健康咨詢描述:
呼吸時有接不上氣的感覺,走路時腳軟,晚上起夜次數(shù)多
近期
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在打消炎針
想得到怎樣的幫助:該如何治療
病情分析:
支氣管炎是病毒或細(xì)菌感染,物理,化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)等對支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時.急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一周氣管炎至三周好轉(zhuǎn),個別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎.慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起.臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘現(xiàn)象.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).
指導(dǎo)意見:
支氣管炎怎樣用針灸療法治療?
(1 )針灸:以宣肺利氣化痰為法.取手太陰經(jīng),背俞穴為主,一般用瀉法,慢性體弱者用補(bǔ)法.
處方:肺俞,風(fēng)門,列缺,天突.
隨證配穴:外感咳嗽伴發(fā)熱配合谷,大椎.內(nèi)傷咳嗽痰多配豐隆,足三里;氣急,喘,咯血配尺澤,孔最.
天突穴針從氣管前,胸骨柄后刺入,反復(fù)捻轉(zhuǎn)以加強(qiáng)針感,有降氣,平喘作用,肺俞,風(fēng)門,列缺均能宣肺降氣,可隨證選穴.針刺肺俞及其鄰近穴,可使氣道阻力減低,通氣功能得到改善.外感咳嗽伴發(fā)熱,取合谷,大椎以解表清熱;兼有怕冷,背部?FEEC?痛者,可在上背部穴加拔火罐.豐隆為治痰之效穴,配足三里以健運(yùn)脾胃而治痰濕.據(jù)報道,針刺足三里后可使通氣量比針刺前增加.氣急作喘,取定喘以利氣平喘;熱傷肺絡(luò),取尺澤,孔最以清泄肺熱而止咯血.
(2)耳針:選穴:支氣管,肺,神門.急性支氣管炎加腎上腺,交感;慢性支氣管炎加脾,腎.
(3)穴位注射:選穴:夾脊頸7~胸6.用維生素B1注射液或胎盤組織液,每穴注射0.5ml,每次取穴1對,由上而下交替注射,每日或隔日1次,20次為1療程.
(4)埋線:選穴:大椎,肺俞,心俞,膈俞,除大椎外均雙側(cè).隨證取穴:氣喘加定喘,咳嗽加中府透云門.一般間隔1月埋線1次,總次數(shù)根據(jù)病情決定.
病情分析:
氣喘支氣管炎多數(shù)由于感風(fēng)寒或風(fēng)熱,使肺氣閉塞,宿降失常而致氣喘,慢性支氣管炎后期,氣喘成為經(jīng)常性,輕者活動氣短,重者喘息不能平臥,面色黧黑,面浮足腫,是由于病久肺腎兩虛,使肺虛不能降氣,腎虧不能降氣所致
指導(dǎo)意見:
(1)藥物:硫黃粉50g,甘草50g,白芍20g,白術(shù)20g,白礬10g,熱參總堿150g.制法:先將草,芍,術(shù)用水煎煮兩次,煎液混合一起濃縮成稠膏,加入硫,礬烘干研末即得,最后加入熱參總堿,混勻,備用.用法:先將臍用溫水洗凈擦干,取上藥200mg敷于臍窩中,蓋以軟紙片,上用藥棉,輕輕壓緊,外以膠布固定,5~7天換藥1次.用于慢性支氣管炎咳嗽.
(2)藥物:二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許. 制法:輕粉另研.余諸藥均烘干,研為細(xì)末,過篩,加輕粉,調(diào)均勻,再研一遍,煉蜜調(diào)膏. 用法:敷神闕穴.用于支氣管炎偏熱者. 出處:《中醫(yī)外治法集要》
(3)藥物:白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黃5g,細(xì)辛2g,麝香少許. 制法:麝香另研,余共研細(xì)末,瓶貯備用. 用法:先將臍內(nèi)放麝香,再放余藥,隔姜灸,每次3~5壯,10天為1療程. 出處:《中國灸法集粹》.
病情分析:
氣管炎的癥狀.咳嗽,咳痰.有繼發(fā)感染時,可出現(xiàn)全身癥狀如畏寒,發(fā)熱,骨關(guān)節(jié)疼痛,并咯出黃色膿痰,咳嗽劇烈時可痰中帶血.常出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作,嚴(yán)重時出現(xiàn)紫紺,患者常端坐呼吸分急性或慢性.還有單純和喘息型.它可以引起一些關(guān)于肺部的病,比如:肺心病,肺氣腫,慢性主噻性肺致病.
指導(dǎo)意見:
1加強(qiáng)冬季體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,
2,早期治療急性支氣管炎,防止反復(fù)發(fā)作而形成慢性支氣管炎
3不吸或少吸煙.治療;
急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和法痰,鎮(zhèn)咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物.可結(jié)合痰培養(yǎng)合理選用抗生素與磺胺類藥物.目前主張聯(lián)合使用抗生素.
① 青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發(fā)作時的常用藥.
② 紅霉素與氯霉素,對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用.
③ 嚴(yán)重感染時選用氨芐青霉素每日2--4克,頭孢氨芐每日2--4克,頭孢拉定每日1--2克,分4次口服.用藥3日后,病情無改善,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥物敏感試驗合理選擇抗生素.
