少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣,過熱和粗糙食物;胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉,禽肉,魚,奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對(duì)胃有刺激性的藥物;緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力;注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體.
病情分析:
反酸燒心是反流性食管炎的癥狀,但如果出現(xiàn)饑餓疼痛,進(jìn)食后緩解,則有可能是潰瘍
指導(dǎo)意見:
建議你戒酒,勿食刺激性食物,到醫(yī)院行胃鏡檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療.如果僅是反酸燒心,可以口服質(zhì)子泵抑制劑,促動(dòng)力藥和胃粘膜保護(hù)劑.
病情分析:
慢性胃炎癥狀無(wú)特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查
指導(dǎo)意見:
大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性.萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn).因此,對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始,對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療.
一,消除病因 祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì).
二,藥物治療 疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.
病情分析:
您好!建議您堅(jiān)持治療!
指導(dǎo)意見:
堅(jiān)持藥物治療的同時(shí)配合食療:
1.二綠茶
配方: 綠萼梅6克,綠茶6克.
制法: 上二味,沸水沖泡5分鐘即可.
功效: 疏肝理氣,和胃止痛.
2.金橘飲
配方: 金橘200克,白蔻仁20克,白糖適量.
制法: 金橘加水用中火燒5分鐘,再加入白蔻仁,白糖,用小火略煮片刻即可.
功效: 疏肝解郁,調(diào)和脾胃.
3.丁香姜糖
配方: 白砂糖50克,生姜末30克,丁香粉5克,香油適量.
制法: 白砂糖加少許水,放入砂鍋,文火熬化,加生姜末,丁香粉調(diào)勻,繼續(xù)熬至挑起不粘手為度.另備一大搪瓷盆,涂以香油,將熬的糖倒入攤平.稍冷后趁軟切作50塊.
功效: 溫中降逆,益氣健脾和胃.
4.雞內(nèi)金餅
配方: 雞內(nèi)金10克,紅棗30克,白術(shù)10克,干姜1克,面粉500克,白糖300克.
制法: 將雞內(nèi)金,紅棗,白術(shù),干姜同入鍋內(nèi),加瑙水用文火煮30分鐘,去渣留汁備用.將藥汁倒入面粉,加白糖,發(fā)面,揉成面團(tuán),待發(fā)酵后,加堿適量,做成餅.將餅置于蒸籠上,武火蒸15分鐘后即成.
功效: 消食化積,健脾益胃.
5.鵪鶉湯
配方: 鵪鶉1只,黨參15克,淮山藥30克.
制法: 鵪鶉,黨參,山藥洗凈后同放鍋內(nèi),加清水800毫升,煮至鵪鶉熟即可.
功效: 健脾益氣和胃.
生活護(hù)理:
飲食治療原則
食宜定時(shí)定量:每日三餐應(yīng)按時(shí)進(jìn)食,且不宜吃得過飽.正餐之間可少量加餐,但不宜過多,以免影響正餐.
注重軟,爛,消化:食用的主食,蔬菜及魚肉等葷菜,特別是豆類,花生米等硬果類都要煮透,燒熟使之軟爛,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纖維多的食物,要求食物要精工細(xì)作,富含營(yíng)養(yǎng).
保持新鮮,清淡:各種食物均應(yīng)新鮮,不宜存放過久食用.吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果,如冬瓜,黃瓜,番茄,土豆,菠菜葉,小白菜,蘋果,梨,香蕉,橘子等.吃清淡少油的膳食.清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康復(fù).
講究烹調(diào)方法:宜選用的烹調(diào)方法為蒸,煮,燜,燉,燴,汆.不宜選用煎,炸,熏,烤等烹調(diào)方法,因?yàn)橛眠@些方法加工出的菜肴不易消化,機(jī)體很難吸收.
莫忘飲食禁忌:慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒類也應(yīng)少飲或不飲),香煙,濃茶,咖啡,辣椒,芥末等刺激性強(qiáng)的調(diào)味品.不宜吃過甜,過咸,過濃,過冷,過熱,過酸的湯類及菜肴,以防傷害胃黏膜.大量飲用碳酸飲料也會(huì)對(duì)胃黏膜造成不同程度的損害.
