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腰部左測有一小片紅斑癢癢無治療請醫(yī)師給予診斷治療

女 | 47歲 2009-12-11 22:39:21 9人回復(fù) 來自宿遷市

健康咨詢描述: 腰部左測有一小片紅斑,癢癢
5天,感冒

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無治療

想得到怎樣的幫助:請醫(yī)師給予診斷治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長: 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網(wǎng)友:51715稱贊:1064
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2009-12-12 22:20:27 我要投訴

      帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細(xì)胞中.這種病毒平時(shí)可以不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)(例如:創(chuàng)傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會(huì)大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時(shí)病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.臨床多呈現(xiàn)數(shù)個(gè)簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”, 一年四季都可發(fā)病.
      帶狀皰疹.如果不及時(shí)治療和方法不當(dāng)會(huì)遺留后遺癥. 建議中醫(yī)中藥治療.
      

drzhongyi
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2009-12-11 22:42:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的秒射癥狀,很可能是帶狀皰疹.其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛
      指導(dǎo)意見:
       原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部:1-2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛
      

lhan
lhan 其他 幫助網(wǎng)友:494稱贊:105
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2009-12-11 22:45:22 我要投訴

      病情分析:
      水痘-帶狀皰疹病毒感染,因以前感染水痘后病毒殘留在神經(jīng)節(jié)處,感冒等導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降出現(xiàn)感染.皰疹沿神經(jīng)分布,呈帶狀分布.
      指導(dǎo)意見:
      神經(jīng)痛:止痛劑(阿斯匹林等),鎮(zhèn)靜劑.局部處理:皰疹凈,無環(huán)鳥苷濕敷.止癢:爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液.抗病毒治療:阿糖腺苷,無環(huán)鳥苷.正在使用免疫抑制劑或代謝拮抗劑者,盡量減低劑量或停用.免疫功能低下,使用免疫抑制劑者,可用免疫球蛋白
      
      以上是對“腰部左測有一小片紅斑癢癢無治療請醫(yī)師給予診斷治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2009-12-11 22:45:46 我要投訴

      病情分析:
      帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作者.
      指導(dǎo)意見:
      【帶狀皰疹的診斷】
      簇集成群水皰,延一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布.
      在明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大.
      中間皮膚正常.
      很少復(fù)發(fā).
      

小o武
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2009-12-11 22:46:05 我要投訴

      病情分析:
      帶狀皰疹(Herpes Zoster),中醫(yī)稱“纏腰龍”土名“蛇盤瘡”,由水痘一帶狀皰疹病毒感染所致,本病毒具有親神經(jīng)及皮膚的特征,目前已確定水痘病毒與帶狀皰疹病毒系同一病毒.是中老年人常見的一種以疼痛為主要表現(xiàn)的皮膚病.
      指導(dǎo)意見:
      西醫(yī)治療原則為:抗病毒,消炎止痛,保護(hù)局部,防止繼發(fā)感染.
      1,給予止痛劑及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如維生素B1,維生素B12
      2,皮質(zhì)類固醇激素,口服強(qiáng)地松,每日30mg ,一日一次,可以減輕炎癥,阻止對受累神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維的毒性和破壞作用,減少后遺神經(jīng)的形成.
      3,抗病毒藥:1,常用的有病毒靈0.2g ,一日三次口服;2,聚肌胞注射液,每次2ml ,肌肉注射,一日一次;3,阿糖胞苷,每日每公斤體重1~1.5mg 加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次;4,無環(huán)島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml , 靜脈滴入,維持2小時(shí)滴完,每日2次,間隔8小時(shí).
      4,為了增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,近年來國內(nèi)采用人白細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子或α-干擾素.
      5,局部療法:根據(jù)皮損情況對癥處理,氧化鋅油中加入抗生素,保護(hù)創(chuàng)面,或1%達(dá)克羅寧霜,5%苯坐卡因霜以止痛.
      
