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孩子老喊肚疼,也不要緊,不過我老不放心。

女 | 3歲 2009-12-16 15:18:04 1人回復 來自濟南市

健康咨詢描述: 孩子這幾天喊含肚子疼
,一會兒就好了,時間一長他媽媽就說沒事的,
不定時,一天一兩次.

曾經的治療情況和效果: 還沒找過大夫.

想得到怎樣的幫助:請問孩子是怎么了?是不是肚里有蟲子啊?

醫(yī)生回復區(qū)

dengyan1982
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2009-12-16 15:33:43 我要投訴

      病情分析:
       肚子痛”是孩子的常見病癥,3~7歲的孩子,有哪些常見的腹痛疾病呢?小兒腹痛是兒科常見病癥,但是由于引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的癥狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛藥,否則就會掩蓋發(fā)病時的癥狀,影響醫(yī)生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療.如果孩子出現(xiàn)下面這些常見的腹痛癥狀,家長應該及時做好相應的處理,并且盡快送孩子去醫(yī)院就診
      指導意見:
      1:蛔蟲病腹痛特點
      當環(huán)境改變或孩子發(fā)燒,腹瀉,饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾,屈體彎腰,出冷汗,面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重.常伴有嘔吐,甚至可吐出蛔蟲.有時腹痛能自行緩解甚至消失,孩子則顯得疲憊,等完全恢復后又可以照常玩耍.每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘,這種疼痛可能隔天發(fā)作,也可能每天發(fā)作數(shù)次.蛔蟲的幼蟲在小腸發(fā)育為成蟲后,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發(fā)生腹痛,腹瀉,消化不良等癥狀.當成蟲的數(shù)目多達數(shù)十條或數(shù)百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻.且蛔蟲有鉆孔習性,常鉆入闌尾,膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲癥,從而出現(xiàn)腹痛
      2:急性闌尾炎腹痛特點
      開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數(shù)小時后才轉為右下腹部疼痛.用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀,然后出現(xiàn)發(fā)燒,體溫可升高達39℃左右腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,并且出冷汗.哭鬧如果超過3小時以上,家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能.
      3:小兒胃腸生長痛 腹痛特點
      有些孩子會莫名其妙地發(fā)生陣發(fā)性腹痛,多方檢查又找不到原因(),服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效.其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現(xiàn)象,醫(yī)學上稱為“小兒胃腸生長痛”.
      小兒胃腸生長痛的主要特征是在一定時間內反復發(fā)作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘.腹痛部位以腹周為主,其次是上腹部.時痛時止,反復發(fā)作,腹痛可輕可重,嚴重時可令孩子持久哭叫,翻滾,肚子稍硬,間歇時整個腹部柔軟,可伴有嘔吐,吐后精神尚好.
      疼痛無一定規(guī)律性,疼痛程度也不一致,輕的僅為腹部不舒適感,重則為腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到“咕?!钡哪c鳴音.但這種疼痛可很快緩解,緩解后孩子的精神狀態(tài),飲食及活動即恢復正常.腹痛原因
      小兒胃腸生長痛是由于腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況.其發(fā)生的原因與多種因素有關,如受涼,暴食,大量冷食,嬰兒喂乳過多等等.這種腹痛多見于3~12歲兒童.其機理是由于孩子生長發(fā)育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態(tài)下,出現(xiàn)痙攣性收縮引起疼痛.另外,由于自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑制作用的不協(xié)調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現(xiàn)疼痛,所以醫(yī)學上又稱之為“小兒腸痙攣.”
      4:習慣性腹痛腹痛特點
      當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛.
      多半在4歲左右開始.常在早餐或飯后痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發(fā)燒或腹瀉.疼痛并不很厲害,過10~20分鐘就好了,好像什么事也沒有了.可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫(yī)院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵.腹痛原因
      這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多.推測是因孩子的內臟過于敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由于便秘,因為有很多小孩在大便后,腹痛便消失了.

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