如何治療溶血性貧血

      你好，根據(jù)你的描述，這來(lái)說(shuō)，還是需要到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。來(lái)明確診斷因看看具體情況精細(xì)進(jìn)行針對(duì)性治療達(dá)到還好的確定治療效果
      

      溶血性黃疸常從發(fā)生于母親為o型血寶寶為b型或者是a型血。發(fā)生溶血后，寶寶在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，治療可以用丙球來(lái)封閉抗體，藍(lán)光照射退黃。
      

      您好,如果采用中藥治療,最好去中醫(yī)醫(yī)院把脈,每個(gè)人病情.身體條件不同,開(kāi)的藥劑量也不相同.只有找準(zhǔn)病因,才能徹底對(duì)癥治療.這病不是一時(shí)能治好的,西醫(yī)也沒(méi)什么好辦法,建議您可以去北京有個(gè)著名的鼓樓中醫(yī)院,那里有好多的名老中醫(yī).治這病不能急,要有耐心.祝早日康復(fù). 謝謝.
      
      以上是對(duì)“如何治療溶血性貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞加速,超過(guò)骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血.因?yàn)榧t細(xì)胞膜先天性異常所致的溶血性貧血,包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等：因?yàn)榧t細(xì)胞酶異常所致溶血性貧血,包括6—磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏,丙酮酸激酶缺乏等：因?yàn)橹榈鞍缀铣僧惓Ｋ氯苎载氀?包括異常血紅蛋白和海洋性貧血.這些溶血性貧血都是遺傳性的,臨床上較少見(jiàn).非遺傳性溶血性貧血包括,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,免疫性溶血性貧血,機(jī)械性溶血性貧血等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      臨床上溶血性貧血突出的癥狀是黃疸,且多為陽(yáng)黃,黃疸只是其標(biāo),其本在于脾腎.脾腎虧虛或氣血虧虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)為其主要病機(jī),故辨證施治主要側(cè)重于脾腎與氣血,兼顧濕熱,應(yīng)標(biāo)本兼顧,辨證立法,才有良效.
      1,按脾腎兩虛辨證處方,以六味地黃湯化裁.處方：白術(shù)15g,制何首烏20g,山茱萸15g,山藥15g,枸杞子25g,桑寄生15g,桑椹子15g,白芍15g,茯苓15,陳皮10g.水煎服,每日1劑.
       2,按氣血兩虛辨證處方：黃芪12g,白術(shù)15g,阿膠10g（烊化）,菟絲子10g,枸杞子15g,豬苓12g,陳皮10g,車(chē)前子8g,神曲15g,百合10g,生牡蠣15g.水煎服,每日1劑.
       3,按陽(yáng)黃辨證處方,方用茵陳蒿湯合柴胡疏肝飲化裁.處方：茵陳15g,黃苓10g,郁金15g,焦白術(shù)12g,茯苓12g,陳皮10g,神曲12g,熟地黃15g,香附6g.水煎服,每日1劑.
       4,按脾腎陽(yáng)虛辨證處方：茵陳15g,金錢(qián)草15g,黃芩10g,焦白術(shù)15g,黃芪15g,黨參12g,熟地黃20g,制首烏15g,女貞子12g,甘草10g.水煎服,每日1劑.
      

