現(xiàn)在出現(xiàn)了眼底視網(wǎng)膜出血視力下降用激光能否治好

      您好：用激光只能控制病情,這個病情比較嚴(yán)重,糖尿病性視網(wǎng)膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).糖尿病眼底病變的6期,在早期病變發(fā)生時,患者無任何癥狀,即便眼底病變已經(jīng)到了3~4期時,眼底隨時有可能大出血時,患者眼部仍然可以無任何不適.因此,早期去眼科就診,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑.眼底病變已到3或4期時,仍可以采用眼底激光治療,阻止病變的進(jìn)一步惡化.如果眼底大出血不吸收,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,患者可接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),徹底清除視網(wǎng)膜前的出血,及時進(jìn)行足量的視網(wǎng)膜光凝治療,挽救視力.專家提醒糖尿病患者,治療糖尿病眼病關(guān)鍵是治療糖尿病.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
      
      

      病情分析：
      糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于糖尿病機體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      糖尿病治療之一,人體免疫治療
      通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見到.相關(guān)報道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果.
      糖尿病治療之二,飲食定時定量
      根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長-100）×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,?？墒共∏榈玫綕M意控制.
      糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例
      飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協(xié)會（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.
      
      

      病情分析：
      長期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療,盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的.血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復(fù),但如進(jìn)展到臨床腎演期,即使嚴(yán)格控制血糖,效果也較差了.
      指導(dǎo)意見：
      一,飲食定時定量
      根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長-100）×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,?？墒共∏榈玫綕M意控制.
      二,合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例
      飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協(xié)會（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪
      
      以上是對“現(xiàn)在出現(xiàn)了眼底視網(wǎng)膜出血視力下降用激光能否治好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的癥狀,應(yīng)該屬于糖尿病的并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變.
      治療方法：
      (1)積極控制糖尿病.早期確診糖尿病,早期采用控制飲食,口服降血糖藥物,注射胰島素及適當(dāng)運動等措施控制糖尿病,是防止,延緩或減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要措施.
      (2)藥物保守治療.對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變(單純型)除嚴(yán)格控制糖尿病外,可采用下列藥物治療：①抗血小板聚集藥,如阿司匹林,潘生丁等；②抗凝藥物,如肝素；③促纖溶藥物,如尿激酶,鏈激酶等.
      (3)腦垂體手術(shù).一般認(rèn)為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的因素之一,腦垂體切除用甲狀腺激素,腎上腺皮質(zhì)激素及性腺激素治療后,視網(wǎng)膜病變明顯好轉(zhuǎn).但由于垂體手術(shù)治療后,終生需對垂體機能低下進(jìn)行替代療法,因此本法在激光治療的今天已很少應(yīng)用.
      (4)激光治療.是一種對癥治療,最初是使用氙激光,最近是氬激光,進(jìn)而使用氪激光.由于氬離子激光光斑小,綠色激光易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管,微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管,因而可制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫,而不致影響黃斑的功能.一旦發(fā)現(xiàn)有增殖性視網(wǎng)膜病變后,激光治療使部分視網(wǎng)膜血管被激光凝固,剩余的視網(wǎng)膜可以得到較豐富的血氧供應(yīng),阻斷了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展.
      (5)玻璃體切割術(shù).近年來對于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者,玻璃體內(nèi)有較多機化物時,視網(wǎng)膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內(nèi)機化物,以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離,適當(dāng)提高視力.
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的情況,是可以選擇激光手術(shù)治療的,但一定要在醫(yī)生的正確病情評估下進(jìn)行,并且,一定要控制好血糖.
      

