下肢浮腫2009,13血栓從腿上轉(zhuǎn)到了肺上了想到你

      看描述的情況是關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的問(wèn)題，而且有血栓脫落導(dǎo)致了肺栓塞，治療主要是抗凝，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可能需要溶栓或者手術(shù)。
      

      病情分析：
      血栓形成肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥.栓子通常來(lái)源于下肢和骨盆的深靜脈,通過(guò)循環(huán)到肺動(dòng)脈引起栓塞.但很少來(lái)源于上肢,頭和頸部靜脈.血流淤滯,血液凝固性增高和靜脈內(nèi)皮損傷是血栓形成的促進(jìn)因素.因此,創(chuàng)傷,長(zhǎng)期臥床,靜脈曲張,靜脈插管,盆腔和髖部手術(shù),肥胖,糖尿病,避孕藥或其它原因的凝血機(jī)制亢進(jìn)等,容易誘發(fā)靜脈血栓形成.早期血栓松脆,加上纖溶系統(tǒng)的作用,故在血栓形成的最初數(shù)天發(fā)生肺栓塞的危險(xiǎn)性最高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      最好去三甲極醫(yī)院 除吸氧,止痛,糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對(duì)癥治療措施外,特異性方法包括抗凝,溶栓和手術(shù)治療.
      一內(nèi)科治療
      （一）一般治療：本病發(fā)病急需作急救處理應(yīng)保持病人絕對(duì)臥床休息吸氧
      （二）抗凝療法
      1肝素
      2維生素K拮抗劑
      （三）纖維蛋白溶解劑：即溶栓治療纖維蛋白溶解劑可促進(jìn)靜脈血栓及肺栓子的溶解恢復(fù)阻塞的血循環(huán)是一安全的治療方法
      二外科治療
      （一）肺栓子切除術(shù)
      （二）腔靜脈阻斷術(shù)：主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)以至危及肺血管
      除吸氧止痛糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對(duì)癥治療措施外特異性方法包括抗凝溶栓和手術(shù)治療其處理程序
      抗凝治療和溶栓治療方法參見(jiàn)“心肌梗塞”.下腔靜脈阻斷術(shù)適用于抗凝治療有致命性出血危險(xiǎn)及反復(fù)栓塞者,可結(jié)扎或置以特制的夾子或?yàn)V過(guò)器等方法.肺血栓切除死亡率很高,僅限于溶栓或血管加壓素積極治療休克仍持續(xù)的患者.
      [編輯本段]老年肺栓塞
      疾病概述
      老年人肺栓塞常見(jiàn)的癥狀為呼吸困難,胸痛,心動(dòng)過(guò)速和呼吸急促.所有病人至少出現(xiàn)胸痛,呼吸困難或心動(dòng)過(guò)速中的一種癥狀,有35%的病人上述三種癥狀同時(shí)出現(xiàn).
      心電圖檢查發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,ST段及T波異常,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,在DIII導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置.
      超聲心動(dòng)圖檢查中,可表現(xiàn)為正常,可有右心室擴(kuò)張的表現(xiàn),可出現(xiàn)輕度的腔靜脈擴(kuò)張,室間隔可向左心室偏移.
      在老年人中,肺栓塞常常被漏診.只有對(duì)此病高度警覺(jué),才能提高診斷的數(shù)量,縮短診斷所需時(shí)間和改善預(yù)后.
      
      

      病情分析：
      您好： 肺血栓是肺梗塞的病因之一,肺梗塞可因肺動(dòng)脈栓塞,就是外來(lái)的栓子把肺動(dòng)脈堵塞,使肺組織缺血而壞死,這就是肺栓塞造成的肺梗塞.還可因肺動(dòng)脈管腔內(nèi)形成血栓,把肺動(dòng)脈堵塞,使肺組織缺血而壞死,這就是肺血栓造成的肺梗塞.長(zhǎng)期久坐玩撲克容易造成下肢動(dòng)脈血栓,一旦脫落容易造成心,腦,肺的梗塞.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好!你的情況我建議你到：北京協(xié)和醫(yī)院.特甲醫(yī)院進(jìn)行治療.祝你健康
      
      
      以上是對(duì)“下肢浮腫2009,13血栓從腿上轉(zhuǎn)到了肺上了想到你”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血栓從腿上轉(zhuǎn)到了肺上了,怎么確定的?
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肺栓塞一般發(fā)病很急,死亡率極高,如果是12月3日發(fā)病,沒(méi)經(jīng)治療,至少栓子極小,建議您到正規(guī)大醫(yī)院,全面檢查后再制定具體治療方案.病情復(fù)雜,不可能幾句話說(shuō)得清楚.
      

      病情分析：
      若不是肺動(dòng)脈血栓的話個(gè)人覺(jué)得可以考慮做手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)仍是極大,有出現(xiàn)各種意外的可能性.術(shù)中止血嚴(yán)格,徹底,術(shù)后抗凝,當(dāng)然有一定的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)出現(xiàn)出血,家屬需慎重考慮,不是每個(gè)大夫都愿意這么冒險(xiǎn)幫助一個(gè)病人的!風(fēng)險(xiǎn)還是很大的!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      骨科手術(shù)尤其是下肢手術(shù)后大多病人都要求臥床,肢體不能活動(dòng),因此很容易導(dǎo)致下肢靜脈血液回流不暢,再加上手術(shù)后血液的凝固性增高（外傷及手術(shù)都可以激活凝血機(jī)制）,手術(shù)過(guò)程中肢體的特殊體位,也有可能導(dǎo)致靜脈輕度損傷,內(nèi)皮細(xì)胞脫落,因此這三個(gè)方面的因素加在一起,就導(dǎo)致了下肢深靜脈血栓的形成.如果靜脈血管血栓形成后造成堵塞,會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹,都大多時(shí)候形成的血栓會(huì)隨血流流回心臟,經(jīng)過(guò)右心房到右心室,再經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈到肺部,導(dǎo)致肺栓塞,也叫肺梗塞,往往是致命的.
      
      

      病情分析：
      肺血栓栓塞癥.是肺栓塞的一種類(lèi)型.
      由于臨床表現(xiàn)不典型,與許多其他疾病的表現(xiàn)難于鑒別,故漏診率和誤診率普遍較高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      該病如栓塞面積較大,一般要采用溶栓治療.其他還有抗凝治療,肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù),肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓,放置腔靜脈濾器,肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)等.
      生活護(hù)理：
      誰(shuí)也不敢說(shuō)此病一定就能治療成功,但既然已經(jīng)確診,并采用了溶栓治療,隨著栓子逐漸溶解,栓塞應(yīng)越來(lái)越輕,相信病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的.
      

      病情分析：
      肺血栓是指肺血管血栓栓塞,致使所支配肺組織供血阻斷引起的急性疾患.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      消除靜脈血栓形成是預(yù)防肺血栓性栓塞發(fā)生的關(guān)鍵.應(yīng)鼓勵(lì)病人手術(shù)后早日起床活動(dòng).需長(zhǎng)期臥床的病人,在床上定時(shí)做深呼吸和進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的四肢活動(dòng),以改善周?chē)h(huán),防止血栓形成.對(duì)有潛在發(fā)病危險(xiǎn)的患者,可用雙嘧達(dá)莫（潘生丁)或小劑量肝素.
      
      以上是對(duì)“下肢浮腫2009,13血栓從腿上轉(zhuǎn)到了肺上了想到你”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！