      病情分析：
      溶血性貧血(hemolytic anemia)系指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類(lèi)貧血.如果骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成,足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短,則不會(huì)發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱(chēng)為代償性溶血性疾病.“溶血性貧血”,紅細(xì)胞過(guò)度破壞所引起的貧血,但較少見(jiàn)；常伴有黃疸,稱(chēng)為“溶血性黃疸”.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議：去醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療.
      僅供參考：
      溶血性貧血是一類(lèi)性質(zhì)不同的疾病,其治療方法不能一概而論.總的治療原則如下：
      一,病因治療：去除病因和誘因極為重要.如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應(yīng)立即停藥；感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療；繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病.
      二,糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑：
      如自體免疫溶血性貧血,新生兒同種免疫溶血病,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,每日強(qiáng)的松40－60mg,分次口服,或氫化考的松每日200－300mg,靜滴,如自體免疫溶血性貧血可用環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤或達(dá)那唑等.
      三,脾切除術(shù)：
      脾切除適應(yīng)證：①遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥脾切除有良好療效；②自體免疫溶血性貧血應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效時(shí),可考慮脾切除術(shù)；③地中海貧血伴脾功能亢進(jìn)者可作脾切除術(shù)；④其他溶血性貧血,如丙酮酸激酶缺乏,不穩(wěn)定血紅蛋白病等,亦可考慮作脾切除術(shù),但效果不肯定.
      四,輸血：
      貧血明顯時(shí),輸血是主要療法之一.但在某些溶血情況下,也具有一定的危險(xiǎn)性,例如給自體免疫性溶血性貧血患者輸血可發(fā)生溶血反應(yīng),給PNH病人輸血也可誘發(fā)溶血,大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機(jī)能,所以應(yīng)盡量少輸血.有輸血必要者,最好只輸紅細(xì)胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細(xì)胞.一般情況下,若能控制溶血,可借自身造血機(jī)能糾正貧血.
      五,其它：
      并發(fā)葉酸缺乏者,口服葉酸制劑,若長(zhǎng)期血紅蛋白尿而缺鐵表現(xiàn)者應(yīng)補(bǔ)鐵.但對(duì)PNH病人補(bǔ)充鐵劑時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,因鐵劑可誘使PNH病人發(fā)生急性溶血.
      六,中醫(yī)辨證：
      本病為先天不足,后天失養(yǎng)引起的.治療上我們以補(bǔ)虛,活血化淤,清利濕熱并重.黃疸明顯時(shí)以清利濕熱為主；晚期后積聚形成時(shí)加用活血化淤藥.積極消除誘因,預(yù)防溶血發(fā)作,對(duì)已發(fā)作者應(yīng)盡快控制溶血及糾正貧血,誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體中葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶的活性,從而加速間接膽紅素的轉(zhuǎn)化,一般服藥一周左右后,血膽紅素明顯下降,黃疸明顯減輕.不治已病治未病.臨床驗(yàn)證療效滿(mǎn)意.
      生活護(hù)理：
      應(yīng)注意休息,少食辛辣助熱之品；氣血兩虛與正虛瘀結(jié)型應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食,調(diào)暢情志,勿過(guò)勞,防止感冒；腎虛寒凝型應(yīng)注意避寒保暖.
      
      

