健康咨詢描述:
小便不通暢小腹隱疼小便尿不僅憋尿腹痛性生活不起陽
發(fā)覺有4-5年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 開始吃過前列康
想得到怎樣的幫助:怎麼治療?吃什麼藥?
病情分析:
急性前列腺炎可有惡寒,發(fā)熱,乏力等全身癥狀;局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感,久坐或排便時(shí)加重,且向腰部,下腹,背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道癥狀為排尿時(shí)有燒灼感,尿急,尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸癥狀為直腸脹滿,便急和排便感,大便時(shí)尿道口可流出白色分泌物.
指導(dǎo)意見:
如果醫(yī)生認(rèn)為是因?yàn)榧?xì)菌引起,可以用 doxycycline 或者trimethoprim-sulfa治療.Ibuprofen也可以用于止痛.如果醫(yī)生覺得是因?yàn)槟蛞旱沽鞯桨螂?再進(jìn)入前列腺,那么就要用減少尿液倒流的藥物.有些醫(yī)生建議有前列腺炎的人,可以通過自慰或者性交,經(jīng)常射精,來治療這個(gè)毛病.飲食控制似乎沒有什么效果,除非辛辣的食物可能會加重病情.
病情分析:
前列腺炎這種男性常見病與多發(fā)病,由于目前對它發(fā)病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結(jié)構(gòu)以及多發(fā)生于性活動(dòng)頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易.生活中常??梢砸姷角傲邢傺椎幕颊叨啻吾t(yī)治,都不能根治的局面.事實(shí)上,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的.
指導(dǎo)意見:
◇抗生素治療:
這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:
(1)藥物對細(xì)菌有較高的敏感性.
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).
(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.
(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.
◇注射療法:
由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效,所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi),每周1~2次,10次為一療程.
這種治療方法的主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺,很容易擴(kuò)散并達(dá)到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細(xì)菌,還可以消滅其周圍組織的細(xì)菌,藥物部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其它部位的感染,對難治性,頑固性慢性前列腺炎是一種有價(jià)值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點(diǎn),主要是:
(1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿.
(2)穿刺可造成疼痛不適,如反復(fù)進(jìn)行,很難被患者接受.
(3)經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺,可將細(xì)菌帶人,造成前列腺的重復(fù)感染.
(4)反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生,前列腺硬化,肛診時(shí)前列腺內(nèi)可捫及硬結(jié),或捫及一質(zhì)地堅(jiān)硬的前列腺.纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難.
因此在選擇這種治療方法時(shí)一定要慎重,只有當(dāng)其它方法都無效時(shí),才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應(yīng)控制在1~2月左右.
生活護(hù)理:
1) 禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強(qiáng)的食品,并少食白糖及精制面粉.
(2) 多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋.
(3) 服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數(shù)量不拘.
(4) 綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用.
(5) 不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液.
病情分析:
前列腺炎可有惡寒,發(fā)熱,乏力等全身癥狀;局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感,久坐或排便時(shí)加重,且向腰部,下腹,背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道癥狀為排尿時(shí)有燒灼感,尿急,尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸癥狀為直腸脹滿,便急和排便感,大便時(shí)尿道口可流出白色分泌物.
指導(dǎo)意見:
一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大便通暢.
對癥治療:
1)如發(fā)生高熱,應(yīng)對癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等.
2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次.
生活護(hù)理:
注意休息,生活規(guī)律.
以上是對“小便不通暢小腹隱疼小便尿不僅憋尿腹痛性生活不起陽開”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
前列腺炎前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺?。?特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.
指導(dǎo)意見:
◇抗生素治療:
這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:
(1)藥物對細(xì)菌有較高的敏感性.
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).
(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.
(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.
最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.
生活護(hù)理:
常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物.
常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g,靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復(fù)樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等.
常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g,每日2次;利復(fù)星0.2g,每日2次;拜復(fù)樂0.4g,每日1次等.
