乙肝的區(qū)分

      大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是通過(guò)乙肝5項(xiàng)的結(jié)果。如果是e抗原陽(yáng)性那是大三陽(yáng)，如果是e抗體陽(yáng)性的是小三陽(yáng)。不管大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，只要肝功能和肝臟超聲肝纖維都是正常，那我們就叫攜帶者。乙肝患者時(shí)有乙肝病毒感染，并且肝臟有損害。

      你好，乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，其他陰性。大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，其他2項(xiàng)陰性。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性。
      以上是對(duì)“乙肝的區(qū)分”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      主要是依據(jù)乙肝系列分型.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      表面抗原及e抗原及核心抗體陽(yáng)性是大三陽(yáng),如果e抗原變?yōu)閑抗體就是小三陽(yáng).

      病情分析：
      我給您發(fā)個(gè)建議,您看看能不能幫助您,如果可以,請(qǐng)點(diǎn)采用.有問(wèn)題接著追問(wèn),我一直在.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1 ＋ - + － + “大三陽(yáng)” 表明有HBV感染且病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng).
      2 ＋ - - + + “小三陽(yáng)” 表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對(duì)靜止,傳染性相對(duì)較弱
      3 ＋ - - - + 恢復(fù)初期 表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對(duì)靜止,傳染性相對(duì)較弱
      4 - + - - + 恢復(fù)后期 表明曾感染過(guò)HBV,但已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗
      5 - - - - + 恢復(fù)后期 表明曾經(jīng)感染過(guò)HBV
      6 - + - - - 完全恢復(fù) 表明注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經(jīng)感染過(guò)HBV,現(xiàn)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗.
      病毒攜帶者是小三陽(yáng),但是肝功能正常的人.
      乙肝患者小三陽(yáng)或大三陽(yáng),肝功能不正常的人.
      

      病情分析：
      乙肝病毒最常用的血清學(xué)標(biāo)志是：乙肝表面抗原（HB－sAg）,乙肝表面抗體（抗-HBs）,乙肝e抗原（HBeAg）,乙肝e抗體（抗-HBe）,乙肝核心抗體（抗-HBc）
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”是指在進(jìn)行“乙肝肝炎抗原二對(duì)半”體檢時(shí)的二種不同結(jié)果.所謂“乙型肝炎抗原兩對(duì)半”,是給5項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)排了隊(duì),它們依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體.通常又把1,3,5項(xiàng)呈陽(yáng)性(或＋)稱(chēng)為大三陽(yáng),1,4,5項(xiàng)呈陽(yáng)性(或＋)稱(chēng)為小三陽(yáng).
      乙肝病毒攜帶者多指無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者,即血液檢測(cè)單獨(dú)乙肝表面抗原陽(yáng)性,但無(wú)肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀(guān)察無(wú)變化者.
      乙肝患者指引起癥狀以及肝臟有明顯損害的感染.

