健康咨詢描述:
風濕
好久了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥 沒怎么治 治了都不管用
想得到怎樣的幫助:這個要真的假的? 北京在那里能買到
風濕屬于免疫性疾病,只能控制癥狀,不能治愈,急性發(fā)作期可以口服非甾體抗炎藥和免疫抑制劑進行對癥治療,平時要注意關(guān)節(jié)部位保暖,居住的環(huán)境要通風,避免潮濕,飲食上多吃高蛋白維生素豐富的食物,提高免疫力,適當?shù)倪\動,保持關(guān)節(jié)的正常功能。
建議到醫(yī)院經(jīng)檢查及化驗結(jié)果所示,進一步確診是風濕免疫科疾病,按醫(yī)囑服用相關(guān)藥物對癥治療,定期復查相關(guān)檢查,注意藥物治療方案的調(diào)整。
以上是對“這個藥真的假的呀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,您不要有太大壓力,你說的是什么藥呢?能具體說一下嗎?
指導意見:
希望我的回答可以幫助你,如果有疑問的話,歡迎您再來咨詢。^_^
病情分析:
中醫(yī)認為:陰陽失調(diào),百病叢生.屬痹癥一類,指風和濕兩種病邪結(jié)合所致的病癥.弊病的病因很多,但不外乎外因和內(nèi)因.《素問·痹論》中精辟地指出:“風寒濕三氣雜至,合而為痹……”.
癥見頭痛﹑發(fā)熱﹑微汗﹑惡風﹑身重﹑小便不利﹑骨節(jié)酸痛﹑不能屈伸等.
在目前治療風濕病比較常用的是雷公藤,馬錢子等中藥,,如果是風濕的話一般可以治愈不復發(fā),,但是目前在使用雷公藤等藥的時候一定注意,因為個別患者胃不好的話,就要注意用藥了,比如說飯后服用啊之類的 會對胃傷害減少,或直接采用對胃傷害不嚴重的藥物.
指導意見:
早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風濕病藥物
(一)非淄體抗炎藥 此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
(二)慢作用抗風濕藥 此類藥物多用于類風濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
(三)細胞毒藥物 此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用.常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.
(四)腎上腺皮質(zhì)激素 本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.
二,外科療法 包括不同的矯形手術(shù),人工關(guān)節(jié)的置換,滑膜切除等.手術(shù)不能治愈疾病職能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力.
三,代替療法 鑒于目前針對類風濕性關(guān)節(jié)炎,傳統(tǒng)醫(yī)療只是緩解疼痛沒有根治的療法,所以80年代開始,世界上各發(fā)達國家(美日歐等)盛行代替療法——利用純天然鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉治療各種關(guān)節(jié)炎,并取得臨床上的療效驗證.現(xiàn)在,在歐洲一些國家已把鯊魚軟骨萃取物認定為藥品,日本也選定了企業(yè)專門提供臨床之用.純天然鋸峰齒鮫軟骨粉有抑制,改善甚至徹底控制類風濕性關(guān)節(jié)炎的功效之外,更難能可貴的是,它沒有副作用,沒有藥物依賴性,已有使用一年內(nèi)完全控制病情的大量的案例.現(xiàn)在,它已被發(fā)達國家當作代替醫(yī)療的一環(huán),實施前瞻性研究,并且被廣泛推廣于臨床之中,為人類徹底戰(zhàn)勝類風濕關(guān)節(jié)炎 帶來了明亮的曙光.
四,其他治療 包括物理,康復,職業(yè)訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.
風濕的中藥治療
1.辨證論治,整體調(diào)節(jié)
中醫(yī)治療疾病的的最大特點是辨證論治,整體調(diào)節(jié).對于風濕病患者來說,根據(jù)病人當前的主要臨床表現(xiàn),首先辨別其病性,是虛實寒熱,如屬實證,當辨明是風痹,寒痹,熱痹,抑或濕痹?如體質(zhì)偏虛,當判斷是氣虛,血虛,陰虛,陽虛,肝腎虧虛,抑或脾腎虧虛?繼而綜合辨證,整體調(diào)節(jié).如外有風寒濕邪阻滯經(jīng)絡關(guān)節(jié),內(nèi)有氣血虧虛,肝腎不足見腰膝冷痛,關(guān)節(jié)肌肉重著麻木,腿足屈伸不利等癥,用獨活寄生湯加減治療;氣血虧虛,寒滯經(jīng)脈見四肢關(guān)節(jié)冷痛,面色少華者用當歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等.療效好的中成藥有(如:哈佛金骨肽膠囊,大活絡丸,小活絡丸,正清風痛寧)辨證論治,整體調(diào)節(jié)的治療方法,既抓住疾病的本質(zhì),又重視疾病的表象,注重標本同治,邪正兼顧,而不是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳.
