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腹腔淋巴結(jié)腫大

男 | 12歲 2009-12-15 16:34:32 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 腹痛
3天前腹痛經(jīng)檢查.腹腔腸系膜及多個大小不等的實性低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,內(nèi)回聲均勻,較大喲19*16mm

想得到怎樣的幫助:該怎麼治療

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麥醫(yī)生os
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2009-12-15 17:05:37 我要投訴

      病情分析:
      你好!若已確診,可保守治療,一般經(jīng)禁食,靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉(zhuǎn),逐漸恢復(fù),無需手術(shù)治療.但若經(jīng)上述治療癥狀不見好轉(zhuǎn)者,或難與急性闌尾炎鑒別時,宜手術(shù)探查.沙門菌引起者鶒,如果形成膿腫或出現(xiàn)腹膜炎癥狀,則行手術(shù)引流.有些患兒可能并發(fā)腸套疊,應(yīng)注意觀察.沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見,也有引起急性腸系膜淋巴結(jié)炎的報道.沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎不同于病毒性淋巴結(jié)炎,好發(fā)于兒童或少年.細菌侵及健康搜索的淋巴結(jié)多表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)急性炎癥反應(yīng),出血及壞死,淋巴結(jié)內(nèi)可分離出沙門菌.應(yīng)先行保守治療,若形成膿腫或出現(xiàn)腹膜炎癥狀時,則行手術(shù)引流.
      指導(dǎo)意見:
       預(yù)后: 非常好大部分不需任何特異治療就可康復(fù).死亡罕見,可能只發(fā)生在出現(xiàn)繼發(fā)性特異性細菌感染時(溶血性鏈球菌引起的化膿,淋巴結(jié)破裂及破裂后引發(fā)的膿腫與腹膜炎) 預(yù)防: 腸系膜淋巴結(jié)炎多屬病毒感染常在急性上呼吸道感染病程中并發(fā),或繼發(fā)于腸道炎癥之后.因此平時注意預(yù)防感冒發(fā)熱和注意飲食規(guī)律
      

劉翠萍
劉翠萍 柳林縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓 腦梗死 腦出血 糖尿病 幫助網(wǎng)友:564
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2009-12-15 16:59:11 我要投訴

      一:局限性淋巴結(jié)腫大1:非特異性淋巴結(jié)炎:局部感染,急性炎癥初期淋巴結(jié)柔軟,有壓痛,表面光滑沒有粘連.慢性炎癥淋巴結(jié)較硬,最終可縮小或消退2:淋巴結(jié)結(jié)核:多發(fā)于頸部,質(zhì)地較硬,可相互粘連或與組織粘連如發(fā)生干酪樣壞死則可觸及波動感.晚期破損后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕3:惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:質(zhì)地堅硬,表面可光滑或突起,與周圍組織粘連,不易推動,一般無壓痛.二:全身性淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)腫大累及全身,大小不等,無粘連.見于急,慢性淋巴結(jié)炎,傳單,淋巴瘤,各急性,慢性白血病.淋巴結(jié)內(nèi)含有許多專門吞噬致病物質(zhì)的細胞,是身體重要的免疫器官.正常情況下淋巴結(jié)很小,不易摸到,但當身體某一部位發(fā)生感染,細菌隨淋巴液經(jīng)過淋巴結(jié)時,會使其相應(yīng)的淋巴結(jié)群出現(xiàn)腫大和疼痛.在身體患惡性腫瘤時,也常沿淋巴管轉(zhuǎn)移,并停留在淋巴結(jié)內(nèi)分裂增生,致使淋巴結(jié)腫大起來. 如果發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)超過黃豆大小,單個或成串狀,觸摸時孩子會哭鬧或疼痛,家長應(yīng)該重視.因為這是小兒許多疾病的癥狀之一,常見的疾病有以下4類:●慢性的局部炎癥如口腔內(nèi)扁桃體炎,牙周炎,脂溢性皮炎,中耳炎等均會引起下頜,耳后淋巴結(jié)腫大.腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟,活動度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常.●傳染病及全身感染例如麻疹,水痘,傳染性單核細胞增多癥,全身慢性感染,這時可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結(jié).●結(jié)核性炎癥感染結(jié)核桿菌后,小兒也可有頸部,耳后,下頜的淋巴結(jié)腫大疼痛,同時還伴有低熱,盜汗和消瘦等癥狀.●惡性腫瘤淋巴瘤淋巴結(jié)腫大以頸部多見.淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤.白血病的淋巴結(jié)腫大是全身性的,但以頸部,腋下,腹股溝部最明顯.除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血,持續(xù)發(fā)熱,血液,骨髓中會出現(xiàn)大量幼稚細胞等表現(xiàn).淋巴結(jié)的腫大還可能出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病.再如過敏反應(yīng)性疾病及毒蟲螫傷等.所以,對淋巴結(jié)腫大不容忽視,特別是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大時更應(yīng)及早請醫(yī)生診治
      

劉素英
劉素英 主治醫(yī)師 擅長: 擅長消化系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病,消化性潰瘍,慢性阻 幫助網(wǎng)友:148稱贊:1
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2009-12-15 16:57:55 我要投訴

      病情分析:
      淋巴結(jié)腫大有很多原因引起,兒童腹腔腸系膜淋巴結(jié)腫大一般是炎癥引起,感冒腸炎都有可能引起,淋巴結(jié)核有低熱,大便癥狀改變,結(jié)核一般別的部位結(jié)核引起的,但腫瘤也可引起淋巴結(jié)腫大,治療也有個過程
      指導(dǎo)意見:
      治 療:
      與肺結(jié)核一樣,均應(yīng)強調(diào)早期,聯(lián)合,適量及全程用藥.
      一,休息與營養(yǎng) 合理的休息與營養(yǎng)應(yīng)作為治療結(jié)核的基礎(chǔ).
      二,抗結(jié)核藥物治療 抗結(jié)核藥物選擇,用法詳見肺結(jié)核.
      三,對癥處理 腹痛可用顛茄,阿托品或其它抗膽堿藥物.
      常繼發(fā)于肺結(jié)核,故應(yīng)對原發(fā)病診斷,積極治療,加強公共衛(wèi)生宣傳,教育患者避免吞咽痰液及不隨地吐痰,牛奶應(yīng)充分消毒后飲用.
      不過還是建議您到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢一下
      
      以上是對“腹腔淋巴結(jié)腫大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫醫(yī)生
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2009-12-15 17:00:19

      病情分析:
      你好,如果是B超提示腹腔淋巴結(jié)腫大,此為腹腔內(nèi)腸系膜淋巴結(jié),本病常與上呼吸道感染有關(guān),為急性淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)有發(fā)熱,腹痛,嘔吐,或伴發(fā)腹瀉或便秘
      指導(dǎo)意見:
      這個情況仍屬兒內(nèi)科診治,還是要帶孩子去找醫(yī)生比較好
      

疾病百科| 痛經(jīng)

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