我想問腎囊腫20x18應(yīng)怎么治療

      病情分析：
      腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
      指導(dǎo)意見：
      如明確診斷,可考慮保留囊腫,囊腫損害腎臟的情形罕見.當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療
      
      

      西醫(yī) ：目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
       中醫(yī)：目前西醫(yī)除了對(duì)癥治療外,最后就是切除腎,尚無良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)于腎囊腫病人來說,小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無需治療.但是這個(gè)要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時(shí)適當(dāng)?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥]有壞處,防患于未然.如果囊腫在增長(zhǎng),而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗(yàn)異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去.中醫(yī)在這個(gè)病的治療上因每個(gè)大夫的水平不同,療效千差萬(wàn)別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗(yàn),一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過服中藥可能使其慢慢的縮小,小點(diǎn)的囊腫大部分可以消失.一般需要三到五個(gè)月的治療時(shí)間.如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時(shí)可以同時(shí)用藥恢復(fù)腎功能.
      
      

      病情分析：
      你好
      直徑大于50毫米的腎囊腫就需要治療了.這是因?yàn)榇蟮哪夷[會(huì)合并出血,感染,腫瘤,破裂等問題,還會(huì)對(duì)腎臟造成一定的壓迫.
      指導(dǎo)意見：
      囊腫較大時(shí)會(huì)對(duì)腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生壓迫,影響腎功能.如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或延誤治療腎功能會(huì)進(jìn)一步損害,進(jìn)而發(fā)展到腎功衰竭階段.如果是多囊必須綜合治療. 現(xiàn)在,對(duì)腎囊腫的治療有三種方法：開放手術(shù),經(jīng)腹腔鏡手術(shù),在B超引導(dǎo)下作穿刺治療.目前,行開放手術(shù)的病人已很少,絕大部分病人都可以選擇后兩種.至于應(yīng)該選擇何種治療方法,主要取決于腎囊腫的大小,部位及有無合并癥.
      
      

      病情分析：
      63歲男性 B超發(fā)現(xiàn)左腎下極見一約20x18mm的無回聲區(qū).境界清晰.雙側(cè)輸尿管末見明顯擴(kuò)張征象
      指導(dǎo)意見：
      無痛而良性的腎囊腫不需要治療,但如果囊腫變大,造成疼痛,或者如果發(fā)現(xiàn)囊腫是惡性的,你往往需要接受外科治療,將病變的腎臟切除.切除一只腎臟通常算是一種簡(jiǎn)單的手術(shù),只剩下一只腎臟的人們能過正常而健康的生活.因?yàn)?一只健全的腎臟可輕易地負(fù)擔(dān)起兩只腎臟的工作.
       多囊腎病并無特別的治療法.如果在囊腫早期就被發(fā)覺,并從此接受定期檢查或醫(yī)療檢查,醫(yī)生也許能夠以治療慢性腎衰竭的同樣方法,延緩腎臟的進(jìn)行性損害.