      病情分析：
      溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞加速,超過(guò)骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血.因?yàn)榧t細(xì)胞膜先天性異常所致的溶血性貧血,包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等：因?yàn)榧t細(xì)胞酶異常所致溶血性貧血,包括6—磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏,丙酮酸激酶缺乏等：因?yàn)橹榈鞍缀铣僧惓Ｋ氯苎载氀?包括異常血紅蛋白和海洋性貧血.這些溶血性貧血都是遺傳性的,臨床上較少見(jiàn).非遺傳性溶血性貧血包括,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,免疫性溶血性貧血,機(jī)械性溶血性貧血等.本節(jié)主要敘述以下三種?。孩訇嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：②海洋性貧血：③自身免疫性溶血性貧血.
      陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿系獲得性的細(xì)胞膜缺陷引起的慢性血管內(nèi)溶血性疾患,常在睡眠時(shí)加重,可伴血紅蛋白尿發(fā)作和全血細(xì)胞減少癥.屬中醫(yī)“血虛”,“虛勞”,“黃疸”范疇.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病因病理
      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：
      (1)濕熱內(nèi)蘊(yùn)：感受濕熱外邪,或素體虧虛,脾胃虛弱,運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生,濕熱交蒸,傷及營(yíng)血致血敗,濕熱蘊(yùn)于肝膽,肝膽不疏泄,濕熱敗血隨膽汁外溢發(fā)為黃疸.
      (2)氣虛血瘀：久病傷及氣血,脾腎虧虛,氣血生化乏源,致使氣血兩虧,氣虛則運(yùn)血無(wú)力,血行澀遲而瘀滯,終致氣虛血瘀出現(xiàn)發(fā)黃疼痛等.
      (3)脾腎兩虛：在本病發(fā)病中占有重要地位,先天腎不足,后天脾胃失健運(yùn),氣血生化不足,終至精氣血俱虛,出現(xiàn)貧血,乏力,頭暈,心悸.
      西醫(yī)學(xué)目前認(rèn)為致病因素可能有化學(xué)物質(zhì),放射線(xiàn)或病毒感染等損害骨髓,致染色體突變,發(fā)生異常干細(xì)胞株,異?？寺∩傻募t細(xì)胞,粒細(xì)胞和血小板都有共同缺陷.
      治療
      為患者安排一個(gè)舒適,安靜,空氣新鮮的環(huán)境,鼓勵(lì)患者自我調(diào)養(yǎng),注意保持室內(nèi)清潔,定期消毒以避免交又感染,尤其是上呼吸道感染,避免過(guò)分勞累或精神緊張,避免濫用藥物.
      (二)中醫(yī)分型與中藥治法
      1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)
      尿呈茶色或醬油色,目黃,身黃,倦怠乏力,納少,口干口苦粘膩飲水少,或午后發(fā)熱,大便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑敷.見(jiàn)于急性發(fā)作期.
      [治法] 清熱化濕.
      [方藥] 茵陳五苓散加減：綿茵陳25克,茯苓25克,豬苓12克,白術(shù)12克,山梔仁12克,白花蛇草25克,粉甘草12克,田基黃16克,板藍(lán)根16克.
      2.氣血兩虧
      尿偶呈醬色或見(jiàn)目黃身黃,頭暈心悸,神疲懶言,面色蒼白或萎黃,氣短乏力,舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì).
      [治法] 補(bǔ)益氣血.
      [方藥] 八珍湯加減：黨參16克,茯苓12克,白術(shù)12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,川芎7克,熟地16克,白芍16克,綿茵陳16克,炙黃芪16克,女貞子16克,旱蓮草16克,阿膠12克(另烊服).
      3.脾腎兩虛
      夜尿頻,或呈茶色,腰膝酸軟無(wú)力,面色無(wú)華,倦怠,畏冷,食欲不振,便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì).
      [治法] 健脾補(bǔ)腎.
      [方藥] 十四味建中湯加減：黨參16克,白術(shù)12克,茯苓12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,黃芪16克,補(bǔ)骨脂12克,附子12克,肉蓯蓉16克,仙靈脾1G克,山萸肉12克,茵陳16克.
      (三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
      (1)血紅蛋白尿發(fā)作時(shí),輸注低分子右旋糖酐500—1000毫升,并予以堿性藥,增加液體入量.
      (2)輸血；應(yīng)輸用經(jīng)生理鹽水洗滌的紅細(xì)胞.
      (3)雄激素；丙酸睪丸酮100毫克,肌注,每日1次,或康力隆2毫克,口服,每日3次,療程2-3個(gè)月.
      (4)強(qiáng)的松,每日20～60毫克,溶血緩解后減量,維持2～3月.
      (5)缺鐵時(shí)補(bǔ)充小量鐵劑,采用常見(jiàn)劑量的1／10～1／3即可.
      (6)骨髓移植.
      (四)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法
      (1)歸脾丸,每次45克,每日3次,脾虛血虛者用.
      (2)八珍丸,每次45克,每日3次,氣血兩虐者用.
      (3)六味地黃丸,每次45克,每日3次,腎陰虛者服.
      (4)金匱腎氣丸,每次45克,每日3次,是腎陰陽(yáng)兩虧者服用.
      (5)綿茵陳16克,女貞子16克,旱蓮草16克,生黃芪16克,當(dāng)歸16克,粉甘草6克,川杜仲16克,生地16克,每日1劑,水煎分2次服用.
      預(yù)防與護(hù)理
      (1)患者應(yīng)注意避免感染,尤其是上呼吸道感染；避免過(guò)分勞累或精神緊張；避免濫用藥物.因?yàn)楸静”咎?故平素應(yīng)調(diào)和精神,調(diào)養(yǎng)身體,可適當(dāng)鍛煉以提高抵抗力.
      (2)讓患者有一個(gè)舒適,安靜,空氣清新的環(huán)境,使患者自我調(diào)養(yǎng).注意保持室內(nèi)清潔,定期消毒,避免交叉感染.讓患者了解本病的基本知識(shí),不要以尿色作為判斷病情的惟一標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生恐懼心理,要保持樂(lè)觀情緒.
      (3)本病病程一般較長(zhǎng),可達(dá)10年左右,有長(zhǎng)達(dá)20余年者,要堅(jiān)持治療.
      

