健康咨詢描述:
歲
發(fā)熱伴咳嗽 食欲不振食量減少
12月11日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有好轉(zhuǎn)
想得到怎樣的幫助:希望免費(fèi)提供幫助治療十歲兒童咳嗽
病情分析:
您描述您孩子發(fā)熱伴咳嗽,可能是上呼吸道感染引起,小孩生病食欲自然就減退了
指導(dǎo)意見:
建議給您的孩子服一些抗生素,及止咳的藥物,如果病情繼續(xù)惡化及時(shí)去醫(yī)院就診
病情分析:
咳嗽咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,如咳嗽無(wú)痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎,支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內(nèi)異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎,肺結(jié)核等.
咳嗽的不利作用,是可把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管,使病情加重.另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發(fā)肺氣腫.
咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病,常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果.
1.吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種.前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等.
2.感染咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān).在咳嗽患者中,可存在有細(xì)菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽.在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高.有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多.在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多.由于寄生蟲如蛔蟲,鉤蟲引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見到.
3.食物由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少.引起過敏最常見的食物是魚類,蝦蟹,蛋類,牛奶等.
4.氣候改變當(dāng)氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病.
5.精神因素病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨怒等,都會(huì)促使咳嗽發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致.
6.運(yùn)動(dòng)約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽,或稱運(yùn)動(dòng)性咳嗽.臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音.有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣.
7.咳嗽與藥物有些藥物可引起咳嗽發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽
指導(dǎo)意見:
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險(xiǎn),但由于咳嗽變異性哮喘可以發(fā)展為典型哮喘,且本病可以嚴(yán)重影響睡眠,工作和學(xué)習(xí),因此應(yīng)及早診斷并積極進(jìn)行治療.
一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應(yīng)停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)應(yīng)注意避免過敏原的接觸.特別是對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘病初級(jí)預(yù)防,旨在促進(jìn)和加強(qiáng)Th1的細(xì)胞反應(yīng).
咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療為主,具體治療方案可參考擴(kuò)展閱讀12.吸入糖皮質(zhì)激素的劑量的治療通常需要連續(xù)吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失.吸入糖皮質(zhì)激素的時(shí)間應(yīng)至少持續(xù)3個(gè)月,以免復(fù)發(fā).如果咳嗽較重,必要時(shí)可配合應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類藥物,可以暫時(shí)緩解咳嗽癥狀.抗變態(tài)反應(yīng)藥物如左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如Nedocromil,色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續(xù)應(yīng)用2周以上.
對(duì)于停藥后又反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)及時(shí)查清過敏原,采取有效的預(yù)防手段,必要時(shí)給予變應(yīng)原疫苗治療.
生活護(hù)理:
◎小兒咳嗽的食療方法
1,玉竹粥:玉竹15g鮮者加倍,粳米50g .用法:將玉竹洗凈,切碎,加水煎湯取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(應(yīng)添水煮粥).每日早晚分2次溫?zé)岱?1周為1療程,停1周再行第2療程
2,百合梨糖:百合10g(鮮百合更好,用量加倍),梨1個(gè),白糖15g.將百合洗凈,梨切片.百合,梨,白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次頓服.1日2次.
3,花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖適量.將花生米洗凈,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米飲湯,1日分3次吃完.
4,銀耳羹:銀耳5g,雞蛋1個(gè),冰糖60g,豬油適量.將銀耳用溫水浸泡約30分鐘,待發(fā)透后,摘除雜質(zhì),洗凈并分成片狀,然后加適量水煮開,并用文火再煎2小時(shí),待銀耳煮爛為止.將冰糖另加水煮化,打入雞蛋,并兌入清水少行攪勻后,入鍋中煮開,并攪拌,將雞蛋糖汁倒入銀耳鍋內(nèi),起鍋時(shí),加入少許豬油.
5,蔗漿粥:新鮮甘蔗若干,粳米50g.將粳米加入400ml煮成稀粥,然后將新鮮甘蔗洗凈切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食.每日2次,早晚服.
