健康咨詢描述:
醫(yī)生你好:
我的問題是這樣的,小弟我今年20歲,我記得大概在我17歲的時候胸部疼過一次,那是一面,過了兩天就好了,我就沒在意,在我19歲的上半年,有一次我過生日,我喝了很多白酒,然后第二天還出門了,做了一天火車,就又發(fā)作了,我記得那是最疼了一次,也是一面,疼的我呼吸都很難,那次我也沒去醫(yī)院,就休息了幾天,又好了.然后今年的7月又發(fā)作了,這次我有時間,就去醫(yī)院檢查了,醫(yī)生說是氣胸,也是一面疼,不過不是很嚴(yán)重,給我開了點藥在家休息了一個星期就好了,從那以后我就戒煙了(我14歲就開始抽煙了,我煙癮不是很大,一天大概5.6根左右),戒煙哪有那么好戒,我11月又開始抽了,就這兩天,我感覺我又發(fā)作了,不過這次是右邊,以前都是左邊,反正這次也不是很疼,就是有一點點吧,有時候只有深呼吸才能感覺到.小弟我體重60KG 身高180CM
想得到怎樣的幫助:醫(yī)生我想今天在去醫(yī)院呢,我到底該怎么辦呀 我想有有個健康的身體 我還很喜歡運動
病情分析:
你這考慮自發(fā)性胸,是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性) ,開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類.
指導(dǎo)意見:
不要吸煙了,建議去醫(yī)院,查明病情,在治療
一.對癥治療:
應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛,止咳,有感染時給予抗生素治療.
二.胸腔減壓:
(1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜.(2)開放性氣胸,應(yīng)用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負(fù)壓持續(xù)吸引.(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引.
三.手術(shù)治療:
對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,則需考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療分為三種:第一種,傳統(tǒng)的開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,效果肯定,恢復(fù)慢.第二種,電視胸腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的,恢復(fù)快.第三種,達(dá)芬奇機器人手術(shù),此種術(shù)式為新近引進,操作準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小,但是費用較高.根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術(shù)也會有可能復(fù)發(fā).源于上述思路:醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法.目前普遍的做法:在肺臟即將全部復(fù)張時,在胸腔內(nèi)注入自身血液40ml,或四環(huán)素20mg/kg;或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜,導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),促使臟層與壁層胸膜粘連. 現(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素,高滲糖.60歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉, 一般通過胸腔鏡吹入.
生活護理:
治療氣胸的關(guān)鍵在于及時處理,若是閉合性氣胸,壓迫癥狀重時,立即用長針頭抽氣,或作閉式引流術(shù),變壓性氣胸須立即排氣,否則嚴(yán)重者可危及生命.對于曾有氣胸史或有肺氣腫者,應(yīng)謹(jǐn)防突然過度用力,高聲呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素
病情分析:
如果沒有其它什么肺部疾病而那么容易發(fā)生氣胸說明你的肺不是很好,局限性的少量的氣胸問題不大,但總是有些風(fēng)險.
指導(dǎo)意見:
1.應(yīng)該到條件好的正規(guī)醫(yī)院去查查有沒有引起氣胸的什么病存在,2.一定要禁掉煙,因為肺肯定不是太健康了,要注意呵護好自己的肺.
你好!你應(yīng)到醫(yī)院拍個X光片確診一下你的病是不是氣胸,及氣胸面積再定治療方案.
以上是對“我得了氣胸怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運動,最好小跑和散步。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線