健康咨詢描述:
汗蒸后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛
2009.3汗蒸
治療情況
12月4日化驗指標如下:
C3 0.84 CRP0.12 IgG12.9 IgA2.38 IgM1.95
C4 0.18
ASO 98.1
RF 小于20
想得到怎樣的幫助:中醫(yī)確診風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎根據(jù)什么?是否風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
病情分析:
從你的生化檢驗報告單上是可以否定風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎按中醫(yī)都屬于痹癥的范疇.主要四肢的關(guān)節(jié)疼痛,遇寒加重.
指導(dǎo)意見:
其實西醫(yī)對病名的診斷是優(yōu)于中醫(yī)的.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,最早期的表現(xiàn)就是大關(guān)節(jié)的游走性疼痛,一會左膝蓋疼,一會右邊疼.而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯全身的小關(guān)節(jié),如指間關(guān)節(jié),并且確診不僅有癥狀早起十指的關(guān)節(jié)僵硬且活動后減輕還要時間超過3個月,而這只是確診的其中一個癥狀,好要有生化的支持.其實是什么病西醫(yī)很有優(yōu)勢,何必給自己扣上個不好得病的帽子呢,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的治療最好還是中西醫(yī)結(jié)合
病情分析:
您好,患者汗蒸后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,RF 小于20.
指導(dǎo)意見:
患者首選應(yīng)明確風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病.目前根據(jù)患者的指標,不能診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.
病情分析:
中醫(yī)里是這樣定義的:病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕.此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也
指導(dǎo)意見:
所以從這個角度來說您是得了關(guān)節(jié)炎了,如果想找中醫(yī)治療的話也是一條可行的辦法,中醫(yī)治療這方面的疾病還是有一定的效果的
病情分析:
診斷依據(jù):
一)自身抗體 在風(fēng)濕性疾病的范圍內(nèi)應(yīng)用于臨床的自身抗體分以下四類:抗核抗譜,類風(fēng)濕因子,抗中性粒細胞漿抗體,抗磷脂抗體.對彌漫性結(jié)締組織病的診斷有很多的作用.
1,抗核抗體譜.
2,類風(fēng)濕因子 除出現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外,尚見于其他結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性硬化等.
3,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)以常人中性粒細胞為底物按所見熒光的圖型,分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型),其他各自的抗原為胞漿內(nèi)的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶.本抗體對血管炎的診斷極有幫助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出現(xiàn)在Wegener肉芽腫,Churg-Strauss綜合癥,P-ANCA則見于顯微鏡下結(jié)節(jié)性多動脈炎,新月形腎炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等.
4,抗磷脂抗體 臨床上應(yīng)用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法.本抗體出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫病.抗磷脂綜合癥是指臨床表現(xiàn)有動脈或靜脈栓塞,血小板減少,習(xí)慣性流產(chǎn)并伴有抗心磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝物者,除繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)庖部梢允窃l(fā)性的.
指導(dǎo)意見:
( 二)滑液檢查 在一定程度上反映了關(guān)節(jié)滑膜炎癥.特別是在滑液中找到尿酸鹽結(jié)晶或滑膜細菌培養(yǎng)陽性則分別有助于痛風(fēng)或化膿性關(guān)節(jié)炎的確診.
(三)關(guān)節(jié)影像檢查 X線檢查有助于關(guān)節(jié)病變的診斷和鑒別診斷,亦能隨訪了解關(guān)節(jié)病變的演變.是目前最常用的影像學(xué)診斷方法,其他尚有關(guān)節(jié)CT,MRI,同為素等檢查.
(四)病理活組織檢查所見的病理改變?nèi)缋钳弾ο到y(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕結(jié)節(jié)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,唇腺炎對干燥綜癥,關(guān)節(jié)滑膜病變對不同病因所致的關(guān)節(jié)炎都有著重要的意義.
病情分析:
你好,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥.臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛為特征.多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝踝,肩,肘腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病.
指導(dǎo)意見:
治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
1.非淄體抗炎藥,如布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
2.慢作用抗風(fēng)濕藥,柳氮磺胺吡啶.
3.細胞毒藥物,如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.
4.腎上腺皮質(zhì)激素,如甲強龍.
生活護理:
1,加強鍛煉,增強身體素質(zhì).
2,避免風(fēng)寒濕邪侵襲.
3,注意勞逸結(jié)合
病情分析:
你好,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥.可反復(fù)發(fā)作并累及心臟.臨床一以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛為特征.屬變態(tài)反應(yīng)性疾病.是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝踝,肩,肘腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作.若風(fēng)濕活動影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變.
指導(dǎo)意見:
診斷的標準:1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為多發(fā)性對稱性指掌等小關(guān)節(jié)炎和脊柱炎
2膿毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎常有原法感染的征候血液及骨髓培養(yǎng)呈陽性且關(guān)節(jié)內(nèi)滲出液有化膿趨勢并可找到病原菌
3結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單個關(guān)節(jié)受累好發(fā)于經(jīng)?;顒邮帜Σ粱蜇撝氐年P(guān)節(jié)
4結(jié)核感染過敏性關(guān)節(jié)炎
5淋巴瘤和肉芽腫
6萊姆關(guān)節(jié)炎此病是由蜱傳播的一種流行病
以上是對“是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝... 更多>>
具有活血﹑消腫﹑止痛。本品用于急﹑慢性扭挫傷﹑風(fēng)...[說明書]
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