      病情分析：
      乙肝大三陽(yáng)：就是乙肝表面抗原,e抗原,核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性（一般在化驗(yàn)單上就是1,3,5陽(yáng)性）
      乙肝小三陽(yáng)：就是乙肝表面抗原,e抗體,核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性（一般在化驗(yàn)單上就是1,4,5陽(yáng)性）
      大三陽(yáng)一般乙肝DNA都是陽(yáng)性,有較強(qiáng)的傳染性,而小三陽(yáng)大部分人都是乙肝DNA陰性,傳染性較低,但是有部分人小三陽(yáng)也是DNA陽(yáng)性,也有較強(qiáng)的傳染性.只要DNA陽(yáng)性就可以考慮進(jìn)行抗病毒治療,這樣治療后大部分人可以延緩病情發(fā)展,減慢肝臟纖維化的速度.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝難以根治,治療上目前沒(méi)有特效藥.所以乙肝應(yīng)該從多方面綜合治療：1,要有克敵制勝的堅(jiān)強(qiáng)意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情；2,病毒活動(dòng)期患者必須臥床休息,等到病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶不升高時(shí)才能適當(dāng)活動(dòng)；3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無(wú)效,針對(duì)自己的病情,在專(zhuān)家指導(dǎo)下選擇服用抗病毒藥,調(diào)整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥；4,保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以清淡為主.
      乙肝難治,但是不難防.如果我們大家把好預(yù)防這一關(guān),乙肝就并不可怕,乙肝的預(yù)防包括：1,廣泛推行乙肝疫苗的接種工作；2,保持積極的心態(tài)與樂(lè)觀(guān)的情緒,堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心；3,了解和掌握乙肝病的一些防治知識(shí),養(yǎng)成并堅(jiān)持良好,科學(xué)的生活規(guī)律；4,合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng)與食療,忌煙酒,少食油膩之物,避免便秘；5,注意起居和個(gè)人衛(wèi)生,根據(jù)氣溫增減衣服,積極預(yù)防各種感染；6,積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,定期復(fù)查肝功能.
      乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強(qiáng),免疫功能正常,而且治療及時(shí),那么乙肝病毒會(huì)很快被清除,乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒沒(méi)能及時(shí)清除,乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,病毒會(huì)長(zhǎng)期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽(yáng)性,這就是我們所說(shuō)的乙肝病毒攜帶者. 如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng),復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見(jiàn)癥狀有：感覺(jué)肝區(qū)不適,隱隱作痛,全身倦怠,乏力,食欲減退,感到惡心,厭油,腹瀉.病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿,無(wú)尿,腹水,意識(shí)模糊,譫妄,昏迷. 慢性乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體.
      如何正確認(rèn)識(shí)乙肝治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)
      許多患者認(rèn)為只有“大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰”才是乙肝治療的唯一目的.其實(shí),這種觀(guān)點(diǎn)是非常不正確的,也不符合目前乙肝治療的實(shí)際情況.比較客觀(guān)科學(xué)的療效判定標(biāo)準(zhǔn)可分為以下幾種：
      （1） 臨床治愈血清學(xué)生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素等恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯改善或消失,不論其病毒學(xué)標(biāo)志如何,均可視為臨床治愈.
      （2）降低傳染性在臨床治愈的基礎(chǔ)上,經(jīng)治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉(zhuǎn)或病毒復(fù)制呈明顯下降,此類(lèi)患者血中無(wú)完整的病毒顆粒,故傳染性極低.肝臟損傷相對(duì)較輕,對(duì)于招工,升學(xué)及妊娠應(yīng)無(wú)明顯影響,可進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng),但應(yīng)堅(jiān)持復(fù)查,觀(guān)察病情變化.如出現(xiàn)下述情況之二,則應(yīng)積極治療：血清HBV DNA轉(zhuǎn)為陽(yáng)性；肝功能異常,有明顯臨床癥狀；e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象.
      （3）病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉(zhuǎn),血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性.且追蹤觀(guān)察一年以上無(wú)復(fù)發(fā)；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問(wèn)題,國(guó)前尚不能以此作為乙肝治愈的唯一標(biāo)準(zhǔn).
      （4）抗體的轉(zhuǎn)陰.抗體的出現(xiàn)反映機(jī)體對(duì)病毒的反應(yīng)性,一般而言,抗體的產(chǎn)生與治療有關(guān),而杭體的消失與治療無(wú)關(guān),隨著抗原的消失,其相關(guān)的抗體會(huì)自然陰轉(zhuǎn).抗體陰轉(zhuǎn)的速度因人而異,也與抗體種類(lèi)有關(guān).如e抗體自然陰轉(zhuǎn)時(shí)間較短,而核心抗體在體內(nèi)維持時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)十?dāng)?shù)年.涸此,只要血清學(xué)檢測(cè)表面抗原,戶(hù)抗原為陰性,血清HBV DNA陰性,不論其一種抗體或幾種抗體陽(yáng)性,一般無(wú)治療指征,可定期觀(guān)察.當(dāng)然,若表面抗體陰性,可接種乙肝疫茵,但接種劑量及程序與正常人有別,最好同時(shí)使用佐劑.
      
      以上是對(duì)“乙肝的區(qū)分”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       俗稱(chēng)的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
       所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).
       病毒持續(xù)存在于體內(nèi),有繼續(xù)排毒的可能.持續(xù)存在6個(gè)月以上,被稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者.
       乙肝患者是指感染了乙肝病毒并且表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀的病人.