      病情分析：
      根據(jù)紅細(xì)胞壽命縮短的原因,可分為紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷和外來(lái)因素所致的溶血性貧血.
      一,紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血.
      （一）紅細(xì)胞膜的缺陷.
      （二）血紅蛋白結(jié)構(gòu)或生成缺陷.
      （三）紅細(xì)胞酶的缺陷.
      (四) 血型為O的女性與非O型男性產(chǎn)下的孩子
      二,紅細(xì)胞外在缺陷所致的溶血性貧血.
      外部的缺陷,通常是獲得性的,紅細(xì)胞可受到化學(xué)的,機(jī)械的或物理因素,生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血.溶血可在血管內(nèi),也可在血管外.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      溶血性貧血是一類(lèi)性質(zhì)不同的疾病,其治療方法不能一概而論.總的治療原則如下：
      一,病因治療：去除病因和誘因極為重要.如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應(yīng)立即停藥；感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療；繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病.
      二,糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑：
      如自體免疫溶血性貧血,新生兒同種免疫溶血病,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,每日強(qiáng)的松40－60mg,分次口服,或氫化考的松每日200－300mg,靜滴,如自體免疫溶血性貧血可用環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤或達(dá)那唑等.
      三,脾切除術(shù)：
      脾切除適應(yīng)證：①遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥脾切除有良好療效；②自體免疫溶血性貧血應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效時(shí),可考慮脾切除術(shù)；③地中海貧血伴脾功能亢進(jìn)者可作脾切除術(shù)；④其他溶血性貧血,如丙酮酸激酶缺乏,不穩(wěn)定血紅蛋白病等,亦可考慮作脾切除術(shù),但效果不肯定.
      四,輸血：
      貧血明顯時(shí),輸血是主要療法之一.但在某些溶血情況下,也具有一定的危險(xiǎn)性,例如給自體免疫性溶血性貧血患者輸血可發(fā)生溶血反應(yīng),給PNH病人輸血也可誘發(fā)溶血,大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機(jī)能,所以應(yīng)盡量少輸血.有輸血必要者,最好只輸紅細(xì)胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細(xì)胞.一般情況下,若能控制溶血,可借自身造血機(jī)能糾正貧血.
      五,其它：
      并發(fā)葉酸缺乏者,口服葉酸制劑,若長(zhǎng)期血紅蛋白尿而缺鐵表現(xiàn)者應(yīng)補(bǔ)鐵.但對(duì)PNH病人補(bǔ)充鐵劑時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,因鐵劑可誘使PNH病人發(fā)生急性溶血.
      六,中醫(yī)辨證：
      本病為先天不足,后天失養(yǎng)引起的.治療上我們以補(bǔ)虛,活血化淤,清利濕熱并重.黃疸明顯時(shí)以清利濕熱為主；晚期后積聚形成時(shí)加用活血化淤藥.積極消除誘因,預(yù)防溶血發(fā)作,對(duì)已發(fā)作者應(yīng)盡快控制溶血及糾正貧血,誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體中葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶的活性,從而加速間接膽紅素的轉(zhuǎn)化,一般服藥一周左右后,血膽紅素明顯下降,黃疸明顯減輕.不治已病治未病.臨床驗(yàn)證療效滿(mǎn)意.
      生活護(hù)理：
      患者應(yīng)注意休息;溶血發(fā)作期不宜吃酸性食物,如豬肉,牛肉,雞肉,蛋黃,鯉魚(yú),鰻魚(yú),牡蠣,干魷魚(yú),蝦,白米,花生,啤酒等,宜吃堿性食物,如豆腐,海帶,奶類(lèi)及各種蔬菜,水果等;進(jìn)行免疫抑制劑治療期間,應(yīng)注意皮膚,黏膜的清潔護(hù)理,保持口腔清潔,預(yù)防肛周感染;恢復(fù)期患者可適當(dāng)活動(dòng),但不可過(guò)度疲勞.
      另外,患者要堅(jiān)持服藥治療,定期復(fù)診,注意預(yù)防感冒,一旦發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染或尿色有變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī).
      