      病情分析：
      糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于糖尿病機體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      糖尿病食物和食譜
      1,水果類：
      蘋果：性涼,味甘,有的品種略酸,具有補心益氣,生津止咳,健胃和脾,除煩,解暑,醒酒等功效.由于蘋果中糖的吸收緩慢而均勻,從而能降低血糖,尤其是餐后血糖,對糖尿病有較好的療效.
      梨：性寒,味甘,微酸,屬涼性水果.具有生津,潤肺,清熱,涼心,消痰,降火,止熱咳,解毒等作用.
      桃：桃子性溫,味甘,酸.桃子因含豐富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津,潤腸,活血,消積,益氣血,潤膚色,養(yǎng)陰斂汗等功效.可治糖尿病和高血壓.
      橙子：果肉性涼,味酸.具有生津清熱,消痰降氣,和中開胃,醒酒止渴等功效.
      柚：性寒,味甘,酸.具有下氣消痰,健胃消食,水腫止痛,利咽消炎等功效.據(jù)實驗證明：柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,對病毒感染還有抑制作用.同時,有人認(rèn)為柚子新鮮果汁中,含有胰島素樣成分,能降低血糖,保護(hù)心血管的作用,糖尿病,心臟病,高血壓肥胖患者宜常食.
      荔枝：性溫,味甘,酸.具有補氣健脾,養(yǎng)血益肝,止渴,益智,通神,解毒,止瀉等功效.主治脾虛久瀉,呃逆不止,血虛崩漏,小兒遺尿,瘰疬,疔毒,痘疹等癥.
      櫻桃：性溫,味甘.具有益氣補虛,脾胃功能失調(diào),發(fā)汗,祛風(fēng)透疹,解毒,滋膚美顏等功效.因其中含有果膠,能增加胰島素的分泌量,可使血糖下降,有治療糖尿病作用.
      楊梅：性溫,味甘,酸.具有生津解渴,和胃消食的功效.主治祛痰,止嘔,消信,痢疾,霍亂吐瀉,胃腸功能失調(diào),糖尿病等癥.
      糖尿病人能食用黑巧克力和藍(lán)莓.
      2,五谷雜糧類：
      小麥：功效：小麥性涼,味甘.具有養(yǎng)心安神,益腎,健胃厚腸,除熱止渴,斂汗,止痢等功效.主治糖尿病,神志不安,虛煩不眠,心悸怔忡,癔病,脾虛泄瀉等癥.
      燕麥：又名皮燕麥,雀麥,野麥.功效：燕麥性溫,味甘.具有益肝和脾,滑腸催產(chǎn)的功效.主治病后體虛糖尿病,納呆,便秘,難產(chǎn)等癥.
      蕎麥：又名莜麥,油麥,烏麥,花蕎,三角麥,玉麥,甜蕎麥.功效：蕎麥性涼,味甘.具有清熱利濕,開胃寬腸,下氣消積等功效.主治頭風(fēng)疼痛,胃腸積滯,痢疾熱瀉,瘡癤丹毒糖尿病,白濁帶下等癥；由于蕎麥中含有紅色熒光素,花中尤多,部分人食用后可產(chǎn)生光敏感癥(蕎麥病),如耳,鼻等處發(fā)炎腫脹,眼結(jié)膜炎,咽炎,喉炎,支氣管炎等,應(yīng)當(dāng)引起注意.
      小米：功效為性涼,味甘,咸.具有清虛熱,補虛損,健脾胃等功效.主治病后,產(chǎn)后體虛,脾胃虛弱,不思飲食,嘔吐泄瀉,小兒消化不良,口干煩渴等癥；還有滋陰液,養(yǎng)腎氣的功效,可治消渴口干,腰膝酸軟,止泄痢,利小便；外用還可治赤丹及燙,火灼傷等.小米為堿性食物,因此,風(fēng)濕病,痛風(fēng),糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不會有任何不適.
      玉米：功效是性平,味甘.具有調(diào) 中開胃,通便利水,降糖,降血脂等功效.主治胃納不佳,慢性腎炎水腫,尿路結(jié)石,腹水尿少,糖尿病,高血脂癥,浮腫,黃疸等癥.
      大豆：大豆性平,味甘.具有補虛清熱,利便,除濕,健脾,寬中等功效.主治面黃體弱,胃中積熱,水腫,小便不利,風(fēng)濕痹痛,習(xí)慣性便秘等癥.黃豆有“寬中下氣,利大便,消腫毒”的功效.常服可防治高血壓,動脈硬化,糖尿病等病癥.