病情分析:
患者年齡:39
患者性別:男
全部癥狀:小便不通暢小腹隱疼小便尿不僅憋尿腹痛性生活不起陽
發(fā)病時(shí)間及原因:發(fā)覺有4-5年
指導(dǎo)意見:
慢性前列腺炎,治療很麻煩的,建議口服前列舒樂膠囊試一試,效果不錯(cuò)
病情分析:
前列腺炎前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺?。?特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院 如果醫(yī)生認(rèn)為是因?yàn)榧?xì)菌引起,可以用 doxycycline 或者trimethoprim-sulfa治療.Ibuprofen也可以用于止痛.如果醫(yī)生覺得是因?yàn)槟蛞旱沽鞯桨螂?再進(jìn)入前列腺,那么就要用減少尿液倒流的藥物.有些醫(yī)生建議有前列腺炎的人,可以通過自慰或者性交,經(jīng)常射精,來治療這個(gè)毛病.飲食控制似乎沒有什么效果,除非辛辣的食物可能會加重病情.(注:說明美國的醫(yī)生認(rèn)為自慰非但沒有壞處,而且可以治療前列腺炎.從這篇醫(yī)生寫的專業(yè)文章中,那些所謂自慰會導(dǎo)致前列腺炎的封建迷信的謬論,是不攻自破.)
病情分析:
前列腺炎有的時(shí)候是很頑固的疾病,需要慢慢治療.
指導(dǎo)意見:
前列腺周圍有一層包膜,一般藥物很難到達(dá),所以治療起來很困難,現(xiàn)在有的醫(yī)院能直接給藥,不妨看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院是否能做到,注意平時(shí)不要著涼.
以上是對“小便不通暢小腹隱疼小便尿不僅憋尿腹痛性生活不起陽開”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
前列腺炎病有癥狀復(fù)雜,病程遷延,頑固難愈,容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn).傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用清利濕熱,熱毒通淋法多能奏效.
指導(dǎo)意見:
1:處方:益母草30克,蒲公英,土茯苓,車前子,玉米須各20克,瞿麥,赤芍,皂角刺,烏藥各10克,甘草梢5克.
用法:水煎,日1劑,服2次,1個(gè)月為1療程
療效:服藥2個(gè)療程,有效率91%
2:處方:黨參18克,穿心蓮15克,黃芩,白芷,蒼耳子,川芎各9克,生甘草3克
服法:水煎,日1劑,服2次,10天為1療程
療效:服藥1-2療程,有效率達(dá)90%
病情分析:
您好朋友,您所描述的是前列腺炎.
指導(dǎo)意見:
前列腺炎,不要喝酒.前列腺炎可以導(dǎo)致不孕.口服藥物和注射治療效果都不好,因?yàn)榍傲邢賰?nèi)沒有血管,藥物無法到達(dá)前列腺內(nèi)部.建議使用前列泌尿栓塞入肛門內(nèi)前列腺下方,每天1-2粒,20天為1療程.輕癥1-2療程,中度3-4療程,重度5-6療程.
病情分析:
前列腺炎前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.
需要分析,是細(xì)菌性炎癥還是特異性炎癥.
指導(dǎo)意見:
建議,采用熱水坐浴,還有睡前按摩.
(1) 禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性強(qiáng)的食品,并少食白糖及精制面粉.
(2) 多食新鮮水果,蔬菜,粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉,雞蛋.
(3) 服食種子類食物,可選用南瓜子,葵花子等,每日食用,數(shù)量不拘.
(4) 綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用.
(5) 不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液.
生活護(hù)理:
注意多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng).
病情分析:
眼前沒有特效藥.由于人體的前列腺脂質(zhì)包膜的埋藏作用,眼前多數(shù)數(shù)抗菌藥物很難進(jìn)去前列腺的腺泡內(nèi),治療前列腺炎的藥物藥效不是很好,即使很快控制病情,也很容易復(fù)發(fā).同時(shí)治療前列腺炎的藥品,很多都有副作用,長期服用對身體有很大影響.
