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肺心病的預(yù)防及治療

男 | 55歲 2009-12-15 23:00:05 9人回復(fù) 來(lái)自臨汾市

健康咨詢描述: 臉部發(fā)紅,腫脹,意識(shí)不清,瞌睡抽動(dòng),肚子腫脹,哮喘.
3年左右,診斷是肺心腦病.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 11月3日治療,用藥有芬托拉民,多邦安等

想得到怎樣的幫助:咋樣預(yù)防,和平時(shí)口服西藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊淑娥
楊淑娥 朝陽(yáng)第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種呼吸道疾病以及疑難雜癥。 幫助網(wǎng)友:1631
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2009-12-15 23:10:35 我要投訴

      病情分析:
      肺心病的治療一般是給予氧療 可以在家買個(gè)供氧機(jī)長(zhǎng)期供氧
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      同時(shí)可以用利尿劑 如氫氯噻嗪治療 正性肌力藥物 如洋地黃 血管擴(kuò)張類藥物 進(jìn)行治療 同時(shí)注意抗凝和加強(qiáng)病人的護(hù)理工作 同時(shí)由于您說(shuō)的情況 建議用藥的時(shí)候注意引起哮喘的藥物禁用
      預(yù)防的話主要是 教育患者戒煙!這個(gè)是最重要的 增強(qiáng)病人的體質(zhì) 建議患者多去鍛煉

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2009-12-15 23:10:59 我要投訴

      病情分析:
      慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟 病.肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病,多發(fā)病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      ⑴經(jīng)霜白蘿卜適量,水煎代茶飲.蘿卜有下氣,止咳化痰的作用,適用于肺心病痰多者.
      ⑵生姜汁適量,南杏仁15克,核桃肉30克,搗爛加蜜糖適量,燉服.本方具有溫中化痰,補(bǔ)腎納氣作用.肺腎氣虛者適宜用本方.
      ⑶黑芝麻15克,生姜15克,瓜蔞12克.水煎服,日服1劑.該方具有潤(rùn)肺清肺,溫中化痰的作用.適用于老年慢性肺心病人常食.
      ⑷炒白芥子6克,炒蘿卜子9克,橘皮6克,甘草6克.水煎服.適用于肺心病急性發(fā)作時(shí)服用.
      ⑸紫菜15克,牡蠣50克,遠(yuǎn)志15克.水煎服.本方有祛痰,清熱,安神之功.適用于夜間咳嗽重的病人.
      肺源性心臟病,絕大多數(shù)是慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施.應(yīng)講究衛(wèi)生和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生.對(duì)已發(fā)生肺心病的患者,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理.本病易反復(fù)發(fā)作,使病情日益加重,但肺心病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆的,如能及時(shí)積極控制感染,改善心,肺功能,對(duì)病情的轉(zhuǎn)歸具有積極的意義.緩解期間宜采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施進(jìn)行防治,如鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉,耐寒鍛煉,提倡戒煙等,防止或減少,減輕急性發(fā)作,延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.近年提倡家庭長(zhǎng)期氧療,能改善預(yù)后.
      ⑹牛肺150~200克切塊,糯米適量.文火燜熟,起鍋時(shí)加入生姜汁10~15毫升,拌勻調(diào)味服用.牛肺乃血肉有情之物,以臟養(yǎng)臟,適用于肺虛咳嗽的病人.
      ⑺人參3~6克,核桃5枚.加水適量,煎湯服用.本方有健脾益氣,補(bǔ)益肺腎之功效.用于咳而少氣,自汗,乏力,食少納呆者.
      ⑻蘇子12克,粳米100克,冰糖少許.先將蘇子洗凈,搗碎,與粳米,冰糖一同入鍋內(nèi),加水適量,先用武火煮沸,再改為文火煮成粥,每日分早晚二次溫服.本方具有健脾燥濕,化痰止咳之功效.適用于咳嗽痰多,胸悶納呆者.
      ⑼款冬花12克,冰糖10克,放入盅內(nèi),加適量水,隔水燉,去渣飲糖水.本方可起到益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺止咳的作用,適用于咳嗽氣短,自汗盜汗者.
      ⑽冬蟲(chóng)夏草10克,鮮胎盤1個(gè),放入盅內(nèi),加水適量,隔水燉熟服之.具有溫補(bǔ)脾腎之功效,適用于喘咳遇冷加重,四肢不溫者.

zj亮醫(yī)生
zj亮醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:922稱贊:101
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2009-12-15 23:12:03 我要投訴

      病情分析:
      用藥要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和病情,現(xiàn)在用的藥就可以,如需換藥最好遵從你的主治醫(yī)生的囑咐.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺心病預(yù)防常識(shí)
      肺源性心臟病,絕大多數(shù)是慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果.應(yīng)講究衛(wèi)生和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生.如發(fā)生肺心病的患者,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理.本病易反復(fù)發(fā)作,使病情日益加重,但肺心病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆的,如能及時(shí)積極控制感染,改善心,肺功能,對(duì)病情的轉(zhuǎn)歸具有積極的意義.緩解期間宜采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施進(jìn)行防治,如鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉,耐寒鍛煉,提倡戒煙等,防止或減少,減輕急性發(fā)作,延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.
      生活護(hù)理:
      希望你盡快康復(fù),祝健康.
      以上是對(duì)“肺心病的預(yù)防及治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

