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我得了氣胸怎么辦

男 | 20歲 懸賞1個健康幣 2009-12-16 09:16:50 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好:
我的問題是這樣的,小弟我今年20歲,我記得大概在我17歲的時候胸部疼過一次,那是一面,過了兩天就好了,我就沒在意,在我19歲的上半年,有一次我過生日,我喝了很多白酒,然后第二天還出門了,做了一天火車,就又發(fā)作了,我記得那是最疼了一次,也是一面,疼的我呼吸都很難,那次我也沒去醫(yī)院,就休息了幾天,又好了.然后今年的7月又發(fā)作了,這次我有時間,就去醫(yī)院檢查了,醫(yī)生說是氣胸,也是一面疼,不過不是很嚴(yán)重,給我開了點藥在家休息了一個星期就好了,從那以后我就戒煙了(我14歲就開始抽煙了,我煙癮不是很大,一天大概5.6根左右),戒煙哪有那么好戒,我11月又開始抽了,就這兩天,我感覺我又發(fā)作了,不過這次是右邊,以前都是左邊,反正這次也不是很疼,就是有一點點吧,有時候只有深呼吸才能感覺到.小弟我體重60KG 身高180CM

想得到怎樣的幫助:醫(yī)生我想今天在去醫(yī)院呢,我到底該怎么辦呀 我想有有個健康的身體 我還很喜歡運動

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李蘭英
李蘭英 吉林市化工醫(yī)院   主管護師 擅長: 對于各種呼吸系統(tǒng)疾病如上感,氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4266稱贊:4
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2009-12-16 09:26:29 我要投訴

      病情分析:
      你這考慮自發(fā)性胸,是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性) ,開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類.
      指導(dǎo)意見:
      不要吸煙了,建議去醫(yī)院,查明病情,在治療
      一.對癥治療:
      應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛,止咳,有感染時給予抗生素治療.
      二.胸腔減壓:
      (1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜.(2)開放性氣胸,應(yīng)用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負(fù)壓持續(xù)吸引.(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引.
      三.手術(shù)治療:
      對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,則需考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療分為三種:第一種,傳統(tǒng)的開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,效果肯定,恢復(fù)慢.第二種,電視胸腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的,恢復(fù)快.第三種,達(dá)芬奇機器人手術(shù),此種術(shù)式為新近引進,操作準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小,但是費用較高.根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術(shù)也會有可能復(fù)發(fā).源于上述思路:醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法.目前普遍的做法:在肺臟即將全部復(fù)張時,在胸腔內(nèi)注入自身血液40ml,或四環(huán)素20mg/kg;或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜,導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),促使臟層與壁層胸膜粘連. 現(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素,高滲糖.60歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉, 一般通過胸腔鏡吹入.
      生活護理:
      治療氣胸的關(guān)鍵在于及時處理,若是閉合性氣胸,壓迫癥狀重時,立即用長針頭抽氣,或作閉式引流術(shù),變壓性氣胸須立即排氣,否則嚴(yán)重者可危及生命.對于曾有氣胸史或有肺氣腫者,應(yīng)謹(jǐn)防突然過度用力,高聲呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素

張美華
張美華 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 內(nèi)外婦科常見病,多發(fā)病的護理,如糖尿病,高血壓,婦 幫助網(wǎng)友:25392稱贊:40
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2009-12-16 09:41:46 我要投訴

      病情分析:
      如果沒有其它什么肺部疾病而那么容易發(fā)生氣胸說明你的肺不是很好,局限性的少量的氣胸問題不大,但總是有些風(fēng)險.
      指導(dǎo)意見:
      1.應(yīng)該到條件好的正規(guī)醫(yī)院去查查有沒有引起氣胸的什么病存在,2.一定要禁掉煙,因為肺肯定不是太健康了,要注意呵護好自己的肺.

wjt27130297
wjt27130297 其他 幫助網(wǎng)友:683稱贊:58
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2009-12-16 09:23:44 我要投訴

      你好!你應(yīng)到醫(yī)院拍個X光片確診一下你的病是不是氣胸,及氣胸面積再定治療方案.
      以上是對“我得了氣胸怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

leilancet
leilancet 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:12稱贊:1
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2009-12-26 16:11:33 我要投訴

      你好,考慮到你的情況建議到三級醫(yī)院行胸部相關(guān)檢查后制定治療方案,若嚴(yán)重復(fù)發(fā)頻繁可行胸膜粘連術(shù),內(nèi)鏡激光治療,外科手術(shù)治療等,應(yīng)據(jù)您的具體情況評估后決定.若治療順利您是可以像健康人一樣運動的.

疾病百科| 氣胸(別名:自發(fā)性氣胸)

掛號科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運動,最好小跑和散步。

氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。本... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:氣急、血胸、紫紺、休克[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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