一,要明確對疾病的診斷是否科學(xué):很多患者被診斷為慢性前列腺炎多年,并且接受大量的抗生素治療,難以獲得滿意的效果.但是通過仔細(xì)詢問我們發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)部分患者還沒有接受過對前列腺的直接檢查(直腸指診與前列腺液化驗(yàn)),而確診依據(jù)是尿液,精液或前列腺B超的檢查結(jié)果,有些患者的診斷僅僅是通過問診確定的,而實(shí)際上確診前列腺炎的最重要依據(jù)恰恰是對前列腺的直接觸診檢查和前列腺液的化驗(yàn)分析.許多疾病可以出現(xiàn)與慢性前列腺炎類似的臨床癥狀,況且有些慢性前列腺炎的臨床癥狀十分復(fù)雜特殊.因此,草率地診斷患者患有慢性前列腺炎可能導(dǎo)致誤診或延誤對其他疾病的治療時(shí)機(jī),而且即使患者患有慢性前列腺炎,也還要區(qū)分不同的臨床類型和是否存在病原體.被診斷為慢性前列腺炎的患者不妨自問一下:我到底是否真的患有這種疾病?這種反問是非常有益處的,因?yàn)槲覈尼t(yī)療廣告泛濫,游醫(yī)也大量存在,有意和無意的誤診誤治難免存在.
二 ,要科學(xué)地對待治療:患者一定要認(rèn)識到慢性前列腺炎是一種復(fù)雜難治的疾病,尤其是對于一些久治不愈的頑固性慢性前列腺炎患者.所以,要堅(jiān)持醫(yī)生的綜合治療方案,并且要有一定的療程,一般治療與觀察需要1~3個(gè)月,并且在治療有效后還要繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間,切記“見好就收”的態(tài)度.有些患者由于臨床癥狀明顯減輕或消失就拒絕治療了,但實(shí)際上,患者的主觀感覺與客觀檢查經(jīng)常會不一致,雖然此時(shí)前列腺內(nèi)的病原體已經(jīng)被抑制,但并沒有徹底消滅或清除,一旦時(shí)機(jī)成熟,它們還會死灰復(fù)燃,導(dǎo)致慢性前列腺炎的復(fù)發(fā).慢性前列腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)還包刮對前列腺液化驗(yàn)檢察的正常以及前列腺內(nèi)不存在病原體.此外,一些前列腺炎患者是由于盆底肌肉的功能異常所導(dǎo)致疾病發(fā)生的,他們只有在學(xué)會并能夠堅(jiān)持去除對盆底肌肉產(chǎn)生的這種慢性持續(xù)性緊張力,臨床癥狀才可以顯著減輕或完全消失,然而學(xué)會徹底放松盆底肌肉并不是一件容易的事情,需要與醫(yī)生密切配合.
三, 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:注意生活起居,保持充足的休息與睡眠,適度參加體育鍛煉,防止過度疲勞,性生活有規(guī)律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐與長時(shí)間騎車,不久居寒冷潮濕的住所,預(yù)防流感等感染性疾病,這些措施都有助于慢性前列腺炎的康復(fù),尤其是治療同時(shí)伴發(fā)的精神癥狀效果更好.
四, 建立積極的應(yīng)對方式;很多慢性前列腺炎患者由于疾病的久治不愈往往產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),可以出現(xiàn)不同程度精神 癥狀(50%左右),甚至認(rèn)為“生不如死”,而具有自殺傾向(1%~3%),對疾病的治療與康復(fù)極其不利,有些患者的致病原因就是嚴(yán)重的精神心理異常,很多醫(yī)生認(rèn)為慢性前列腺炎屬于一種身心疾病.因此消除焦慮情緒,減少精神心理負(fù)擔(dān),對疾病的康復(fù)是十分重要的.同時(shí)希望患者能夠盡可能地通過多種途徑了解前列腺炎的相關(guān)知識,認(rèn)清自己的病情和醫(yī)生治療方法的作用,以積極的應(yīng)對方式配合醫(yī)生的治療.
指導(dǎo)意見:
你的情況最好去醫(yī)院仔細(xì)檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復(fù),全家健康.
病情分析:
前列腺炎的治療效果往往不是很理想.
指導(dǎo)意見:
首選紅霉素等強(qiáng)穿透力的抗菌藥,目前應(yīng)用于臨床的要還有喹諾酮類,頭孢菌素.綜合治療可采用熱水坐浴.
病情分析:
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺?。?特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.根據(jù)你的描述屬于慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
建議服用經(jīng)腎臟排泄的抗菌消炎藥,如奎諾同類的抗菌素如氧氟沙星膠囊等,中成藥可以服用前列康,三金片等,最好加用中草藥辨證治療,只有綜合治療,堅(jiān)持服用方能治愈.
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線