健康咨詢描述:
前天做了MR及彩超,超聲描述:肝外膽管內(nèi)徑6-10,肝外膽管距離肝門部19處局限性擴張,其內(nèi)見數(shù)處強回聲,后方伴聲影,其中一枚長徑約5,肝內(nèi)膽管未見明顯擴張,其內(nèi)未見明顯異常.
超聲提示:肝臟未見明顯異常. 肝彩色色流正常.膽囊縮小,膽壁多發(fā)膽固醇結晶.肝外膽管上段結石伴有肝外膽管局限性擴張.右腎下極前方小腸腸壁增厚.
醫(yī)生建議手術治療!請問一定要手術治療嗎?如手術治療,是否對以后生育有影響?
PS:04年檢查了一次磁共振,檢查結果,膽囊炎及膽結石,肝膽總管結石,而且結石大,前天去檢查,結石沒有了,請問是怎么回事?
是否病情加重了.現(xiàn)在偶爾右上腹隱痛,但是一做瑜伽,全身就不痛了,像正常人一樣的輕松,胃口很好!
想得到怎樣的幫助:請問怎么治?
病情分析:
膽囊縮小,膽壁多發(fā)膽固醇結晶.肝外膽管上段結石伴有肝外膽管局限性擴張.右腎下極前方小腸腸壁增厚.
建議查肝功能了解膽紅素情況.有無膽道梗阻.
病人年輕,一般情況好.
指導意見:
首選手術:切除膽囊,做膽總管探查,必要時:做膽腸吻合術.一勞永逸,不用擔心再發(fā)膽道疾病.
考慮年輕,也可暫時觀察.如無明顯膽道梗阻癥狀,也可等待婚育后再擇期手術.
如經(jīng)常有膽囊炎癥發(fā)作,或合并結石,息肉等,建議早做手術.
生活護理:
平時注意飲食規(guī)律,避免高脂.
病情分析:
屬于成人型膽總管囊腫,一般是先天性疾病,可合并有膽管結石形成或者癌變,部分病人可因膽道感染出現(xiàn)膽管炎的癥狀.
指導意見:
雖然此病屬于先天性膽道發(fā)育異常所致,但隨著年齲的增加,出現(xiàn)合并癥的機會也在增多,最常見的是結石及癌變.建議你及時做手術切除擴張的膽管行膽腸吻合術,以去除合并癥并阻止癌變的發(fā)生.術后一般對正常生活不會有影響.
如果做瑜伽能徹底緩解,倒是好事.中醫(yī)說通則不痛,痛則不通,如果能想辦法使膽汁暢通,自然就不痛了,也不會長結石了.但是要注意一點,以后懷孕的時候就不做瑜伽了吧,所以應該在打算懷孕的時候去復查一下,如果有大的結石,或者膽管擴張明顯,那還是要先把手術做了再懷孕.臨床上懷孕7,8個月,膽囊炎,膽結石急性發(fā)作,甚至膽囊穿孔的都很多,那時候只有權衡要孩子還是保大人,一般會選擇先做引產(chǎn),再做膽囊手術.如果強行保胎兒,要用很多藥物,以后孩子質(zhì)量不會好.
以上是對“女:24患有先天性膽總管囊腫.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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