      
      以上是對(duì)“如何治療溶血性貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      臨床上溶血性貧血突出的癥狀是黃疸,且多為陽(yáng)黃,黃疸只是其標(biāo),其本在于脾腎.脾腎虧虛或氣血虧虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)為其主要病機(jī),故辨證施治主要側(cè)重于脾腎與氣血,兼顧濕熱,應(yīng)標(biāo)本兼顧,辨證立法,才有良效.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      按脾腎兩虛辨證處方,以六味地黃湯化裁.處方：白術(shù)15g,制何首烏20g,山茱萸15g,山藥15g,枸杞子25g,桑寄生15g,桑椹子15g,白芍15g,茯苓15,陳皮10g.水煎服,每日1劑.
      

      病情分析：
      您好!溶血性貧血主要是紅細(xì)胞被過(guò)多破壞,病因可能有很多,比如輸入血型不合的血,紅細(xì)胞本身的缺陷,也可能是藥物引起免疫性溶血.治療的話(huà)要根據(jù)你的病因下手,也就是對(duì)癥下藥,輸血是補(bǔ)充紅細(xì)胞最快最直接的方法.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方面要盡快去除誘發(fā)因素,比如蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆,藥物引起的溶血應(yīng)立即停藥,感染引起的溶血應(yīng)予積極抗感染治療,如果是免疫性的采用激素治療等等.
      

