飯后胃疼疼痛

      病情分析：
      您好,根據(jù)您提供的情況,我們考慮胃炎的可能性較大
      指導(dǎo)意見：
      胃炎胃潰瘍治療：
      1,質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃粘膜的刺激
      2,H2受體拮抗劑：雷尼替丁等,中和胃酸,減少胃酸對(duì)胃粘膜的刺激
      3,抗生素：阿莫西林,甲硝唑等,抑制引發(fā)胃部炎癥的幽門螺旋桿菌（HP）等有害細(xì)菌,有效防止胃病復(fù)發(fā).
      4,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥：?jiǎn)岫∵?莫沙比利等,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解胃部脹滿癥狀
      5,胃粘膜保護(hù)劑：枸櫞酸鉍,果膠鉍等,能夠保護(hù)胃粘膜,減輕胃酸對(duì)粘膜的刺激.
      6,另外可以用中成藥治療,如三九胃泰等等
      您可以根據(jù)自身情況選擇用藥
      生活護(hù)理：
      合理規(guī)律飲食,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,不吃辛辣生冷油膩刺激性食物；多喝水,多吃水果蔬菜；保持良好的心態(tài),積極的治療；適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力；注意保暖,避免感冒；禁吸煙,禁飲酒以及其他不良習(xí)慣；需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)的治療調(diào)理；定期復(fù)查
      
      

