健康咨詢描述:
體重下降 食欲不是很好 多尿 口苦
睡眠還可以 精神方面想睡覺 發(fā)病時間 三天 面色白 還未檢查治療
想得到怎樣的幫助:想問問是不是糖尿病
指導意見:
(l)多尿:
尿量增多,每晝夜尿量達3000~5000毫升,最高可達10000毫升以上.排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達30余次.糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿.血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多.
(2)多飲:
由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補充水分.排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系.
(3)多食:
由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充引起食欲亢進,食量增加.同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進,老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達1~1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲.
(4)消瘦:
由于胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量.其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物,脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕,形體消瘦,嚴重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振.同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯.
[編輯本段](三)糖尿病非典型癥狀
糖尿病人由于血糖升高,整個身體的環(huán)境都會發(fā)生變化.那么糖尿病患者除了我們常說的三多一少的典型癥狀外,還有很多其他的癥狀.主要包括:
疲乏無力:
由于血糖不能進入細胞,細胞缺乏能量所致.據(jù)報告2/3的糖尿病患者有無力的癥狀,甚至超過消瘦的人數(shù).
容易感染:
糖尿病影響免疫功能,以致抵抗力降低,容易出現(xiàn)皮膚疥腫,呼吸,泌尿膽道系統(tǒng)的各種炎癥,且治療困難.
皮膚感覺異常:
感覺神經(jīng)障礙引起四肢末梢部位皮膚感覺異常,如蟻走感,麻木,針刺感,瘙癢,尤其女性外陰瘙癢可為首發(fā)癥狀.
視力障礙:
糖尿病可引起眼睛各個部位的合并癥,以至出現(xiàn)視力減退,黑朦,失明等.
性功能障礙:
糖尿病引起血管,神經(jīng)系統(tǒng)病變以及心理障礙等引發(fā)男性陽痿,女性性冷漠,月經(jīng)失調(diào)等性功能障礙.
X綜合征:
2型糖尿病存在胰島素抵抗,高胰島素血癥的情況,故可同時或先后出現(xiàn)高血壓,高脂血癥,肥胖,冠心病,高血液粘稠度等,這雖不屬于糖尿病癥狀,但有這些情況時,應注意血糖是否升高.
原因不明的下肢水腫 :
這一癥狀出現(xiàn)的原因于免疫功能下降的原因類似.都是因為人體的能量缺乏,蛋白質(zhì)補充不充足,導致人體的蛋白含量下降,出現(xiàn)低蛋白性的水腫.這種水腫易出現(xiàn)在身體的低垂部位,例如足部或是下肢.
排尿困難:
排尿意識低下,排尿間隔時間延長,乃至排尿困難,膀胱內(nèi)余尿增多,膀胱擴張等癥,都是糖尿病的反應.嚴重者可出現(xiàn)尿路感染,尿液逆流,腎功能衰竭等合并癥,有的還引起菌血癥,難以醫(yī)治,預后很差.中老年男性出現(xiàn)排尿困難,只考慮前列腺肥大是不全面的,還應聯(lián)系到是否患有糖尿病.
女性上身肥胖:
肥胖易患糖尿病.而上半身肥胖的女性,腰圍/臀圍大于0.7的人,不論體重如何,糖耐量試驗異常要占60%以上.當腰圍/臀圍大于0.85時,必須做糖耐量試驗檢查,因為這種情況極有可能患上了糖尿病.女性上半身肥胖體征,可做為診斷糖尿病的一項重要指標.下半身肥胖女性不易出現(xiàn)上述病變.
手足攣縮 :
手掌不能伸平,平放呈拱形,此征稱“手攣縮”.手掌皮膚可們及索狀硬結(jié),按壓有痛感,局部皮膚粗糙,嚴重者手指向掌側(cè)拘縮.這種現(xiàn)象見于足底,稱“足攣縮”原因與手掌足底部小動脈形成血栓而導致腱膜營養(yǎng)不良,及至纖維瘤樣增殖有關(guān).屬于糖尿病全身血管病變的一種表現(xiàn).
[編輯本段](四)糖尿病癥狀:最早期的表現(xiàn)
首先需要知道糖尿病最早期有什么癥狀,你才能從蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)它. 因為大家都知道就現(xiàn)在的醫(yī)療水平糖尿病是不能根治的,但早期的發(fā)現(xiàn)卻可以阻止糖尿?。ɑ蛘哒f糖脂?。┻M入難治期,出現(xiàn)明顯的三多一少的時候往往就已經(jīng)太晚了.