      

許勇剛醫(yī)生
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2009-12-11 22:46:50 我要投訴

      病情分析:
      在帶狀皰疹前驅(qū)期及無疹性帶狀皰疹,有時(shí)易誤診為肋間神經(jīng)痛,胸膜炎或急腹癥等,應(yīng)予注意.
      本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發(fā)熱(尤其高熱)病的過程中,常易復(fù)發(fā).
      偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無關(guān),自覺燒灼,劇癢,無神經(jīng)痛.
      在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛,胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象.從水皰液中分離病毒或檢測VZV,HSV抗原或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法.
      指導(dǎo)意見:
      原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部:1-2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
      
      

蟬變
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2009-12-11 22:48:23 我要投訴

      病情分析:
      其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作者.
      指導(dǎo)意見:
      治療方法
      1,藥物療法:(1)抗抑郁藥:主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀?氟西汀(百優(yōu)解),氟伏草胺,舍曲林等.(2)抗驚厥藥:有卡馬西平,丙戊酸鈉等.(3)麻醉性鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡(美施康定),羥基嗎啡酮(奧施康定),羥考酮,芬太尼(多瑞吉),二氫埃托菲,路蓋克等.(4)非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
      2,神經(jīng)阻滯:
      重度疼痛藥物難以控制時(shí)即應(yīng)考慮應(yīng)用直接有效的感覺神經(jīng)阻滯療法.阻滯定位的選擇應(yīng)取決于PHN的病變范圍及治療反應(yīng).總的原則應(yīng)當(dāng)是從淺到深,從簡單到復(fù)雜,從末梢到神經(jīng)干,神經(jīng)根.
      3,神經(jīng)毀損:射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀),手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經(jīng)節(jié)毀損等.
      
      以上是對“腰部左測有一小片紅斑癢癢無治療請醫(yī)師給予診斷治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高海峰醫(yī)生
高海峰醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:48稱贊:9
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2009-12-11 22:53:22 我要投訴

      病情分析:
       患者女47歲,腰部左側(cè)患有紅斑,有瘙癢感.伴有感冒五天.
      指導(dǎo)意見:
       帶狀皰疹是一種水痘帶狀皰疹病毒引起的以成群水皰沿機(jī)體一側(cè)排列成帶狀為主要臨床特征的皮膚病.民間號稱纏腰龍.
       群集性丘皰疹,水皰,沿神經(jīng)走向,單側(cè)分布,自覺疼痛.
       這里患者并未提及伴有疼痛感,故考慮有其他皮膚疾病的可能性,建議到醫(yī)院就診,確定疾病之后再考慮治療方法.
      生活護(hù)理:
       注意患有紅斑部位,不要使用沐浴液或是肥皂等物品洗澡.勿搔抓紅斑瘙癢部位,以刺激皮膚使病情加重.
       少食用辛辣刺激性的食物.以及海鮮類
       祝你健康
      
      
      

feng1522
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2009-12-11 22:53:28 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的情況初步診斷為帶狀皰疹可能性大
      指導(dǎo)意見:
      帶狀皰疹是一種病毒性的皮膚病,主要表現(xiàn)為水泡,紅斑,伴有刺癢或者刺痛,常常呈帶狀分布,民間稱為蛇串瘡.
      治療上主要是給予足夠劑量的抗病毒藥,如阿昔洛韋,更昔洛韋靜脈掛,根據(jù)你疼痛明顯的話,可以口服達(dá)寧片止痛,中藥在治療上有減輕癥狀,縮短病程的功效,建議你可以去正規(guī)醫(yī)院開具適合你的中藥服用,可以達(dá)到事半功倍的效果
      該疾病預(yù)后良好,一般一個(gè)禮拜左右的時(shí)間就可以好了.
      生活護(hù)理:
      忌口:希望可以減少魚蝦螃蟹,海鮮,羊肉,牛肉,茭白,筍干,酒,甲魚,泥鰍,辛辣的食物,保持良好的睡眠,避免過于勞累.
      

疾病百科| 帶狀皰疹

掛號科室:皮膚科

溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。

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