腰4椎體前下緣見骨唇樣增生

      病情分析：
      腰椎骨質(zhì)增生癥,又稱肥大性腰椎炎,增生性脊椎柱炎,腰椎骨刺,骨贅等.是常見的退行性骨關(guān)節(jié)病,實(shí)質(zhì)上是一種代償改變.其病程遷延,纏綿難愈,歷來有腰痛腿痛,醫(yī)生頭痛之說.脊椎骨是人體中持重最大的骨骼之一,長期承受過大的壓力,促使骨骼發(fā)生退行性變.腰椎在脊椎骨中,又是承受壓力最大的骨骼,可謂重之又重所以臨床上腰椎增生是引起腰痛最常見的疾病之一.腰椎增生病主要病因有二：一是隨著年齡的增長,內(nèi)分泌,免疫和骨代謝等發(fā)生衰老性改變,椎間盤逐漸發(fā)生退行性變；二是異常應(yīng)用,即外力致傷,包括急性損傷,慢性勞損及慢性積累性損傷,致使椎間關(guān)節(jié)內(nèi)應(yīng)力失衡.引起腰椎退變,增生和椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)定.人們在日常生活和勞動(dòng)中,脊椎腰段是人體全身活動(dòng)中樞軸,是脊椎主要承載部位,因而腰椎承受載重負(fù)荷的機(jī)會(huì)最多,支撐的重量也最多,其內(nèi)應(yīng)力作用亦越強(qiáng).尤其是腰椎間盤經(jīng)常處于被壓縮,曲伸和扭轉(zhuǎn)的組合性,復(fù)雜力學(xué)活動(dòng)中,最容易遭受異常的壓應(yīng)力,拉應(yīng)力與剪應(yīng)力的影響,而導(dǎo)致腰椎間盤退行性變.從而導(dǎo)致椎間隙狹窄進(jìn)一步引起椎體邊緣及關(guān)節(jié)突的的增生.腰椎椎體骨質(zhì)增生形成的機(jī)理：退變的椎體可以形成各種不同形式的骨贅.腰椎增生主要表現(xiàn)為腰痛,腰部僵硬,其次是下肢發(fā)緊或有麻木感.疼痛程度不一,晨起時(shí)腰部僵硬酸痛,稍事活動(dòng)后反覺減輕；負(fù)重和活動(dòng)增多時(shí)加重,當(dāng)腰椎不穩(wěn)定時(shí),微小的活動(dòng)或干擾便可引起急性腰痛.
      指導(dǎo)意見：
      有的病人在急性發(fā)作時(shí)腰部出現(xiàn)突然卡住性疼痛.活動(dòng)翻身均困難,并可使疼痛加重.這種病人睡覺時(shí)常翻身,因一個(gè)姿勢睡久后即覺腰痛不適.多數(shù)病人為慢性腰痛或慢性腰腿痛,可擴(kuò)散至一側(cè)或雙側(cè)臀部.甚至達(dá)膝下.半數(shù)病人感到下肢麻木,行走困難.X線片可顯示,腰椎椎體邊緣唇樣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,小關(guān)節(jié)硬化變尖并有骨贅形成.