紅斑狼瘡的癥狀

      病情分析：
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）：是一種自身免疫性疾病.我國(guó)約有100萬(wàn)患者.病變累及多系統(tǒng),多器官,嚴(yán)重影響人體健康. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及多個(gè)系統(tǒng),血清出現(xiàn)多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂.以年青女性多見(jiàn),患病率約為0.7‰.
      紅斑狼瘡由于病因不明 ,臨床變化多端,導(dǎo)致診治困難,死亡率高.所以,病人平時(shí)自我診斷也很關(guān)鍵,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題才能早解決問(wèn)題.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      SLE是一種全身性疾病,皮膚,肌肉,骨骼,心,肺,肝,脾,腎,腦,眼,鼻,耳,牙齒,頭發(fā)均可出現(xiàn)病變.如：發(fā)熱,乏力,食欲減退,全身不適,關(guān)節(jié)腫痛,肌肉酸痛,體重減輕,脫發(fā),面部紅斑,指端紅疹,手足遇涼后變白或變紫,反復(fù)口腔潰瘍,淺表淋巴結(jié)腫大,經(jīng)期出血不止,皮膚紫癜,貧血,白細(xì)胞,血小板數(shù)下降,頭痛,幻覺(jué),幻聽(tīng),木僵狀態(tài),頑固性腹瀉,嘔吐,黃疸,心悸氣短,不能平臥,出現(xiàn)胸水,心包積液等.
      
      

      病情分析：
      紅斑狼瘡是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病. 紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE ）和盤狀紅斑狼瘡（ DLE ）兩大類.亞急性皮膚型紅斑狼瘡 （ SCLE ）,是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變.
      盤狀紅斑狼瘡：主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型.少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害,少數(shù)病例（約5%）可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡.皮膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心.中央色淡,可萎縮,低洼,整個(gè)皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）.損害主要分布于日光照射部位,如面部,耳輪及頭皮,少數(shù)可累及上胸,手背,前臂,口唇及口腔粘膜也可受累.多數(shù)患者皮損無(wú)自覺(jué)癥狀,但很難完全消退.新?lián)p害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對(duì)稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形.盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重.頭皮上的損害可引起永久性脫發(fā).陳舊性損害偶而可發(fā)展成皮膚鱗狀細(xì)胞癌.
      深部紅斑狼瘡,又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡.皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小,數(shù)目不定,表面膚色正常或淡紅色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無(wú)移動(dòng)性.損害可發(fā)生于任何部位,最常見(jiàn)于頰部,臀部,臂部,其次為小腿和胸部.經(jīng)過(guò)慢性,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷.深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時(shí)存在.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一.治療 急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.
      二,西醫(yī)治療
      （一）非甾體類抗炎藥 ：這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對(duì)癥治療.如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.
      （二）抗瘧藥 ：氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對(duì)皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長(zhǎng)期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.
      （三）糖皮質(zhì)激素 ：是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.
      用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開(kāi)始時(shí)即用10－15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以重視.
      （四）免疫抑制劑 ：主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過(guò)大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.
      （五）其他藥物 ：如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.
      抗淋巴細(xì)胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細(xì)胞球蛋白（ATG）是近年大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250－500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5－7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)酸痛,血小板一過(guò)性減少和血清病.若同時(shí)加用激素可使之減輕.
      （六）血漿交換療法 ：通過(guò)去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價(jià)格昂貴,適用于急重型病例.
      三,中醫(yī)治療：
      中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有藥物療法及其它療法.藥物療法就是平時(shí)大家常用的中藥,其它療法包括針灸,按摩,局部封閉,理療等,這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法.
      結(jié)締組織受累的疾病稱為結(jié)締組織?。–DT).結(jié)締組織構(gòu)成了身體幾乎各個(gè)組織,器官,系統(tǒng),可以說(shuō)無(wú)處不在,許多疾病進(jìn)入多功能衰竭時(shí),都會(huì)影響到結(jié)締組織,因此,籠統(tǒng)稱結(jié)締組織病不合適.風(fēng)濕性疾病研究關(guān)節(jié),肌肉,肌腱及韌帶等病變,它們也由結(jié)締組織構(gòu)成,所以也可稱為結(jié)締組織病.但習(xí)慣上把風(fēng)濕性疾病中的彌漫性結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,血管炎稱為結(jié)締組織病.
      對(duì)于SIE是指亞急性感染性心內(nèi)膜炎,你是否是問(wèn)SLE啊 ,對(duì)于你的病一定要重視,建議你到大醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)治療,祝你早日康復(fù)
      

      您好,紅斑狼瘡屬于結(jié)締組織病的一種,您服用后關(guān)節(jié)痛,可以找醫(yī)生適當(dāng)調(diào)整,中藥就是需要不斷調(diào)整的.一定要堅(jiān)持治療.
      
      以上是對(duì)“紅斑狼瘡的癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣至今也未能找到確切的病因.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      紅斑狼瘡是一種全身性疾病,皮膚,肌肉,骨骼,心,肺,肝,脾,腎,腦,眼,鼻,耳,牙齒,頭發(fā)均可出現(xiàn)病變.如：發(fā)熱,乏力,食欲減退,全身不適,關(guān)節(jié)腫痛,肌肉酸痛,體重減輕,脫發(fā),面部紅斑,指端紅疹,手足遇涼后變白或變紫,反復(fù)口腔潰瘍,淺表淋巴結(jié)腫大,經(jīng)期出血不止,皮膚紫癜,貧血,白細(xì)胞,血小板數(shù)下降,頭痛,幻覺(jué),幻聽(tīng),木僵狀態(tài),頑固性腹瀉,嘔吐,黃疸,心悸氣短,不能平臥,出現(xiàn)胸水,心包積液等.
      

      病情分析：
      SLE 是CTD的一種.如果服用中藥之后關(guān)節(jié)還痛的話,可以考慮停用此藥
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前SLE治療一般采用免疫抑制劑來(lái)治療!甲氨蝶呤
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你所描述的情況來(lái)看,關(guān)節(jié)痛說(shuō)明病情未控制仍在進(jìn)展
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院免疫科行系統(tǒng)檢查后,對(duì)癥治療.