      病情分析：
      你好,你為女性患者,年齡43歲,你診斷為黃疸性溶血性貧血.經(jīng)輸血治療后可減輕.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞加速,超過(guò)骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血.因?yàn)榧t細(xì)胞膜先天性異常所致的溶血性貧血,包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等：因?yàn)榧t細(xì)胞酶異常所致溶血性貧血,包括6—磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏,丙酮酸激酶缺乏等：因?yàn)橹榈鞍缀铣僧惓Ｋ氯苎载氀?包括異常血紅蛋白和海洋性貧血.這些溶血性貧血都是遺傳性的,臨床上較少見(jiàn).非遺傳性溶血性貧血包括,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,免疫性溶血性貧血,機(jī)械性溶血性貧血等.本節(jié)主要敘述以下三種?。孩訇嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：②海洋性貧血：③自身免疫性溶血性貧血.
      陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿系獲得性的細(xì)胞膜缺陷引起的慢性血管內(nèi)溶血性疾患,常在睡眠時(shí)加重,可伴血紅蛋白尿發(fā)作和全血細(xì)胞減少癥.屬中醫(yī)“血虛”,“虛勞”,“黃疸”范疇.
      病因病理
      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：
      (1)濕熱內(nèi)蘊(yùn)：感受濕熱外邪,或素體虧虛,脾胃虛弱,運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生,濕熱交蒸,傷及營(yíng)血致血敗,濕熱蘊(yùn)于肝膽,肝膽不疏泄,濕熱敗血隨膽汁外溢發(fā)為黃疸.
      (2)氣虛血瘀：久病傷及氣血,脾腎虧虛,氣血生化乏源,致使氣血兩虧,氣虛則運(yùn)血無(wú)力,血行澀遲而瘀滯,終致氣虛血瘀出現(xiàn)發(fā)黃疼痛等.
      (3)脾腎兩虛：在本病發(fā)病中占有重要地位,先天腎不足,后天脾胃失健運(yùn),氣血生化不足,終至精氣血俱虛,出現(xiàn)貧血,乏力,頭暈,心悸.
      西醫(yī)學(xué)目前認(rèn)為致病因素可能有化學(xué)物質(zhì),放射線(xiàn)或病毒感染等損害骨髓,致染色體突變,發(fā)生異常干細(xì)胞株,異?？寺∩傻募t細(xì)胞,粒細(xì)胞和血小板都有共同缺陷.
      治療
      為患者安排一個(gè)舒適,安靜,空氣新鮮的環(huán)境,鼓勵(lì)患者自我調(diào)養(yǎng),注意保持室內(nèi)清潔,定期消毒以避免交又感染,尤其是上呼吸道感染,避免過(guò)分勞累或精神緊張,避免濫用藥物.
      (二)中醫(yī)分型與中藥治法
      1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)
      尿呈茶色或醬油色,目黃,身黃,倦怠乏力,納少,口干口苦粘膩飲水少,或午后發(fā)熱,大便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑敷.見(jiàn)于急性發(fā)作期.
      [治法] 清熱化濕.
      [方藥] 茵陳五苓散加減：綿茵陳25克,茯苓25克,豬苓12克,白術(shù)12克,山梔仁12克,白花蛇草25克,粉甘草12克,田基黃16克,板藍(lán)根16克.
      2.氣血兩虧
      尿偶呈醬色或見(jiàn)目黃身黃,頭暈心悸,神疲懶言,面色蒼白或萎黃,氣短乏力,舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì).
      [治法] 補(bǔ)益氣血.
      [方藥] 八珍湯加減：黨參16克,茯苓12克,白術(shù)12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,川芎7克,熟地16克,白芍16克,綿茵陳16克,炙黃芪16克,女貞子16克,旱蓮草16克,阿膠12克(另烊服).
      3.脾腎兩虛
      夜尿頻,或呈茶色,腰膝酸軟無(wú)力,面色無(wú)華,倦怠,畏冷,食欲不振,便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì).
      [治法] 健脾補(bǔ)腎.
      [方藥] 十四味建中湯加減：黨參16克,白術(shù)12克,茯苓12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,黃芪16克,補(bǔ)骨脂12克,附子12克,肉蓯蓉16克,仙靈脾1G克,山萸肉12克,茵陳16克.
      (三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
      (1)血紅蛋白尿發(fā)作時(shí),輸注低分子右旋糖酐500—1000毫升,并予以堿性藥,增加液體入量.
      (2)輸血；應(yīng)輸用經(jīng)生理鹽水洗滌的紅細(xì)胞.
      (3)雄激素；丙酸睪丸酮100毫克,肌注,每日1次,或康力隆2毫克,口服,每日3次,療程2-3個(gè)月.
      (4)強(qiáng)的松,每日20～60毫克,溶血緩解后減量,維持2～3月.
      (5)缺鐵時(shí)補(bǔ)充小量鐵劑,采用常見(jiàn)劑量的1／10～1／3即可.
      (6)骨髓移植.