      病情分析：
      乙肝小三陽(yáng)是在乙肝三系（乙肝五項(xiàng)）檢測(cè)中,乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性,乙肝e抗體(Anti—HBe)陽(yáng)性,乙肝核心杭體(Anti—HBc)陽(yáng)性.乙肝大三陽(yáng)和它的區(qū)別是前者E抗原陽(yáng)性.它通常是由乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力,但是如果檢查乙肝病毒去氧核糖核酸（HBV-DNA）依然陽(yáng)性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性.凡轉(zhuǎn)氨酶高,病毒活躍的此類(lèi)“活動(dòng)性乙肝小三陽(yáng)”就得治療（病毒僅復(fù)制但沒(méi)活動(dòng)的不用治療）.否則,肝臟會(huì)朝纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1, 乙肝病毒攜帶者.表現(xiàn)為是病毒數(shù)量少,轉(zhuǎn)氨酶正常,而且長(zhǎng)期穩(wěn)定的非活動(dòng)性攜帶者（也可稱(chēng)為健康攜帶者）,這類(lèi)人群不需要治療,定期復(fù)查肝功能即可.癥狀表現(xiàn)：
      
       1）身體沒(méi)有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣.
      
       2）肝功能系統(tǒng)檢查肝功能無(wú)損傷,長(zhǎng)期保持正常.
      
       3）定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復(fù)療法等等.
      
       2, e抗原陰性慢性乙型肝炎患者.表現(xiàn)為實(shí)際病毒量較多,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異?；蛘呓?jīng)常突然性升高,被學(xué)術(shù)界稱(chēng)為“HBeAg（e抗原）陰性慢性乙型肝炎”,我們暫時(shí)稱(chēng)為“‘小三陽(yáng)’慢性乙型肝炎”,此類(lèi)患者體內(nèi)乙肝病毒發(fā)生突變后導(dǎo)致病毒無(wú)法產(chǎn)生e抗原,而病毒自身仍不斷復(fù)制繁殖,具有很大的隱蔽性,如果不及時(shí)治療轉(zhuǎn)化為肝硬化,肝癌機(jī)率很高.癥狀表現(xiàn)：
      
       1）有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區(qū)不適等.
      
       2）肝功能反復(fù)波動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.
      
       3）乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）檢查呈陽(yáng)性者.
      

      病情分析：
      大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      “小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.
      大三陽(yáng)也反映了機(jī)體中病毒在不斷復(fù)制繁殖,而屆時(shí)肝臟的損害通常較輕,有相當(dāng)一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長(zhǎng)期或終身和機(jī)體“和平共處”,如此我們稱(chēng)為“病毒攜帶者”.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一,多飲水
      二,飲食平衡
      三,少飲酒
      四,心情舒暢
      五,適量運(yùn)動(dòng)
      六,服飾要寬松

      病情分析：
      “兩對(duì)半” 是指在乙肝檢查中HbsAg,HbeAg, 抗HBs,抗Hbe,抗HBc.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      小三陽(yáng),指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).
      乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,很少有肝病相關(guān)癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.
      乙肝患者,乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng),復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見(jiàn)癥狀有：感覺(jué)肝區(qū)不適,隱隱作痛,全身倦怠,乏力,食欲減退,感到惡心,厭油,腹瀉.病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿,無(wú)尿,腹水,意識(shí)模糊,譫妄,昏迷.

      病情分析：
      俗稱(chēng)的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,很少有肝病相關(guān)癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)乙肝病毒攜帶者約有9300萬(wàn)人.（衛(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國(guó)人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果.調(diào)查顯示,我國(guó)人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%,比1992年下降了26.36%.據(jù)此推算,我國(guó)仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬(wàn)人.
      大三陽(yáng)
      小三陽(yáng)
      病毒攜帶者,這三個(gè)都是患者!
      

      病情分析：
      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      大三陽(yáng)是指在乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      小三陽(yáng)是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.
      乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,很少有肝病相關(guān)癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.
      乙肝患者就是已經(jīng)確診了的乙肝病人.
      

