腎上腺腺瘤

      病情分析：
      腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,因為其位置與腎臟關(guān)系密切,手術(shù)處理在傳統(tǒng)上有泌尿外科負(fù)責(zé).腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類,前者系指瘤體具有內(nèi)分泌功能.腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤,會引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤,不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤.主要有以下幾大類：
       1.皮質(zhì)醇增多癥 主要有慢性糖皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致一組臨床表現(xiàn)：滿月臉,水牛背,向心性肥胖,多毛,糖尿病傾向,性功能異常,月經(jīng)紊亂,精子減少等.需要注意的是兒童約一半以上有癌腫引起,女性男性化或男性女性化表現(xiàn)明顯,也提示癌腫可能性大.
       2.原發(fā)性醛固酮增多癥 血壓逐漸升高,降壓效果不佳,并有低血鉀和堿中毒表現(xiàn)（肌肉無力,肌麻痹,心律失常,手足搐搦,痛性肌痙攣等）.
       3.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 大量釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,這些物質(zhì)可以引起血管收縮,心跳增快,從而引起陣發(fā)性高血壓,并伴有劇烈頭痛,皮膚蒼白尤其是臉色蒼白,心跳過快,四肢及頭部有震顫,出汗,無力,有時可有胸悶氣急,惡心嘔吐.
       4.非功能性腫瘤包括轉(zhuǎn)移瘤,血腫,囊腫等.
      一,概述
       發(fā)生在腎上腺的腫瘤為腎上腺癌,分為腎上腺皮質(zhì)腺瘤,腎上腺皮質(zhì)癌和腎上腺髓質(zhì)腫瘤等.
       腎上腺是腎臟上方的腺體,和腎臟一樣,也有2個,左右各一,位于腹膜后腎臟上方.左腎上腺為半月形,其上鄰為脾臟；右腎上腺為三角形,上鄰為肝臟.腎上腺對人體來說是一個十分重要而不可缺少的內(nèi)分泌器官,它能分泌4大類,數(shù)十種激素,經(jīng)過血循環(huán)運送到人體的各個組織臟器,發(fā)揮其特定的生理效應(yīng).
      二,病理
       腎上腺皮質(zhì)位于腎上腺的外側(cè)部,包繞著髓質(zhì).皮質(zhì)的體積約占整個腎上腺的90％.由外向內(nèi)分3層,最外層為球狀帶,約占全皮質(zhì)的15％；中間層為束狀帶,此帶最厚,約占全皮質(zhì)的78％；里層為網(wǎng)狀帶,僅占皮質(zhì)的7％,最薄.
      指導(dǎo)意見：
       腎上腺髓質(zhì)在腎上腺的中間部位,僅占腎上腺的10％左右.髓質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)不一,由于在用含鉻的液體處理髓質(zhì)細(xì)胞時,發(fā)現(xiàn)這些細(xì)胞中的顆?？芍?故稱其為嗜鉻細(xì)胞.
       腎上腺皮質(zhì)的3個帶及髓質(zhì)共有4類內(nèi)分泌細(xì)胞,在這塊不大的天地里各自分泌不同的激素,肩負(fù)不同的使命.
      
      

      病情分析：
      腎上腺皮質(zhì)腺瘤一般都是良性的,從免疫組化來看應(yīng)該也沒問題,MelanA(+),這個東西不能絕對說明問題,良惡均可出現(xiàn),良性的比率還要高一些,
      指導(dǎo)意見：
      目前的評價：良性可能性很大,但是你必須長期治療,可能要服好幾個月的潑尼松,早日康復(fù)!
      以上是對“腎上腺腺瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！