6,大蒜白糖汁:大蒜頭15g,白糖30g.將大蒜頭去皮,搗爛,加白糖和開水約500ml,浸泡5小時(shí)即可服用.每日1劑,分3次服,連服4~5天.
7,松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜適量,將松子仁搗成泥狀,與糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后調(diào)入蜂蜜,早晚分2次溫?zé)岱?
病情分析:
現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)一般是因?yàn)轱L(fēng)寒感冒引起的咳嗽,咳嗽,痰白,舌苔薄白.
指導(dǎo)意見:
服用一些辛溫解表,宣肺散寒的藥物.一般孩子的話,最好用一些中成藥的,如肺寧顆粒.
生活護(hù)理:
注意天氣變化,預(yù)防感冒.多喝水,注意休息.
以上是對(duì)“十歲兒童咳嗽怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
有可能是感冒引起的發(fā)熱咳嗽
指導(dǎo)意見:
建議您先給孩子喝點(diǎn)止咳糖漿及退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚(體溫超過38度5),帶著孩子去醫(yī)院拍個(gè)胸片,檢查一下肺部有無(wú)異常
病情分析:
兒童咳嗽首先應(yīng)仔細(xì)查明病因,盡可能針對(duì)病因采取特異性的治療方法,如對(duì)細(xì)菌性呼吸道感染采取敏感的抗生素治療,對(duì)氣道變應(yīng)性炎癥進(jìn)行吸入糖皮質(zhì)激素治療等.
指導(dǎo)意見:
對(duì)兒童的治療與成人治療不同,更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)其特殊性,如安全性,耐受性等等,慎重選擇治療方案.
對(duì)咳嗽的癥狀治療主要是止咳祛痰,兒童患者中盡量避免使用具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥物,如嗎啡和可待因等.而兒童對(duì)第一代抗組胺藥的耐受性相當(dāng)良好,很少出現(xiàn)明顯的鎮(zhèn)靜作用,臨床上多使用含有這類藥物成分的復(fù)方制劑治療兒童咳嗽.
病情分析:
入冬后天氣變化較大,孩子的抵抗力相對(duì)較弱,且又不容易很好的照顧自己,易感受寒邪侵入而患病,同時(shí)孩子本身就是陽(yáng)熱之體,正氣較甚,故寒熱錯(cuò)雜.同時(shí)孩子在發(fā)熱,影響體內(nèi)一些酶的活性比如消化酶的活性減弱,故孩子的胃口不是太好,病情治療起來(lái)比較棘手.
指導(dǎo)意見:
1,注意孩子的保暖,不要穿太多也不要穿太少,適可;2,孩子若出汗,一定要及時(shí)更換衣服,防止病情加重;3,拿一些溫水給孩子擦洗身體,有降溫的作用;4,每天要保持孩子大便的通暢,這個(gè)很重要,有時(shí)候孩子大便不通,咳嗽發(fā)熱也不會(huì)好;5,假如有條件的話,找一個(gè)中醫(yī)師面看,這樣開藥處方比較準(zhǔn)確,要是孩子現(xiàn)在還發(fā)熱,可以先給孩子吃一些小柴胡沖劑;6,一定要給孩子不間斷的喝水,并使其上廁所,使熱從小便而出;7,飲食上宜清淡,蔬菜瘦肉為佳,適量補(bǔ)充一些蛋白質(zhì),切忌不可大補(bǔ).
病情分析:
你好,你孩子的癥狀是炎癥引起的,考慮是支氣管炎,咳嗽一般由感染,氣溫,食物等因素引起.
指導(dǎo)意見:
你好,建議你抗炎抗病毒治療,發(fā)熱可根據(jù)熱度做相應(yīng)的處理(冰鎮(zhèn)),你可以用中藥制劑的止咳顆粒止咳.必要時(shí)建議到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,注意避免吃刺激性的食物,營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境(吸煙)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng).
以上是對(duì)“十歲兒童咳嗽怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說明書]
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