      病情分析：
      所謂“大小三陽(yáng)”是指進(jìn)行“乙型肝炎抗原二對(duì)半檢查”（簡(jiǎn)稱(chēng)為乙肝二對(duì)半）的二種不同結(jié)果.“二對(duì)半”中的第一對(duì)是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs）,第二對(duì)是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe),另外第三對(duì)是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg).由于在肝細(xì)胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒(méi)有游離的核心抗原,故在周?chē)褐兄荒軝z測(cè)到第三對(duì)中的半對(duì),即核心抗體,故稱(chēng)二對(duì)半.
      “大三陽(yáng)”是指表面抗原,E抗原和核心抗體檢測(cè)均是陽(yáng)性.一般認(rèn)為,“大三陽(yáng)”傳染性相對(duì)較強(qiáng),同時(shí)演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大.
      “小三陽(yáng)”是指表面抗原,E抗體和核心抗體檢測(cè)均是陽(yáng)性.“大三陽(yáng)”和它的區(qū)別是前者E抗原陽(yáng)性.它通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.一般認(rèn)為“小三陽(yáng)”的傳染性較小.但對(duì)于一些E抗原和E抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染,它不能表達(dá)E抗原和E抗體,但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽(yáng)性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病毒的標(biāo)志與患者的病情是不平行的,病情的輕重與肝功能的好壞一致.幼兒時(shí)期感染乙肝病毒的前數(shù)年至十余年間,病毒和機(jī)體“和平共處”,血清中表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝臟的損害通常較輕,有一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長(zhǎng)期或終身和機(jī)體“和平共處”,稱(chēng)為“病毒攜帶者”,可以生活到50-70歲以上,沒(méi)有明顯癥狀,并不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用.
      生活護(hù)理：
      簡(jiǎn)單的說(shuō)感染了乙肝病毒后,如果肝功能正常就屬于乙肝病毒攜帶者,如果肝功能損害就屬于乙肝患者.
      祝你健康.

      病情分析：
      1,大三陽(yáng)：HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-)及抗-HBc(+),俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”,表明有HBV感染且病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng).
      2,小三陽(yáng)：HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+)及抗-HBc(+)：俗稱(chēng)“小三陽(yáng)”,表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對(duì)靜止,傳染性相對(duì)較弱.
      3,病毒攜帶者：
      感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機(jī)理是容易引起機(jī)體的免疫紊亂,乙肝病毒本身對(duì)肝臟的直接損害非常弱,很多病人有病毒存在而且病毒復(fù)制非?；钴S,但是肝臟卻沒(méi)有任何損害,這種病人我們稱(chēng)之為病毒攜帶者,這種攜帶的狀態(tài)可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以終身不犯病.
      4,乙肝患者：檢查出HBsAg(+)的人
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      提醒你注意一下：“乙肝兩對(duì)半”的化驗(yàn)結(jié)果,僅反映HBV感染及復(fù)制情況并不能完全反映病情輕重,如“大三陽(yáng)”病情不一定重,而“小三陽(yáng)”病情不一輕.若要判斷乙肝病情的輕重,除要檢查“乙肝兩對(duì)半”外,還應(yīng)結(jié)合肝功能試驗(yàn),肝纖維化指標(biāo)及B超,CT表現(xiàn)才能準(zhǔn)確判斷當(dāng)前病情.另外,若要更準(zhǔn)確地判斷HBV的復(fù)制狀態(tài)及病人的傳染性,還應(yīng)做HBV DNA的定性或定量檢查.
      

      病情分析：
      您好!
      俗稱(chēng)的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.而在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者(ASC)主要是通過(guò)血液暴露途徑傳播導(dǎo)致的,自身感覺(jué)沒(méi)有肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)和肝脾B超正常,經(jīng)半年以上觀(guān)察均無(wú)異常變化,由于乙肝病毒不會(huì)通過(guò)呼吸道或正常消化道傳染給另人,因此ASC在日常生活和社會(huì)交往中不會(huì)對(duì)旁人造成傳播的危害,他們應(yīng)有照常工作,學(xué)習(xí),生活和社交的義務(wù)與權(quán)利.
      乙肝患者是指已經(jīng)感染病毒并且病毒已經(jīng)開(kāi)始使肝臟發(fā)生病變!
      希望對(duì)你有所幫助!