健康咨詢描述:
左下邊最里面牙疼,影響下顎疼痛,嘴張不大
第3天,原因未知
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃去痛片,還是疼痛止不住
想得到怎樣的幫助:建議治療方法及病因
病情分析:
要為牙疼選好藥,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況.臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎,根尖周炎,冠周炎等.
指導(dǎo)意見:
取大蒜搗爛,溫?zé)岷蠓笤谔埸c(diǎn)上可以治療牙髓炎,牙周炎和牙痛等癥狀.牙疼的時(shí)候可以切生姜一小片咬在痛處,必要的時(shí)候可以重復(fù)使用,睡覺的時(shí)候含在口里也無妨.這是很安全可靠的一個(gè)驗(yàn)方.
您好,這種情況可能是智齒的疼痛,一般智齒冠周炎或者阻生牙都可以導(dǎo)致疼痛,建議到醫(yī)院口腔科看一下,是炎癥需要消炎等治療,如果是阻生牙可能涉及到拔出。
以上是對“左下最里面牙疼”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
根據(jù)患者病情描述,左側(cè)牙痛,目前考慮牙周炎,可以口服甲硝唑阿莫西林治療,平日忌辛辣食物,注意口腔衛(wèi)生,4,5天無好轉(zhuǎn),去拍片檢查
病情分析:
牙痛不是病,疼起來真要命.這種說法流傳民間好久,其實(shí),牙痛就是你牙齒有病的外在反應(yīng).有可能是齲齒或者是你的牙髓或犬齒周圍的牙齦被感染,當(dāng)然你的前臼齒出現(xiàn)裂痕也會引起牙痛,有時(shí)候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適.另外,牙痛也可能由鼻竇炎引發(fā).如果發(fā)生牙痛,最好找牙醫(yī)找出你牙痛的真正原因.
第一種是牙體,牙髓病變.由于齲洞發(fā)展到較深的程度就會有冷,熱等刺激性疼痛,此時(shí)不治療,就會進(jìn)一步發(fā)展到牙髓炎癥,引起自發(fā)性疼痛,到了這種程度再不去醫(yī)院就診,那么晚上就會疼得睡不著覺了!待到急性炎癥期過后,疼痛癥狀就會減輕直到消失,但不要以為炎癥會就此消失了,其實(shí)炎癥不但侵蝕牙體內(nèi)的牙髓并且發(fā)展到牙周組織,炎癥滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到達(dá)牙齦形成瘺孔,由此流出白色膿液,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)到醫(yī)院做更復(fù)雜的治療,不然,牙齒非拔不可.
第二種是牙周病變引起來的.常見的有因?yàn)槭澄锴度饋淼难例l炎,冠周炎,此時(shí)只需清理干凈嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安撫牙齦的藥物就可以了;也有因不注意牙周衛(wèi)生造成牙齦萎縮,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齒松動,脫落,隨之而來的表現(xiàn)為:遇冷,熱,酸,甜等刺激時(shí)疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此時(shí)治療就比較麻煩了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋內(nèi)病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,這就需進(jìn)行牙體—牙周的綜合性治療.
指導(dǎo)意見:
牙髓炎
部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯,而改用溫水便覺得沒那么痛;還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺得痛,要等湯放涼了才能喝;如果繼續(xù)發(fā)展,有的病人會無緣無故地痛起來,特別是到了晚上躺下睡覺后,會痛得更厲害,甚至影響睡眠.這就是醫(yī)生常說的“冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛”.牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔,藥物要通過細(xì)小的根尖孔才能到達(dá),可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎,所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的.不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī),那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開點(diǎn)抗生素給病人用,結(jié)果完全不起作用.對于牙髓炎造成的疼痛,止痛藥有一定的作用,而當(dāng)疼痛劇烈時(shí),止痛藥的作用就不明顯了.像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效,但并非好辦法.當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí),最好是找牙科醫(yī)生,對病牙進(jìn)行治療和處理,在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥,其他藥物建議都不用.
根尖周炎
一般情況下,牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,細(xì)菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎.炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時(shí)感到疼痛.早期由于炎癥的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大.專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥,醫(yī)生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等.根尖周炎病人如果沒有得到及時(shí)治療,炎癥范圍擴(kuò)大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,化膿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱,全身疼痛等癥狀.這時(shí),就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等.
冠周炎
冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥.炎癥初期,病人覺得牙齦腫脹疼痛,咀嚼吞咽或開口活動時(shí)疼痛明顯,隨著病情發(fā)展疼痛加重;嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無法張口,甚至牙關(guān)緊閉.治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口.如果有膿腫形成,應(yīng)及時(shí)切開排膿.如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,甚至全身發(fā)熱,疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等.
病情分析:
你好 根據(jù)你的情況,可以吃布洛芬和甲硝唑治療.
指導(dǎo)意見:
天冷注意保暖,適量運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,多喝水,不要喝酒,不要吃辛辣食品.
生活護(hù)理:
祝你健康.
我不知道另外兩位大夫是怎么想的,
什么牙髓炎根尖炎都上來了?
根據(jù)患者的年齡和疼痛部位還有張口受限的特征
如果是根尖炎,那就是不敢咬合,怎么會主訴嘴長不大??
智齒冠周炎的可能性最大,
智齒冠周炎就是智齒萌出位置不正或萌出不全造成智齒上覆蓋的牙齦因咬合或食物殘?jiān)M(jìn)入而引起的炎癥
患者如果可以看到鏡子里的疼痛部位,那么相應(yīng)牙齦應(yīng)該是紅腫的
口腔有異味
建議:到口腔門診看看
如果是冠周炎,那么沖洗上藥就可以
重者可能會輸液
等炎癥消退了,根據(jù)具體情況,考慮拔牙或切除覆蓋的牙齦
另外,某些醫(yī)生,別到網(wǎng)上隨便搜索個(gè)鏈接就跟病人胡說行嗎?
還嫌醫(yī)患關(guān)系部緊張啊??
對病人負(fù)點(diǎn)責(zé)吧
以上是對“左下最里面牙疼”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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