健康咨詢描述:
肚子痛
做了手術(shù)一個星期
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吊針
想得到怎樣的幫助:該怎么防治
病情分析:
全部癥狀:肚子痛
發(fā)病時間及原因:做了手術(shù)一個星期
治療情況:吊針
想要得到的幫助:該怎么防治
指導意見:
一般腎積水手術(shù)不會引起腹膜炎,胰腺炎,很可能是因為手術(shù)過程引起感染.后面的疾病是因為其他原因引起.建議您積極治療.
病情分析:
泌尿系統(tǒng)自腎臟開始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重. 導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.
臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等. 2.積水側(cè)腰部脹痛. 3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿. 4.患側(cè)腰部囊性包塊. 5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.
指導意見:
診斷依據(jù)
1.腰痛,腰部囊性包塊. 2.B超:腎臟體積增大,皮質(zhì)變薄,實質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū). 3.X線靜脈尿路造影顯示腎積水. 4.同位素腎圖,梗阻型腎圖. 5.經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水.
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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