胡曼莉醫(yī)生
胡曼莉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1138稱贊:217
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2009-12-15 23:14:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況可能是由于哮喘長(zhǎng)期沒(méi)有控制導(dǎo)致的支氣管發(fā)生了不可逆的變化,肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生,從而引起了肺原性心臟病,由于肺功能衰竭導(dǎo)致了肺性腦部的發(fā)生
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      感冒或者其他感染性疾病可以誘發(fā)呼吸衰竭和心力衰竭的發(fā)生,所以平時(shí)要預(yù)防感冒,要進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,防止呼吸性酸中毒的發(fā)生,并要預(yù)防哮喘的發(fā)作,可以霧化吸入舒張支氣管的藥物,不過(guò)還是建議病人在急性期住院治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行詳細(xì)具體的治療方案
      生活護(hù)理:
      最后衷心的祝愿你早日康復(fù)

qushuqing
qushuqing 其他 幫助網(wǎng)友:7183稱贊:632
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2009-12-15 23:15:04 我要投訴

      病情分析:
       肺心病是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及縮唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及 康復(fù)鍛煉.②鎮(zhèn)咳,祛痰,平喘和抗感染等對(duì)癥治療.③提高機(jī)體免疫力藥物如核酸酪素注射液(或過(guò)期麻疹減毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月為一療 程.氣管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盤脂多糖肌肉注射,人參,轉(zhuǎn)移因子,左旋咪唑口服等.④中醫(yī)中藥治 療,中醫(yī)認(rèn)為本病主要證候?yàn)榉螝馓?其主要表現(xiàn)為肺功能不全.治療上宜扶正固本,活血化瘀,以提高機(jī)體抵抗 力,改善肺循環(huán)情況.可選用黨參,黃芪,沙參,麥冬,丹參,紅花等.對(duì)緩解期中患者進(jìn)行康復(fù)治療及開(kāi)展家庭病 床工作能明顯降低急性期的發(fā)作.
      

蕭蕭醫(yī)生sd
蕭蕭醫(yī)生sd 其他 幫助網(wǎng)友:81稱贊:17
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2009-12-15 23:15:31 我要投訴

      病情分析:
      肺心病是由慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核,支氣管哮喘及塵肺等反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而引起右心室肥大,以至發(fā)展成右心衰竭的心臟病.主要臨床癥狀是長(zhǎng)期咳嗽,咯痰及不同程度的呼吸困難,特別是活動(dòng)后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯.在心肺功能代償期,病人安靜時(shí)可以沒(méi)有癥狀,一旦稍微活動(dòng),就出現(xiàn)氣短,呼吸急促,心悸,心前區(qū)疼痛,乏力,胸悶等癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.建議您避免各種致病因素,尤其是吸煙,環(huán)境污染,感冒等,避免粉塵,刺激性氣體的吸入;注意保暖.
      2.支氣管舒張劑:與口服藥物相比,吸入劑不良反應(yīng)小,因此多首選吸入治療.
      3.糖皮質(zhì)激素.這兩種藥物最好在醫(yī)囑下應(yīng)用.
      3,有血氧飽和度低于90%必須長(zhǎng)期家庭氧療,低于91-95%最好長(zhǎng)期家庭氧療,長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0~2.0 L/min(遵醫(yī)囑),吸氧持續(xù)時(shí)間段覆蓋缺氧時(shí)間段,睡眠期間一定要吸氧.長(zhǎng)期家庭氧療要使用氧療用的氧氣機(jī),而不是普通氧氣機(jī).
      4,有條件者改善生活環(huán)境.宜吃溫?zé)岬娘嬍?忌生冷咸寒飲食,肺心病飲食應(yīng)以清淡素食為主,肺心病患者體力差,活動(dòng)少,易發(fā)生便秘,又由于消化功能障礙,食肉食則不易消化.因此,應(yīng)多吃蔬菜,水果等富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物.

杜江華
杜江華 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌科疾病(糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性疾病等)及 幫助網(wǎng)友:262稱贊:27
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2009-12-15 23:22:01 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)你的臨床癥狀男,55歲,臉部發(fā)紅,腫脹,意識(shí)不清,瞌睡抽動(dòng),肚子腫脹,哮喘.3年左右,診斷是肺性腦病.診斷明確,要積極治療,防止病情進(jìn)一步加重.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種病情比較嚴(yán)重,病因復(fù)雜,需要進(jìn)一步檢查,以便指導(dǎo)臨床用藥.可以采用降顱壓,利尿,醒腦開(kāi)竅,抗炎,抗過(guò)敏,擴(kuò)張氣管的藥來(lái)治療.關(guān)鍵是預(yù)防感冒及上呼吸道感染,增強(qiáng)身體免疫力.
      生活護(hù)理:
      休息,多飲水,勞逸結(jié)合,禁食辛辣刺激性食物,如需幫助再聯(lián)系.
      以上是對(duì)“肺心病的預(yù)防及治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫醫(yī)生
孫醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1234稱贊:68
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2009-12-15 23:22:40

      病情分析:
      你好,肺心病又稱慢性肺源性心臟病最,常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟 病
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生 的根本措施.應(yīng)講究衛(wèi)生,戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生

蘭帕德416
蘭帕德416 其他 幫助網(wǎng)友:1526稱贊:110
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2009-12-15 23:22:50 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟 病.
      建議您用藥時(shí)要遵醫(yī)囑,并且要堅(jiān)持治療!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺心病預(yù)防常識(shí)
      肺源性心臟病,絕大多數(shù)是慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施.應(yīng)講究衛(wèi)生和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生.對(duì)已發(fā)生肺心病的患者,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理.本病易反復(fù)發(fā)作,使病情日益加重,但肺心病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆的,如能及時(shí)積極控制感染,改善心,肺功能,對(duì)病情的轉(zhuǎn)歸具有積極的意義.緩解期間宜采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施進(jìn)行防治,如鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉,耐寒鍛煉,提倡戒煙等,防止或減少,減輕急性發(fā)作,延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.近年提倡家庭長(zhǎng)期氧療,能改善預(yù)后
      祝您健康!

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