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三叉神經(jīng)痛

女 | 43個月 2009-12-08 23:13:53 3人回復(fù) 來自杭州市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 檢查過

想得到怎樣的幫助:該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2009-12-08 23:16:03 我要投訴

      病情分析:
      “三叉神經(jīng)痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科常見病之一.多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè).該病的特點是:在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛.說話,刷牙或微風(fēng)拂面時都會導(dǎo)致陣痛,三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉,進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作.有人稱此痛為“天下第一痛”.
      指導(dǎo)意見:
      一,中西療法
      (一) 藥物療法
      1.卡馬西平(carbamazepine) 開始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮(zhèn)痛效果.
      2.苯妥英鈉(sodium phenytoin) 別名大倫?。―1antinSodium,Phen—toin),為白色粉末,無臭,味微苦.易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解.
      (二)中藥治療
      中醫(yī)經(jīng)典古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為:三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”,“偏頭痛”,“面痛”等范疇,古醫(yī)書中有“首風(fēng)”,“腦風(fēng)”,“頭風(fēng)”等名稱記載,如《素問*風(fēng)論》:“首風(fēng)之狀,頭面多汗惡風(fēng),當先風(fēng)一日則病甚.”多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者,經(jīng)服用中藥后可收到良好的治療效果,可使疼痛發(fā)作停止或減輕.患者的腦部神經(jīng)一定是受過“重寒”的侵襲.外因可有風(fēng),寒,濕,熱等外邪,尤其以“風(fēng)邪”為主,內(nèi)因有血虛,肝陽,淤血,腎虛等病因而致發(fā)病.
      中藥經(jīng)典醫(yī)理秉承中華悠久的醫(yī)學(xué)理論《素問》述:“肝主身之筋膜,肝血充盈,筋脈得以濡養(yǎng),否則致虛風(fēng)內(nèi)動,致筋脈拘急.”本病多發(fā)于年齡大,平均歲數(shù)為59.3歲,而且患者體質(zhì)弱,氣血虛損,血虛生風(fēng),血虛氣滯,經(jīng)絡(luò)阻困而發(fā)病.由此推測改善了神經(jīng)的微循環(huán),達到鎮(zhèn)痛作用.
      三叉神經(jīng)痛屬于中醫(yī)學(xué)“頭風(fēng)”或“偏頭痛”范疇.內(nèi)經(jīng)云:“風(fēng)氣循風(fēng)府而上則為腦風(fēng),可見劇烈頭痛”. 張氏醫(yī)通中說:“偏頭痛者,其人平素有濕痰,加以風(fēng)襲之,而郁久為火總屬少陽厥陰經(jīng)”.
      中醫(yī)學(xué)認為不通則痛,三叉神經(jīng)痛是由風(fēng),寒,外邪侵襲. 因為顛頂之上,唯風(fēng)可即,外感風(fēng)寒之邪,尋經(jīng)上犯顛頂清竅引起本病, 精神因素亦可誘發(fā)此病.肝郁氣滯,郁久化火,火熱風(fēng)動,風(fēng)火夾痰上擾致清陽不得舒展,頭為諸陽之會,五臟六腑之精華氣血皆上聚于頭,諸邪氣,風(fēng),火,痰濕,血客于經(jīng)絡(luò),痰阻血淤,氣滯血凝,租遏經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致“不通則痛”.
      (三)針灸治療
      1.普通針刺療法 針灸治療在臨床上應(yīng)用方便,安全快捷,副作用小.主穴:風(fēng)池,翳風(fēng),下關(guān),手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太陽,陽白,撈竹,頭維.第2,3支疼痛者加太陽,四白,下關(guān),聽 會,地倉,承漿,迎香.行重刺激法,并留針.
      2.針刺三叉神經(jīng)周圍支 針刺眶上孔,眶下孔,后上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經(jīng)周圍支,待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng),而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果.所持針刺手法,系提插捻轉(zhuǎn)強刺激,不論陰陽補瀉,對初針患者采用臥位,手法宜輕,以免引起暈針,或產(chǎn)生懼怕情緒.
      3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對神經(jīng)系統(tǒng)有明顯作用.結(jié)合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果.
      

崔振文醫(yī)生
崔振文醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:51稱贊:15
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2009-12-08 23:19:56 我要投訴

      病情分析:
      你好 診斷確實應(yīng)該是三叉神經(jīng)痛,該病的疼痛具有明顯的燒灼 撕裂 及電擊樣疼痛,而且一般都有扳機點,也就是觸發(fā)點,往往在吃飯,洗臉時 刷牙時觸發(fā),疼痛具有間斷性,每次幾秒到幾十秒不等,該病目前最好的治療方法就是手術(shù)治療,藥物治療效果不明顯,
      指導(dǎo)意見:
      建議行手術(shù)治療,最好的手術(shù)方法是耳后小切口三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),治愈率很高.大多數(shù)患者術(shù)后疼痛明顯緩解,只有少部分患者表現(xiàn)為頑固性的疼痛.對于后者一般行三叉神經(jīng)切斷術(shù).但是預(yù)后后遺癥較多.推薦你去一個醫(yī)院,山東省濟寧市人民醫(yī)院,這個醫(yī)院神經(jīng)外科治療三叉神經(jīng)痛是??铺厣?很有名的,肯定能幫到你
      
      

qushuqing
qushuqing 其他 幫助網(wǎng)友:7183稱贊:632
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2009-12-08 23:22:28 我要投訴

      病情分析:
      “三叉神經(jīng)痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科常見病之一.
      指導(dǎo)意見:
      由于三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W和病理學(xué)至今還不清楚,中醫(yī)認為是由于“風(fēng)寒濕邪”以及頭部受到重寒襲擊.治療的目的是止痛.止痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法.無創(chuàng)治療方法包括藥物治療,中醫(yī)療法,中藥針灸療法,理療和頭部伽瑪?shù)吨委煹?適用于病程短,疼痛較輕的患者.也可作為有創(chuàng)治療方法的補充治療.有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法,神經(jīng)阻滯療法,射頻熱凝療法,伽瑪?shù)吨委?
      
      以上是對“三叉神經(jīng)痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 三叉神經(jīng)痛

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。   

三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國內(nèi)統(tǒng)計的發(fā)病率52.2/10萬,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:面部疼痛、出血、麻木[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物療法、三叉神經(jīng)電凝術(shù)
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