2.能迅速減輕癥狀,有效減緩疾病進程
許多患者早期階段可能局限于關(guān)節(jié)疼痛,腰痛,身痛等幾個癥狀,化驗指標正?;蜉p度異常,沒達到某些風濕病的診斷標準,西藥選擇治療有困難時,可選擇中藥治療,能有效改善患者臨床癥狀,減輕病人痛苦.已確診的慢性風濕病如類風濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎等,可根據(jù)病情采取以中醫(yī)藥辨證論治為主的治療原則,分別采用疏風祛濕,溫經(jīng)散寒,溫寒祛濕,清熱涼血,活血通絡,補腎壯骨等不同治療方法.或散風寒于外,或清熱除濕于內(nèi),或活血以祛瘀,或溫經(jīng)以通絡,邪去絡通,“通則不痛”,故能迅速減輕患者痛苦.研究表明,臨床常用祛風除濕類中藥,大多具有與西藥非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同樣的抗炎鎮(zhèn)痛作用,其減輕患者臨床癥狀之力雖稍遜于西藥,但副作用很少,臨床可結(jié)合辨證酌情選用.若屬寒者,可選用桂枝,麻黃,烏頭,附子,羌活,獨活,細辛等;屬熱者,可選用忍冬藤,青風藤,海桐皮,秦艽,牛膝,黃柏,丹皮等;屬瘀者,可選用桃仁,紅花,乳香,三七,丹參,蒲黃,血竭;屬虛者,可選用人參,黃芪,當歸,熟地,雞血藤,淫羊藿,巴戟天,杜仲,骨碎補,肉蓯蓉等.
中藥還能通過調(diào)節(jié)人體的免疫功能,能有效地緩解病情,改善體質(zhì),減少激素撤減過程中復發(fā)的危險性,減少發(fā)作次數(shù)和發(fā)作嚴重程度,從而能有效地減緩甚至阻止疾病的進程.
3.能彌補西藥不足,并減輕其毒副作用
但請注意:風濕與類風濕,紅斑狼瘡不同,后者是自身免疫病,治療手段與風濕不同.
生活護理:
1,加強鍛煉,增強身體素質(zhì)
經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操,練氣功,太極拳,做廣播體操,散步等,大有好處.凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多.
2,避免風寒濕邪侵襲
春季正是萬物萌發(fā)之際,也是類風濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),所以,要防止受寒,淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的.
3,注意勞逸結(jié)合
飲食有節(jié),起居有常,勞逸結(jié)合是強身保健的主要措施.臨床上,有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復期,往往由于勞累而重新加重或復發(fā),所以要勞逸結(jié)合,活動與休息要適度.
4,保持正常的心理狀態(tài)
有一些患者是由于精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后,情緒的波動又往往使病情加重.這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響.因此,保持正常的心理狀態(tài),對維持機體的正常免疫功能是重要的.
5,預防和控制感染
有些類風濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎,咽喉炎,鼻竇炎,慢性膽囊炎,齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的.人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而引起本病的.所以,預防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的.
風濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病,是風濕熱的主要表現(xiàn)之一.多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)疼痛,受累關(guān)節(jié)多為膝,踝,肩,肘,腕等大關(guān)節(jié).本病常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅,腫,灼熱,劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作.若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變.
常見的風濕病有:風濕,類風濕性關(guān)節(jié)炎,風濕寒性關(guān)節(jié)痛,風濕,類風濕,強直性脊柱炎,骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)增生,增生性關(guān)節(jié)炎,肩關(guān)節(jié)周圍炎,紅斑狼瘡,產(chǎn)后風,頑固性腰腿痛,坐骨神經(jīng)痛,干燥綜合征等.
6.在日常生活中,風濕病的注意事項:
(1)居住的房屋要通風,向陽,保持空氣新鮮.不要在水泥地板及風口處睡臥.
(2)洗瀨宜用溫水,睡前洗腳,最好將雙足浸入中藥洗方湯藥中,不但可以促使下肢血流通暢,還可以消腫痛,除風濕.
(3)風濕病急性期或急性發(fā)作期,有明顯的紅,腫,熱,痛者,要臥床休息2-3周,腎虛及腰椎病患者忌性生活.
(4)患者出汗較多時,須用干毛巾及時擦干,衣服汗?jié)窈髴皶r更換,避免受風寒濕侵體.
(5)注意保暖,避免受風,受潮,過度勞累及精神刺激,預防感冒,以減少自然因素對疾病的影響.
(6)風濕病患者在飲食方面要按自己所患病癥的輕重,遵照醫(yī)囑,調(diào)理飲食和忌口.
(7)風濕病在病情控制后可以參加一些省力的日常勞動,并堅持體育鍛煉以增強體質(zhì),提高抗病能力.
(8)風濕病人要保持良好的精神狀態(tài),正確對待疾病,切不可急躁焦慮.
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