健康咨詢描述:
沒有明顯的不舒服
昨日體檢發(fā)現(xiàn)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒有
想得到怎樣的幫助:了解一下這病的情況
病情分析:
心電圖T波低平,淺倒置作為診斷心肌缺血依據(jù)的現(xiàn)象十分普遍.很多病人和家屬,一聽說心電圖檢查發(fā)現(xiàn)T波改變就感到緊張.事實(shí)上心電圖T波改變受很多因素影響,僅以它來診斷冠心病,往往造成誤診.如用12導(dǎo)聯(lián)做的心電圖,T波普遍低平或淺倒置,導(dǎo)致這種原發(fā)性T波普遍改變的原因是女性雌激素,孕激素降低,也可能與一些內(nèi)分泌功能異常有關(guān).因此遇到心電圖上T波普遍低平或淺倒置,尤其是無癥狀女性患者,診為冠心病,心肌缺血要特別慎重.
指導(dǎo)意見:
T波改變可以有多種原因,比如睡眠不好,壓力大等非心臟因素,作為年輕的女性出現(xiàn)T波的改變,以非心臟因素為多.當(dāng)然做必要的檢查以除外真正的心臟的問題,比如做心臟的彩超等.過度緊張,休息不好也有關(guān).您目前沒有不良反應(yīng),單純T波改變不能說明問題,建議進(jìn)一步查心肌酶.
出現(xiàn)t波改變,這種情況考慮是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療,可以選擇復(fù)方丹參片來進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行心電圖復(fù)查。
你好:T波改變需要看具體的在心電圖的哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn),外界因素如:女性的月經(jīng)期,有喝咖啡習(xí)慣的人等等,偶爾也會(huì)出現(xiàn)心電圖的T波改變的.病理性的,考慮是有心肌缺血的可能.根據(jù)你的描述,建議排除外界因素后復(fù)查心電圖檢查,明確病因后對(duì)癥治療.希望我的回答幫到你,ydy.
以上是對(duì)“請(qǐng)問T波改變是什么?應(yīng)該注意什么?謝!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心電圖示T波改變,昨日體檢發(fā)現(xiàn),沒有明顯的不舒服,還沒有治療
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的描述,如果心電圖顯示T波改變,一般是指T波倒置,T波低平.心電圖T波改變是心肌缺血的臨床表現(xiàn),說明心肌供血不足,引起心肌缺血的原因是冠狀動(dòng)脈硬化,狹窄,導(dǎo)致血流通過量減少而致.T波改變的程度越重,說明病情越重,雖然有的人沒有癥狀,但是心電圖T波改變了,就要積極治療,特別值得一提的是,心肌梗塞常發(fā)生于冠心病的最初階段,所以,體檢發(fā)現(xiàn)T波改變,要真確的對(duì)待,積極的治療.
病情分析:
心電圖上的T波改變不外乎就是高尖,低平,平坦,倒置等.可見于心肌缺血,疲勞,電解質(zhì)紊亂等,亦可見于正常人.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)具體情況才能確定.也可以不管他,過段時(shí)間復(fù)查.
病情分析:
1.心內(nèi)膜下心肌缺血—T波高聳而對(duì)稱
運(yùn)動(dòng)引起急性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全后,可使心內(nèi)膜下缺血
2.心外膜缺血—T波倒置
心外膜下缺血時(shí)T波向量背離心外膜面
單獨(dú)的T波倒置出現(xiàn)在下列情況時(shí)常提示冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全:
①倒置T波呈明顯箭頭狀,對(duì)稱,并且ST段停留在等電位線上較長時(shí)間(>0.12秒);
②Q—T間期延長;
③運(yùn)動(dòng)后T波倒置的程度大于立位及安靜時(shí)過度通氣30秒的心電圖記錄;
④運(yùn)動(dòng)后T波倒置伴有相對(duì)緩慢的心率;
⑤在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)發(fā)生T波倒置(說明QRS—T夾角增大),當(dāng)?shù)怪玫腡波伴有ST段下降時(shí),這種倒置T波常常出現(xiàn)較晚,即T波倒置發(fā)生于ST段下降之后,即運(yùn)動(dòng)后ST段下降已經(jīng)消失或正在消失之時(shí),T波倒置才出現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
T波倒置有時(shí)是運(yùn)動(dòng)引起的正常生理反應(yīng),其特點(diǎn)是:
①T波為不對(duì)稱的箭頭樣改變;
②無Q—T間期延長;
③ST段停留在基線上的時(shí)間不長;
④T波倒置的深度<0.2mV.
見于以下因素:
①通氣過度;
②交感神經(jīng)張力增加;
③心動(dòng)過速對(duì)心肌的影響;
④正常寬大的QRS—T夾角更加增寬,此時(shí)心電圖有以下特征:平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運(yùn)動(dòng)時(shí)T波更低或倒置,尤其心動(dòng)過速時(shí);口服鉀鹽可以預(yù)防發(fā)生;多見于瘦長無力型體型.心得安試驗(yàn)可以幫助鑒別.
病情分析:
一些人在社會(huì)上的體檢中心做過健康體檢后,發(fā)現(xiàn)心電圖異常,如T波改變,ST段輕度改變,往往被體檢中心診為冠心病,心肌缺血.但當(dāng)他們到??漆t(yī)院進(jìn)行
心臟查體后,相當(dāng)一部分人被醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)“平反”,摘掉了冠心病,心肌缺血的帽子.究其原因,是??漆t(yī)院里的醫(yī)生在診斷心臟疾病的時(shí)候,不單單是根據(jù)一張化驗(yàn)單,一份心電圖的“異常”,更多的是醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)病人的主訴,加上相應(yīng)的一些針對(duì)性的檢查,做出正確的診斷.體檢中心的醫(yī)生和醫(yī)院里的醫(yī)生存在著一些差別.北京阜外心血管病醫(yī)院門診部主任祁哲提醒大家,體檢異常應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院或找專科醫(yī)生進(jìn)行檢查.
指導(dǎo)意見:
冠心病的發(fā)病有逐年上升的趨勢(shì),發(fā)病的人群有年輕化的趨勢(shì),猝死,突發(fā)心肌梗死等時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重威脅著人們的身體健康和生命安全.為此,祁哲主任建議:預(yù)防心臟病從年輕人做起,合理飲食,生活規(guī)律,避免各種危險(xiǎn)因素,并建議40歲以上的健康男士和50歲以上的健康女士,尤其是那些工作緊張壓力大,生活沒有規(guī)律,肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng),吸煙,過度飲酒,高血脂,高血壓,血糖指標(biāo)異常等心腦血管疾病高危的人群,最好每年到醫(yī)院做一次心臟查體,早期發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)潛在的危險(xiǎn)因素.醫(yī)生可根據(jù)每個(gè)人的檢查結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化的治療,去除危險(xiǎn)因素,早期預(yù)防,避免過早發(fā)生心腦血管疾病.那些心臟已有不適感覺的人,最好直接到醫(yī)院查體,避免重復(fù)檢查和更多
以上是對(duì)“請(qǐng)問T波改變是什么?應(yīng)該注意什么?謝!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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