      黑豆：黑大豆性平,味甘.具有補腎滋陰,補血活血,除濕利水,祛風(fēng)解毒等功效.主治腎虛消渴,不孕不育,耳聾,盜汗自汗,產(chǎn)后諸疾,中風(fēng)腳弱,血虛目暗,下血,水腫脹滿,腳氣,黃疸浮腫等癥.還可治風(fēng)痹筋攣,骨痛.
      薏米：性涼,味甘,淡.具有清熱排膿,利水滲濕,健脾止瀉等功效.主治水腫腳氣,風(fēng)濕痹痛,脾虛泄瀉,小便短赤,筋脈攣急,肺膿腫,腸癰,闌尾炎,熱淋,石淋消渴等癥.
      綠豆：性寒,味甘.具有清熱解毒,消暑利尿等功效.主治熱痱瘡癰,各種水腫,水火燙傷,乳癰,消渴,痄腮,暑熱煩渴,降血脂及各種中毒等癥.并有抗過敏功效,可治蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病.
      豌豆：性平,味甘.具有和中下氣,解毒利水等功效.
      豇豆：性平,味甘.具有健脾補腎功效.
      扁豆：性平,味甘.具有祛暑,化濕,健脾和中等功效.
      豆腐：性涼,味甘.具有寬中和胃,生津潤燥,清熱解毒等功效.
      豆腐皮：又名腐竹,豆腐衣,千張.性平,味甘,淡.具有清肺養(yǎng)胃之功效.
      3,水產(chǎn)類：
      1,青魚：又名黑鯇,螺螄青,青鯇,烏鯖等.肉性平,味甘.具有補氣養(yǎng)胃,醒脾,化濕利水,祛風(fēng)除煩等功效.
      2,泥鰍：性平味甘.具有補中益氣,祛風(fēng)利濕,解毒消炎等功效.《本草綱目》說：“泥鰍暖中益氣.”主治濕熱黃疸,陽痿早泄,體虛乏力,消渴,小兒盜汗,病毒性肝炎,痔瘡,手指疔,疥癬和慢性潰瘍久不愈等癥.本品補而能清,屬虛者可用,兼有者更適宜,為肝膽疾病,糖尿病,泌尿系統(tǒng)疾病的調(diào)養(yǎng)佳品,但不宜過食,過食腹脹痛,肝病有肝昏迷傾向者忌食.
      3,蚌：性寒,味甘,咸.具有滋陰清熱,明目解毒等功效.
      4,蜆：性寒,味甘,咸.具有清熱,利濕,解毒,消腫的功效.
      5,黃鱔：肉性溫,味甘.具有補中益氣,祛濕,祛風(fēng)止痙,強筋骨等功效.
      6,蛤蜊：性寒,味咸.具 有滋陰潤燥,利水消腫,化痰軟堅等功效.陰虛消渴,水腫崩漏,帶下,失眠,腰酸,尿少,痰飲,痔瘡,淋巴結(jié)腫大,甲狀腺腫大等病癥.因其性寒,故陽虛體質(zhì),脾胃虛寒,腹痛,泄瀉患者不宜食用.不能多食,多食有破血作用.
      7,海參：性溫,味咸.具有補腎益精,養(yǎng)血潤燥,強陽,滋陰,調(diào)經(jīng),養(yǎng)胎,利產(chǎn)等功效.
      由于海參性溫,不宜多食,尤其脾胃虛弱,痰多便泄的人,應(yīng)該少食或者不食.
      8,田螺：肉性寒,味甘.具有清熱利尿,消暑解渴,滋陰養(yǎng)肝等功效.主治小便不利,濕熱,黃疸,痔瘡,目赤,便血,中耳炎,腎炎,消渴等癥.田螺肉性寒,不易消化,過食容易令人腹痛泄瀉,解救方法可用木香磨酒解之.
      4【糖尿病的幾種食療粥】1：三七 山藥粥：三七5克,生山藥60克,粳米60克,酥油適量,粳米加水如常法煮粥.山藥去皮為糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥內(nèi)拌勻,可作早點食用. 功能：潤肺健脾,益氣固. 適應(yīng)癥：氣陰兩虛或陰陽兩虛型糖尿病.癥見神疲乏力,口干咽干,食欲減退,腰膝酸軟,大便于結(jié)或泄瀉與便秘交替出現(xiàn),或兼見心悸自汗,或眩暈耳鳴,或肢體麻痛,或視物模糊.舌胖有齒痕或舌質(zhì)暗淡,苔白或干,脈沉細(xì)無力.
      2： 葛根粉粥：葛根30克,粳米50克.將葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,與葛根粉同入砂鍋內(nèi),加水500毫升,文火煮至粥稠服用. 功能：清熱除煩,生津止渴.現(xiàn)代藥理研究證明葛根有降低血糖作用,并能擴張心腦血管,具有溫和的降血壓作用. 適應(yīng)證：陰虛火旺型糖尿病,癥見口干多飲,心煩易怒,性情急躁,多食易饑,大便干結(jié),尿色混黃,舌紅少津,舌苔黃燥,脈象滑數(shù).