      病情分析：
       這是典型的餐后疼,最有可能的是胃潰瘍.
      胃潰瘍常見的臨床表現(xiàn)有局限于上腹部的腹痛,可歸納為局限性,緩慢性和節(jié)律性.胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左；起病多緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,疼痛多在餐后1/ 2～2小時(shí)發(fā)作,經(jīng)1～2小時(shí)胃排空后緩解,其規(guī)律是進(jìn)食→疼痛→緩解.當(dāng)潰瘍較深,特別是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性發(fā)作,與季節(jié)有關(guān),秋末冬初最多,春季次之,夏季少見.與精神情緒,治療反應(yīng)等亦有關(guān).疼痛性質(zhì)常為隱痛,燒灼樣痛,鈍痛,饑餓痛或劇痛,可為堿性藥物所緩解.特殊類型的潰瘍?nèi)缬拈T管潰瘍,胃底賁門區(qū)潰瘍,巨大潰瘍,多發(fā)性潰瘍,復(fù)合性潰瘍或有并發(fā)癥時(shí),疼痛可不典型.除疼痛外,還常兼有其他胃腸道癥狀,如噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐等,嘔吐和惡心多反映潰瘍具有較高的活動(dòng)程度.
      胃潰瘍的體征在緩解期多不明顯,發(fā)作期如無(wú)并發(fā)癥,可僅于上腹部疼痛區(qū)有壓痛點(diǎn),一般較輕.后壁穿透性潰瘍?cè)诒巢?1～12胸椎兩旁常有壓痛.
      胃潰瘍依其并發(fā)癥的不同也可出現(xiàn)一些不同癥狀：①出血：胃潰瘍是上消化道出血的常見原因之一.出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕,破裂所致.毛細(xì)血管受損時(shí),僅在大便檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)隱血；較大血管受損時(shí),出現(xiàn)黑便,嘔血.一般出血前癥狀加重,出血后上腹部疼痛減輕或消失.②穿孔：潰瘍深達(dá)漿膜層時(shí)可發(fā)生急性胃穿孔,內(nèi)容物溢入腹腔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎.表現(xiàn)為突然上腹部劇痛,惡心,嘔吐,腹部呈板樣,有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界及腸鳴音消失,腹部透視見膈下游離氣體,部分患者呈休克狀態(tài).③幽門梗阻：幽門潰瘍可致幽門括約肌痙攣,潰瘍周圍組織充血水腫,妨礙幽門過(guò)道的通暢,造成暫時(shí)幽門梗阻.在潰瘍愈合后,因瘢痕形成或周圍組織粘連引起持久性的器質(zhì)性幽門狹窄.表現(xiàn)為胃排空時(shí)間延長(zhǎng),上腹疼痛,脹滿不適,餐后加重,常伴有胃蠕動(dòng)波,蠕動(dòng)音,震水音；后期無(wú)蠕動(dòng)波但可見擴(kuò)大的胃型輪廓,往往大量嘔吐,吐后上述癥狀減輕或緩解,嘔吐物常為隔宿食物,味酸臭.
      胃潰瘍是一種多因素疾病,病因復(fù)雜,迄今未完全清楚,為一綜合因素所致.
      1.遺傳因素 胃潰瘍有時(shí)有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%～60%.另外A 型血的人比其他血型的人易患此病.
      2.化學(xué)因素 長(zhǎng)期飲用酒精或長(zhǎng)期服用阿司匹林,皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長(zhǎng)期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關(guān)系.
      3.生活因素 潰瘍病患者在有些職業(yè)如司機(jī)和醫(yī)生等人當(dāng)中似乎更為多見,可能與飲食欠規(guī)律有關(guān).工作過(guò)于勞累也可誘發(fā)本病發(fā)生.
      4.精神因素 精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動(dòng)過(guò)多也是本病誘發(fā)因素.可能因迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌過(guò)多而引起.
      5.感染因素 幽門螺桿菌(HP)對(duì)胃潰瘍發(fā)生的作用仍難以解釋,因很多HP感染者中僅少數(shù)發(fā)生胃潰瘍.然而幾乎所的胃潰瘍者合并慢性活動(dòng)性胃炎.HP是胃炎的發(fā)病和蔓延的主要病因.HP 被清除則胃炎消失.HP 感染的定量研究顯示,胃潰瘍尤其是位于胃上半部的潰瘍,常合并嚴(yán)重的HP 感染.
      6.其他因素 不同國(guó)家,不同地區(qū)本病的發(fā)生率不盡相同,不同的季節(jié)發(fā)病率也不一樣,說(shuō)明地理環(huán)境及氣候也是重要因素.另外本病還可在其他原發(fā)病如燒傷,重度腦外傷,胃泌素瘤,甲旁亢,肺氣腫,肝硬化,腎衰的基礎(chǔ)上發(fā)病,即所謂“繼發(fā)性潰瘍”(secondary ulcer).這可能與胃泌素,高鈣血癥及迷走神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān).
      7.促成潰瘍形成的因素 胃酸和胃蛋白酶：胃液含有蛋白酶和鹽酸,鹽酸超過(guò)一定濃度,胃內(nèi)蛋白質(zhì)就受到胃蛋白酶的水解作用.
      8.抵抗?jié)冃纬傻囊蛩?純酸性胃液誠(chéng)然能消化一切活組織包括胃壁,但胃十二指腸粘膜在正常情況下,并不浸泡在純酸性胃液中.胃酸多被唾液,食物水分,胃粘液所稀釋緩沖中和,顯然,粘液,粘膜的抵抗力起著重要的保護(hù)作用.
      9.激素與消化性潰瘍的關(guān)系 腎上腺皮質(zhì)激素引起應(yīng)激情潰瘍,已烯雌酚為潰瘍有非特異性的愈和作用.
      10.其他因素 如O型血者比其他血型潰機(jī)率高,某些藥物如阿司匹林可刺激胃粘膜,吸煙影響胃的正常分泌.
      指導(dǎo)意見：
       建議患者到醫(yī)院做消化系統(tǒng)的影像學(xué)檢查.若確診要做到一些幾點(diǎn).
      (l)必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥：由于胃潰瘍是個(gè)慢性病,且易復(fù)發(fā),要使其完全愈合,必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥.切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn),便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過(guò)幾天,見病狀未改善,又換另一種藥.一般來(lái)說(shuō),一個(gè)療程要服藥4～6周,疼痛緩解后還得鞏固治療 l～3個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間.
      (2)避免精神緊張：胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對(duì)胃潰瘍影響很大.精神緊張,情緒激動(dòng),或過(guò)分憂慮對(duì)大腦皮層產(chǎn)生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調(diào)節(jié)作用減弱或喪失,引起植物神經(jīng)功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合.保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關(guān)鍵.
      (3)講究生活規(guī)律,注意氣候變化：胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過(guò)分疲勞,勞累過(guò)度不但會(huì)影響食物的消化,還會(huì)妨礙潰瘍的愈合.潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規(guī)律.潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時(shí)添減衣被.
      (4)注意飲食衛(wèi)生：不注意飲食衛(wèi)生,偏食,挑食,饑飽失度或過(guò)量進(jìn)食冷飲冷食,或嗜好辣椒,濃茶,咖啡等刺激性食物,均可導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂,不利于潰瘍的愈合.注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時(shí)定量,饑飽適中,細(xì)嚼慢咽,是促進(jìn)潰瘍愈合的良好習(xí)慣.
      (5)避免服用對(duì)胃粘膜有損害的藥物：有些藥物,如阿司匹林,地塞米松,強(qiáng)的松,消炎痛等,對(duì)胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應(yīng)盡量避免使用.如果因疾病需要非得要服用,或向醫(yī)生說(shuō)明,改用他藥,或遵醫(yī)囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯后服用,減少對(duì)胃的不良反應(yīng).
      (6)消除細(xì)菌感染病因：以往認(rèn)為胃潰瘍與胃液消化作用有關(guān),與神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)有關(guān),因而傳統(tǒng)療法是,制酸,解痛,止痛.近年據(jù)有關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),有些胃潰瘍是由細(xì)菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌.這類病人必須采用抗生索治療
      
      
      以上是對(duì)“飯后胃疼疼痛”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,潰瘍形成與胃酸胃蛋白酶的消化作用有關(guān),潰瘍的粘膜缺損超過(guò)粘膜肌層,不同于糜爛.
      指導(dǎo)意見：
      胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是規(guī)律性上腹部疼痛 ,一般是在飯后痛,十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是空腹痛,吃完飯后疼痛有所緩解.建議你到醫(yī)院后做一個(gè)胃鏡檢查,確診一下.然后再對(duì)癥下藥,規(guī)律服藥.
      生活護(hù)理：
      規(guī)律飲食,不吃過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)辣刺激性強(qiáng)的食物.
      

      病情分析：
      你好,有可能是慢性胃炎的問(wèn)題!
      指導(dǎo)意見：
      去醫(yī)院做胃鏡吧,
      還有吃飯時(shí)不要喝水,細(xì)嚼慢咽,拉長(zhǎng)吃飯時(shí)間,不要吃得很快,盡量吃面食,不吃冷的,這些多注意點(diǎn)吧!