基于對糖尿病機理的重新認識,2型糖尿病其實就是糖脂病,脂質(zhì)代謝異常不再是糖代謝異常的結(jié)果,而是糖代謝異常的原因,因此作為糖尿病的早期,可能還沒有血糖的異常,但血脂的異常已經(jīng)表現(xiàn)出來,而且可能已經(jīng)導致微笑動脈的循環(huán)循環(huán)障礙,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
比別人容易疲勞,這是因為紅細胞表面自由基過多,紅細胞攜氧困難,體力減弱顯著,男性可表現(xiàn)為輕度陽痿,女性可表現(xiàn)為性冷淡. 手腳等容易冰冷,末梢血液循環(huán)不好的表現(xiàn). 午餐后昏昏欲睡,哈欠連連.攜氧差,腦部缺氧的表現(xiàn). 明顯看不清東西:視網(wǎng)膜缺氧的表現(xiàn). 偶有心慌心慌胸悶:心臟缺氧的表現(xiàn). 近來放屁明顯增多,大便次數(shù)和量增多,體重明顯上升.
[1] 這個階段可能血糖都是正常,只有血脂異常,可以表現(xiàn)為甘油三酯升高,或者低密度脂蛋白升高,氧化的低密度脂蛋白增高,或者高密度脂蛋白偏低.這時候您可以到醫(yī)院查MDA(丙二醛)脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物,如果顯示增多,說明體內(nèi)過氧化已經(jīng)很嚴重,如果說您的家族中有人患有糖尿病,你就一定需要采用一些強的抗氧化劑,來抑制這種【氧化應激】,避免“胰島”的進一步損傷.
[編輯本段](五)無癥狀糖尿病
有些糖尿病患者無明顯糖尿病癥狀,而僅出現(xiàn)合并癥的表現(xiàn),如突然視物模糊,視力障礙,無原因的周身皮膚瘙癢或反復起癤子,女性病人外陰瘙癢,頻繁的尿路感染,后腳發(fā)涼,四肢麻木或疼痛,以及突然出現(xiàn)腦血栓,意識障礙及昏迷等,發(fā)現(xiàn)以上情況均應立即去就診,以便及早診斷是否患有糖尿病.
[編輯本段](六)不同類型糖尿病的癥狀表現(xiàn)特點
1型糖尿病的癥狀特點
1型糖尿病主要發(fā)生于兒童及青少年,起病較急,多數(shù)患者常因感染,情緒激惹或飲食不當而起病,通常有典型的多尿,多飲,多食和體重減輕,簡稱“三多一少”癥狀.同時,1型糖尿病多以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀.
2型糖尿病的癥狀特點
2型糖尿病常無典型的“三多”癥狀.為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病.
2型糖尿病癥狀最常見的癥狀:總是口渴,尿頻,容易餓,體重降低,感到疲倦,脾氣改變.有些患者在確診為2型糖尿病時已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥.糖尿病日久可損害眼睛,腎臟,心臟,血管和神經(jīng),常見的癥狀有:手足麻木,刺痛,腫脹(神經(jīng)病變引起);視物模糊,視力缺失或感覺光線刺眼(視網(wǎng)膜病變引起);胸痛或短氣(心血管病變)等.
孕期糖尿病癥狀
孕期糖尿病會有典型糖尿病癥狀:三多一少(多飲,多食,多尿和體重減輕).妊娠期間還會出現(xiàn)外陰瘙癢,及外陰念珠菌感染,癥狀重時出現(xiàn)酮癥酸中毒伴昏迷.
妊娠期糖耐量異常:無三多一少癥狀.早孕時妊娠劇吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖檢查發(fā)現(xiàn)異?;蚰蛱顷栃?糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠過程異常而進行糖耐量試驗發(fā)現(xiàn)
對于高度懷疑糖尿病的孕婦,首先接受糖篩查,以便及早診斷孕前糖尿病的孕婦.
[編輯本段](七)消除糖尿病癥狀的方法.
1,心跳快,心慌,可以點按自己的心包經(jīng),肘窩至腕部,加肝經(jīng)的太沖,很快心跳會平復下來.
2,口渴,可以和苦丁茶翻百草,泡水當茶喝.
3,消瘦,可以重點小腿的脾經(jīng),效果不錯.
4,尿多,可以吃腎氣丸,增強氣化作用,尿自然就少了.
只要堅持,做的到位,就能獲得意想不到的效果.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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