      3： 生地黃粥：鮮生地150克,洗凈搗爛,用紗布擠汁.先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,將生地黃汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次. 功能：清熱涼血,養(yǎng)陰生津.現(xiàn)代藥理研究表明生地具有加強心肌收縮,利尿及降低血糖作用. 適應(yīng)證：陰虛熱盛型糖尿病,癥見煩渴多飲,多食易饑,尿頻量多,大便干結(jié).舌紅少津,苔黃而燥,脈滑數(shù)
      生活護(hù)理：
      糖尿病人的節(jié)日飲食秘笈
      一, 飲酒問題：由于飲酒可給糖尿病人帶來四大危害：1)飲酒干擾體內(nèi)糖,脂,蛋白質(zhì)代謝;2)飲酒促進(jìn)糖尿病急,慢性并發(fā)癥的發(fā)展;3)飲酒阻滯降糖藥分解與排泄,易引起低血糖;4)飲酒損害胰腺.所以,糖尿病人最好在節(jié)日期間不飲酒.
      二, 面對豐盛菜肴吃什么? 糖尿病人應(yīng)選少油少鹽且清淡的食品.不可認(rèn)為大油大肉炒的菜,只吃菜就沒關(guān)系,其實菜中的油也不少.
      三,多吃肉,少吃飯,不科學(xué)：有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì),飯是多糖,因此,多吃肉不會引起血糖升高,其實不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖,相反,假如天天進(jìn)食主食較少,反而會引起饑餓性酮癥.
      四,
      定時定量,勿松動：節(jié)假日中生活規(guī)律易打破,而吃飯的時間與飯量更輕易改變,這必然會影響人體“生物鐘”的規(guī)律,而且,假如只按時吃藥而未按時吃飯也會引起低血糖.
      五, 無糖糕點,不能隨便吃：所謂無糖糕點,是沒有蔗糖,但糕點是糧食是多糖,同樣會產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃.
      六, 多吃飯,多吃藥不行：在節(jié)日期間,認(rèn)為飯吃的多了,再多吃一些藥就可以不影響血糖升高,這是不可采取的!
      因為,多吃藥不但不會取得理想的效果,副作用也雖之加大!
      七,加餐并非加量：我們建議糖尿病人應(yīng)當(dāng)少量多餐,但有的病人誤認(rèn)為在限定飯量之外再加餐就加大飯量,而致使血糖升高,尤其把零食如花生,瓜子等零食當(dāng)作加餐,就更不可取!
      八, 如何吃水果：在以下五種情況下不吃水果：1,血糖過高不吃,空腹血糖超過200mg/L；2,餐前餐后不吃,只在兩餐之間吃.3,含糖量高不吃,干果比鮮果多,吃的量也限制；4,不交換不吃,水果多吃可與主食交換;5,不監(jiān)測不吃,有監(jiān)測條件時,應(yīng)在吃水果前后進(jìn)行監(jiān)測,可以更好把握.
      最后,希望糖尿病友在節(jié)假日期間牢記三句話：“五匹馬車不松套;生活規(guī)律保持好; 精神愉快勿過勞”.
      

      病情分析：
      您好!糖尿病是胰島素功能障礙,胰島素抵抗引起的一系列代謝紊亂綜合癥,是全身疾病.易出現(xiàn)多種并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      您現(xiàn)在出現(xiàn)了糖尿病的微血管病變視網(wǎng)膜出血,它是糖尿病的并發(fā)癥,如果血糖控制不好,有可能再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,建議積極的控制血糖,阻止原有并發(fā)癥的進(jìn)展,防止新的并發(fā)癥的出現(xiàn).
      生活護(hù)理：
      平時注意飲食,少食多餐,定時定量,適當(dāng)?shù)腻憻?預(yù)防感染,增強機體的抵抗力.