希望對(duì)你有所幫助!祝您健康!
病情分析:
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥.最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎.其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退,上腹部不適和隱痛,噯氣,泛酸,惡心,嘔吐等.病程緩慢,反復(fù)發(fā)作而難愈.
指導(dǎo)意見:
[慢性胃炎的常規(guī)治療]
(1)藥物治療
★胃酸增高者,用制酸劑,如氫氧化鋁凝膠,復(fù)方胃舒平,丙谷胺,6-8周為一療程.合并缺鐵性貧血者,硫酸亞鐵,維生素B12肌注.上腹痛者,顛茄片每日3次.嘔吐者,胃復(fù)安,每日3次.
★慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生者,多主張手術(shù).
★疼痛和酸度增高者,可服用抗酸劑,茄酊甚至阿托品(劑量同潰瘍病).
★胃酸缺乏者,可服稀鹽酸,每日3次,每次15-20滴,飯前服,為防止鹽酸損壞牙齒,可用玻璃管吸服.
(2)中醫(yī)名方
本病屬中醫(yī)“胃脘痛”,“痞證”,“虛勞”等范疇,可按以下4型辨證治療.
★氣滯型.癥見胃脘脹痛,牽連兩脅,噯氣頻頻,胸悶氣短,每因情志不遂而引起諸癥加重,舌淡紅,苔薄白,脈弦.
治宜疏肝理氣,和胃調(diào)中.可服四逆散,舒肝丸,氣滯胃痛沖劑等.
★虛熱型.癥見胃脘隱痛或灼痛,伴嘈雜心煩,饑不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù).
治宜養(yǎng)陰清熱,調(diào)和脾胃.可服陰虛胃痛沖劑,陰虛胃痛片,猴菇菌片,胃痛寧等.
★食滯型.癥見胃脘滿痛,噯腐食臭,泛酸倒飽,腹脹便秘,口舌生瘡,舌苔黃厚,脈弦而滑.
治宜消食導(dǎo)滯,安胃和中.可服保和丸,大山楂丸,木香順氣丸等.
★氣虛型.癥見胃脘隱痛,喜按,食欲不振,神疲乏力,面色無(wú)華,飯后脘悶不舒,大便不調(diào),舌淡苔白,脈弱無(wú)力.
治宜健脾和胃,益氣調(diào)中.可服人參健脾丸,香砂養(yǎng)胃丸,香砂六君子丸,三九胃泰等;若伴有胃痛遇冷則甚,得濕則減者可配合服用黃芪建中丸,附子理中丸等.
(3)食療妙法
★疏肝飲
柴胡,陳皮各6克,黨參10克,粳米(炒至焦黃)50克.加水4碗,煎至1碗半,水煎代茶飲.每日1次,連服4-6日.
★陳皮湯
陳皮10克,大棗12枚.煎湯,加糖適量,分早晚各服1次,可連服3-5日.
★銀耳羹
銀耳5克,雞蛋1個(gè),冰糖60克.燉爛服用,每日1次,可常服用.
★玉竹煎
玉竹15克,沙參,麥冬各10克.加水煎湯,調(diào)入冰糖適量,分早晚各服1次.可常服用.
★雞內(nèi)金粉
取雞內(nèi)金2-5個(gè),洗凈炒燥后研末.每次1.5-3克,米湯調(diào)服,每日1次.可常服之.
★麥芽湯
麥芽50-120克,煎汁,分早晚各服1次,可常服之.授乳期不宜服.
★益脾餅
白術(shù)30克,干姜6克,煎湯取汁;紅棗250克,去核搗泥;雞內(nèi)金15克,碎成細(xì)粉;面粉500克,油,鹽適量,與藥汁,棗泥,內(nèi)金粉共合做成薄餅,文火烙熟.可經(jīng)常食用.
★砂仁粥
粳米100克,砂仁5克,先將砂仁研為細(xì)粉,于粳米煮粥熟時(shí)納入,片刻即成.每日服用1次,可經(jīng)常食用.
我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑 1片 2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素過敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),慶大霉素針劑 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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