④ 反復(fù)感染患者,可采用預(yù)防性用藥,復(fù)方sMZ(劑量為治療量一半)持續(xù)用藥,預(yù)防性治療可減輕發(fā)作和縮短療程.
2. 緩解期治療
本期的治療主要是通過增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力來預(yù)防復(fù)發(fā),控制病情發(fā)展.
① 氣管炎菌苗:一般應(yīng)在發(fā)作季節(jié)前注射,劑量首次為0.1毫升,以后每次遞增.0.1--0.2毫升,直到0.5--1.0毫升,每周皮下注射1次,如有效,應(yīng)堅持使用1--2年.
② 胎盤多糖:隔日或每日肌注0.5--1.0毫克,20次為一療程.
③ 人脾轉(zhuǎn)移因子:每次肌注2--4毫升,每周1--2次,3--6個月為一療程.
④ 核酪:每周肌肉或皮下注射2次,每次2--4毫升,連用3個月.
以上是對“呼吸時有接不上氣的感走路時腳軟,晚上起夜次數(shù)多在打消炎針該如何”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
氣喘支氣管炎多數(shù)由于感風(fēng)寒或風(fēng)熱,使肺氣閉塞,宿降失常而致氣喘,慢性支氣管炎后期,氣喘成為經(jīng)常性,輕者活動氣短,重者喘息不能平臥,面色黧黑,面浮足腫,是由于病久肺腎兩虛,使肺虛不能降氣,腎虧不能降氣所致
指導(dǎo)意見:
冬季鍛煉防氣管炎
冬季鍛煉尤其是在劇烈運(yùn)動后半小時,易產(chǎn)生運(yùn)動過敏癥.大約有6%~8%的運(yùn)動員曾在冬季室外鍛煉時發(fā)生過運(yùn)動過敏.老年人和婦女更易出現(xiàn)運(yùn)動過敏反應(yīng).
因為運(yùn)動能使體內(nèi)細(xì)胞攝氧量發(fā)生變化,寒冷空氣刺激皮膚,皮膚感受器傳導(dǎo)到下丘腦,受下丘腦支配的垂體會調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,使體內(nèi)組織胺,內(nèi)啡肽分泌增加而誘發(fā)過敏癥.
冬季天氣劇烈變化時,可暫停室外鍛煉2~3天,改為室內(nèi)活動;運(yùn)動前要充分做好準(zhǔn)備活動,以提高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力;鍛煉時要掌握好運(yùn)動量,一般不宜劇烈運(yùn)動;鍛煉前1~2小時最好不要進(jìn)食,這有利于減少運(yùn)動過敏癥的發(fā)生.
據(jù)專家介紹,居室內(nèi)因采暖而悶熱,空氣流通不暢,內(nèi)外溫差加大,是導(dǎo)致冬季易患感冒的重要原因.因此醫(yī)生建議,冬季居室不宜太熱,空調(diào),暖氣要開放適當(dāng),并注意通過使用排風(fēng)扇或開窗等適時調(diào)節(jié)溫度,使室內(nèi)空氣保持新鮮,室內(nèi)外溫差不致太大.同時,進(jìn)出房間,要及時加減衣服,適應(yīng)環(huán)境變化,防止引發(fā)疾病.
[編輯本段]氣管炎的食療
老年慢性支氣管炎(俗稱"老慢支")是老年人最常見的疾患,常常反復(fù)發(fā)作,秋冬寒冷季節(jié)尤甚,而夏季卻是老慢支病人的相對緩解期,若趁此時調(diào)治可起到事半功倍的作用,這也是中醫(yī)"治本病求本"和"冬病夏治"的體現(xiàn).中醫(yī)認(rèn)為老慢支長期不愈與肺脾兩虛,肺腎不足有關(guān).因此老慢支病人在夏季病情緩解期,不僅要注意飲食營養(yǎng),還應(yīng)選服一些健脾養(yǎng)肺,補(bǔ)益肺腎的藥膳.
食療的方法對慢性支氣管炎的療效確切.通過臨床觀察,有許多中老年病人,就是由于平時飲食比較講究,同時又采用了食療措施,從而使病情日趨穩(wěn)定.常用氣管炎的食療方法有:
1,蘿卜蜜汁:大白蘿卜挖空一半,裝進(jìn)適量蜂蜜,放置3小時后,取汁,用溫開水沖服,日服3次,每次1湯匙;或用蘿卜半斤,冰糖,蜂蜜適量,再加少量水,煮湯溫服.
2,糯米15g,杏仁,甘草各10g,水煎后濾汁,l日分2次服.
3,蜂蜜50g,佛手柑30g,水煎成茶;或蜂蜜,飴糖,洋蔥汁各等分煮沸適量吃.
4,蘿卜茶:取經(jīng)霜蘿卜切成薄片,煎水代茶飲.
5,蘿卜燉豆腐:鮮大蘿卜塊100g,豆腐200g,同燉至爛熟后加調(diào)味品食用.
6,雪梨百合汁:雪梨1枚,百合15g.將雪梨切片,與百合同煮,待爛熟后喝湯.亦可在煎煮時加入適量冰糖.
7,羅布麻茶:取羅布麻葉10~15g,代茶飲用,每日1次.本方對于預(yù)防慢性支氣管炎發(fā)作與發(fā)作期治療,均有滿意的效果.
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